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DS-8895a 在晚期 EphA2 阳性癌症患者中的安全性和生物成像试验 (LUD2014-002)

2022年10月3日 更新者:Ludwig Institute for Cancer Research

DS-8895a 在晚期或转移性 EphA2 阳性癌症患者中的 I 期安全性和生物成像试验

这是 DS-8895a 在晚期或转移性肝配蛋白 A 型受体 2 (EphA2) 阳性癌症患者中进行的剂量递增、非随机、开放标签、单中心的 1 期研究。 主要研究目标是确定 DS-8895a 的安全性,次要目标是确定生物分布、肿瘤摄取(生物成像)、药代动力学 (PK)、抗肿瘤和药效学反应,以及药效学和临床结果之间的相关性(视情况而定)。

研究概览

详细说明

患者在第 1 天接受 89Zr 痕量标记的初始 DS-8895a 输注,随后在 1 周内进行安全性评估、正电子发射断层扫描 (PET) 成像和 PK 取样。 DS-8895a 在第 8、22 和 36 天再次输注。 第 36 天的 DS-8895a 输注也用 89Zr 进行了痕量标记,随后进行了 PET 成像和 PK 取样。 将评估四个剂量水平(1、3、10 和 20 mg/kg),每个剂量水平有 3 至 6 名患者进入。 根据实体瘤反应评估标准 (RECIST) 1.1 版在第 50 天重新分期时有反应或疾病稳定的患者可能会继续接受每两周一次的 DS-8895a 治疗,直到疾病进展,并通过计算机断层扫描 (CT) 扫描进行重新分期每 6 周一次。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

9

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Victoria
      • Heidelberg、Victoria、澳大利亚、3084
        • Austin Health

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 晚期或转移性 EphA2 阳性癌症(基于存档或新鲜肿瘤组织的免疫组织化学)。
  2. 标准治疗难以治愈的恶性肿瘤。
  3. 至少一个参考肿瘤 > 1 cm 用于评估 ^89Zr-Df-DS-8895a 的肿瘤摄取。
  4. 预计生存期至少 3 个月。
  5. Eastern Cooperative Oncology Group 表现状态 ≤ 1。
  6. 在第一次研究药物给药前的最后一周内,生命功能的实验室参数在正常范围内。 允许没有临床意义的超出范围的值,但以下参数必须在指定范围内:

    • 中性粒细胞计数 ≥ 1.5 x 10^9/L
    • 血小板计数 ≥ 90 x 10^9/L
    • 国际标准化比率≤1.5
    • 血清天冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶≤ 2.5 x 正常值上限 (ULN); ≤ 5 x ULN 如果有肝转移
    • 血清胆红素≤ 1.5 x ULN
  7. 计算的肌酐清除率 ≥ 55 mL/min。
  8. 年龄 ≥ 18 岁。
  9. 能够并愿意给予有效的书面知情同意。

排除标准:

  1. 活动性中枢神经系统转移。 如果停止治疗 6 周后稳定,则允许进行明确治疗的转移。
  2. 已知的免疫缺陷或人类免疫缺陷病毒阳性。
  3. 严重疾病,例如需要抗生素的严重感染、出血性疾病或研究者认为会干扰患者满足研究要求的能力的任何情况。
  4. 其他恶性肿瘤,除非黑色素瘤皮肤癌外,在第一次研究药物给药前 3 年内,研究者认为在 12 个月内复发的风险 > 10%。
  5. 对先前的抗体输注有明显的过敏反应。
  6. 在第一次研究药物给药前 4 周内接受过化疗、放疗或研究药物。
  7. 在第一次研究药物给药前 3 周内接受常规皮质类固醇、非甾体抗炎药(扑热息痛或小剂量阿司匹林除外)或其他免疫抑制治疗(如果 3 天内少于 4 剂,则允许间歇给药) .
  8. 精神障碍可能会影响给予知情同意和遵守研究要求的能力。
  9. 缺乏临床随访评估的可用性。
  10. 怀孕或哺乳。
  11. 育龄妇女:拒绝或不能使用有效的避孕方法。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:DS-8895a
患者在第 1、8、22 和 36 天接受 DS-8895a 输注。 第 1 天和第 36 天的输液用 ^89Zr (^89Zr-Df-DS-8895a) 进行痕量标记。 第 1 天的剂量为 0.2 mg/kg,随后是根据个体患者体重和给药队列分配计算的后续剂量。
患者在第 1 天接受 ^89Zr-Df-DS-8895a 的输注,剂量为 0.2 mg/kg,在第 8 天和第 22 天接受 DS-8895a 的剂量为 1 mg/kg,以及 ^89Zr-Df-DS-8895a第 36 天剂量为 1 mg/kg。 根据 RECIST 1.1 版在第 50 天重新分期时有反应或病情稳定的患者可能会继续接受每两周一次的 DS-8895a 治疗,直至疾病进展。
患者在第 1 天接受 ^89Zr-Df-DS-8895a 的输注,剂量为 0.2 mg/kg,在第 8 天和第 22 天接受 DS-8895a 的剂量为 3 mg/kg,以及 ^89Zr-Df-DS-8895a第 36 天剂量为 3 mg/kg。 根据 RECIST 1.1 版在第 50 天重新分期时有反应或病情稳定的患者可能会继续接受每两周一次的 DS-8895a 治疗,直至疾病进展。
患者将在第 1 天接受 ^89Zr-Df-DS-8895a 的输注,剂量为 0.2 mg/kg,在第 8 天和第 22 天接受 DS-8895a 的剂量为 10 mg/kg,以及 ^89Zr-Df-DS -8895a 在第 36 天以 10 mg/kg 的剂量给药。 根据 RECIST 1.1 版在第 50 天重新分期时有反应或病情稳定的患者可能会继续接受每两周一次的 DS-8895a 治疗,直至疾病进展。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
发生治疗中出现的不良事件的患者人数
大体时间:持续长达 58 周
根据国家癌症研究所 (NCI) 不良事件通用术语标准 (CTCAE) 4.0 版对毒性进行分级。 根据临床实验室测试、身体检查和从治疗前到研究期间的生命体征报告治疗中出现的不良事件 (TEAE)。
持续长达 58 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
^89Zr-Df-DS-8895a 肿瘤摄取的患者人数
大体时间:直到第 43 天
^89Zr-Df-DS-8895a 的生物分布和肿瘤摄取是基于全身正电子发射断层扫描 (PET)/计算机断层扫描 (CT) 图像的定性分析确定的。 在第 1 天(第 1、4/5 和 7/8 天)和第 36 天(第 36、39/40 和 42/43 天)输注 89Zr-Df-DS-8895a 后进行 PET 成像。 评估的定性参数包括参考病变的肿瘤摄取(以 0-3 分制评分:无、低、中、高)。 参考病变最初是在氟脱氧葡萄糖 (FDG) PET 扫描上识别的,[18F]-氟脱氧葡萄糖摄取评分为 3。 汇总表显示了为个别患者报告的最大参考病变 ^89Zr-Df-DS-8895a 摄取评分。
直到第 43 天
具有最佳整体肿瘤反应的患者数量
大体时间:长达 58 周
使用计算机断层扫描评估肿瘤反应,并根据实体瘤反应评估标准 (RECIST)(1.1 版)在筛选时(研究药物首次给药前最多 21 天)、第 50 天和大约每 6 周进行一次分类此后对于接受持续研究给药的患者。 根据 RECIST,目标病变分类如下: 完全缓解 (CR):所有目标病变消失;部分缓解(PR):靶病灶最长直径总和减少≥30%;疾病进展(PD):靶病灶最长直径总和增加≥20%;疾病稳定 (SD):不符合上述标准的微小变化。
长达 58 周
第一次输注后 ^89Zr-Df-DS-8895a 血清浓度曲线下的平均面积
大体时间:第 1 周期第 1 天(输注前和输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)
^89Zr-Df-DS-8895a 的药代动力学 (PK) 是根据血清样品的伽马计数数据计算的。 在第 1 天(输注前和输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)、第 2 天(输注后 24 小时)、第 4/5 天(任何时间)、第 36 天抽取用于伽马计数的血清样本(输注前,输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)、第 37 天(输注后 24 小时)、第 39/40 天(任何时间)、第 42/43 天(任何时间)和第 50 天(任何时候)。 从第 2 周期开始,在第 1、15 和 29 天输注前和输注后 0 至 30 分钟采集用于 PK 的血样。
第 1 周期第 1 天(输注前和输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)
第一次输注后 ^89Zr-Df-DS-8895a 的稳态平均分布体积
大体时间:第 1 周期第 1 天(输注前和输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)
^89Zr-Df-DS-8895a 的 PK 是根据血清样品的伽马计数数据计算的。 在第 1 天(输注前和输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)、第 2 天(输注后 24 小时)、第 4/5 天(任何时间)、第 36 天抽取用于伽马计数的血清样本(输注前,输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)、第 37 天(输注后 24 小时)、第 39/40 天(任何时间)、第 42/43 天(任何时间)和第 50 天(任何时候)。 从第 2 周期开始,在第 1、15 和 29 天输注前和输注后 0 至 30 分钟采集用于 PK 的血样。
第 1 周期第 1 天(输注前和输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)
第一次输注后 ^89Zr-Df-DS-8895a 的平均总血清清除率
大体时间:第 1 周期第 1 天(输注前和输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)
^89Zr-Df-DS-8895a 的 PK 是根据血清样品的伽马计数数据计算的。 在第 1 天(输注前和输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)、第 2 天(输注后 24 小时)、第 4/5 天(任何时间)、第 36 天抽取用于伽马计数的血清样本(输注前,输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)、第 37 天(输注后 24 小时)、第 39/40 天(任何时间)、第 42/43 天(任何时间)和第 50 天(任何时候)。 从第 2 周期开始,在第 1、15 和 29 天输注前和输注后 0 至 30 分钟采集用于 PK 的血样。
第 1 周期第 1 天(输注前和输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)
第一次输注后 ^89Zr-Df-DS-8895a 的平均最大血清浓度
大体时间:第 1 周期第 1 天(输注前和输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)
^89Zr-Df-DS-8895a 的 PK 是根据血清样品的伽马计数数据计算的。 在第 1 天(输注前和输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)、第 2 天(输注后 24 小时)、第 4/5 天(任何时间)、第 36 天抽取用于伽马计数的血清样本(输注前,输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)、第 37 天(输注后 24 小时)、第 39/40 天(任何时间)、第 42/43 天(任何时间)和第 50 天(任何时候)。 从第 2 周期开始,在第 1、15 和 29 天输注前和输注后 0 至 30 分钟采集用于 PK 的血样。
第 1 周期第 1 天(输注前和输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)
第一次输注后 ^89Zr-Df-DS-8895a 的平均消除半衰期
大体时间:第 1 周期第 1 天(输注前和输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)
^89Zr-Df-DS-8895a 的 PK 是根据血清样品的伽马计数数据计算的。 在第 1 天(输注前和输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)、第 2 天(输注后 24 小时)、第 4/5 天(任何时间)、第 36 天抽取用于伽马计数的血清样本(输注前,输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)、第 37 天(输注后 24 小时)、第 39/40 天(任何时间)、第 42/43 天(任何时间)和第 50 天(任何时候)。 从第 2 周期开始,在第 1、15 和 29 天输注前和输注后 0 至 30 分钟采集用于 PK 的血样。
第 1 周期第 1 天(输注前和输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)
首次输注后 DS-8895a 血清浓度曲线下的平均面积
大体时间:第 1 周期第 1 天(输注前和输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)
DS-8895a 的 PK 是根据血清样品的酶联免疫吸附测定 (ELISA) 数据计算的。 在第 8 天(输注前和输注后 0 至 30 分钟)、第 9 天(任何时间)和第 22 天(输注前和 0 至 30 分钟)的基础上,在与伽玛计数相同的时间抽取用于 ELISA 的血清样本输液后)。 从第 2 周期开始,在第 1、15 和 29 天输注前和输注后 0 至 30 分钟采集用于 PK 的血样。
第 1 周期第 1 天(输注前和输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)
首次输注后 DS-8895a 的稳态平均分布容积
大体时间:第 1 周期第 1 天(输注前和输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)
DS-8895a 的 PK 是根据血清样品的酶联免疫吸附测定 (ELISA) 数据计算的。 在第 8 天(输注前和输注后 0 至 30 分钟)、第 9 天(任何时间)和第 22 天(输注前和 0 至 30 分钟)的基础上,在与伽玛计数相同的时间抽取用于 ELISA 的血清样本输液后)。 从第 2 周期开始,在第 1、15 和 29 天输注前和输注后 0 至 30 分钟采集用于 PK 的血样。
第 1 周期第 1 天(输注前和输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)
第一次输注后 DS-8895a 的平均总血清清除率
大体时间:第 1 周期第 1 天(输注前和输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)
DS-8895a 的 PK 是根据血清样品的酶联免疫吸附测定 (ELISA) 数据计算的。 在第 8 天(输注前和输注后 0 至 30 分钟)、第 9 天(任何时间)和第 22 天(输注前和 0 至 30 分钟)的基础上,在与伽玛计数相同的时间抽取用于 ELISA 的血清样本输液后)。 从第 2 周期开始,在第 1、15 和 29 天输注前和输注后 0 至 30 分钟采集用于 PK 的血样。
第 1 周期第 1 天(输注前和输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)
第一次输注后 DS-8895a 的平均最大血清浓度
大体时间:第 1 周期第 1 天(输注前和输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)
DS-8895a 的 PK 是根据血清样品的酶联免疫吸附测定 (ELISA) 数据计算的。 在第 8 天(输注前和输注后 0 至 30 分钟)、第 9 天(任何时间)和第 22 天(输注前和 0 至 30 分钟)的基础上,在与伽玛计数相同的时间抽取用于 ELISA 的血清样本输液后)。 从第 2 周期开始,在第 1、15 和 29 天输注前和输注后 0 至 30 分钟采集用于 PK 的血样。
第 1 周期第 1 天(输注前和输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)
第一次输注后 DS-8895a 的平均消除半衰期
大体时间:第 1 周期第 1 天(输注前和输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)
DS-8895a 的 PK 是根据血清样品的酶联免疫吸附测定 (ELISA) 数据计算的。 在第 8 天(输注前和输注后 0 至 30 分钟)、第 9 天(任何时间)和第 22 天(输注前和 0 至 30 分钟)的基础上,在与伽玛计数相同的时间抽取用于 ELISA 的血清样本输液后)。 从第 2 周期开始,在第 1、15 和 29 天输注前和输注后 0 至 30 分钟采集用于 PK 的血样。
第 1 周期第 1 天(输注前和输注后 5 分钟、1、2 和 4 小时)
具有药效学(代谢)反应的患者人数
大体时间:第 29 天和第 50 天
在筛选、第 29 天和第 50 天通过 18 F-FDG PET 评估 DS-8895a 的药效学(代谢)反应。 肿瘤代谢反应被评估为治疗前和治疗后 FDG PET 扫描之间标准化摄取值的差异。 根据欧洲癌症研究和治疗组织 (EORTC) PET 反应标准(Young et al. 欧洲癌症杂志 1999;35:1773-82)。
第 29 天和第 50 天
人抗人抗体阳性患者人数
大体时间:长达 43 周
在第 1 天(输注前 [第 1 天给药后 7 天内] 和输注后)、第 8、22、36(输注前)和 50 天收集血液样本以检测人抗人抗体 (HAHA) 的形成(任何时候)。 对于第 2 周期以后,在第 1 天(输注前)和研究结束时(任何时间)收集 HAHA 样本。 使用 ELISA 分析 HAHA 样本,并将其归类为 HAHA 反应阳性或阴性。 HAHA 阳性表明患者已产生抗体反应。
长达 43 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Andrew Scott, MD、Austin Health, Melbourne, Australia
  • 首席研究员:Hui Gan, MD, PhD、Austin Health, Melbourne, Australia

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2014年12月9日

初级完成 (实际的)

2016年9月8日

研究完成 (实际的)

2016年9月8日

研究注册日期

首次提交

2014年9月22日

首先提交符合 QC 标准的

2014年9月25日

首次发布 (估计)

2014年9月30日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年10月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年10月3日

最后验证

2022年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • LUD2014-002

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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恶性实体瘤的临床试验

DS-8895a 1毫克/千克的临床试验

3
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