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새로 진단된 유방암에 대한 금식 (STEFNE)

2018년 3월 26일 업데이트: Western Regional Medical Center

새로 진단된 유방암 환자의 신보강 화학요법에 대한 단기 단식의 파일럿 연구(STEFNE 연구)

본 연구는 수술 전 화학요법을 시행할 유방암 환자에서 단기 단식의 사용이 얼마나 안전한지, 단기간 단식이 화학요법의 부작용을 감소시키는지, 종양이 얼마나 축소되는지를 알아보기 위한 것이다. 화학 요법을 받는 동안.

연구 개요

상세 설명

환자는 4주기 동안 2주마다 독소루비신과 시클로포스파미드로 구성된 화학요법을 투여하기 전과 24시간 후에 금식하고, 이어서 파클리탁셀을 4주기 동안 2주마다(Dose-dense AC + T) 또는 도세탁셀(T)로 구성합니다. 4주기 동안 3주. 트라스투주맙(H) 및 페르투주맙(P)은 수술 전 총 4주기 동안 도세탁셀과 동시에 투여됩니다. 병리학적 완전관해(pCR)에 도달하지 못한 환자의 경우 독소루비신(A)과 시클로포스파마이드(C)를 병용한 보조 화학요법이 4주기 동안 3주마다 제공되고 트라스투주맙이 3주마다 제공되어 1년의 치료를 완료합니다. pCR 환자의 경우, 3주마다 trastuzumab만 보조적으로 투여하여 1년의 치료를 완료합니다(TPH + AC).

연구 유형

중재적

등록 (실제)

8

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Arizona
      • Goodyear, Arizona, 미국, 85338
        • Western Regional Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 조직학적 및 방사선학적으로 최소 종양 크기가 1cm 이상(≥T1c 병변)인 비전이성 유방암이 있는 18세 이상 환자는 치료 의사가 권장하는 신보강 화학요법을 받습니다.
  • 에스트로겐 수용체(ER) 강력 양성, 인간 상피 수용체(HER2) 음성 유방암의 경우, Oncotype Dx 연구가 필요합니다. 재발 점수가 낮은 환자는 연구에서 제외됩니다.
  • Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 점수 < 1
  • 절대 호중구 수 > 1500 mm3, 혈소판 수 ≥ 100×109 L, 헤모글로빈 ≥ 8.5 g/dL
  • 혈청 크레아티닌 정상 범위 상한치의 ≤1.5배, 총 빌리루빈 ≤ 1.5 X ULN(임상적으로 길버트 증후군으로 진단된 경우 ≤ 3 mg/dL) AST/ALT ≤ 2.5 X ULN(임상적으로 길버트 증후군으로 진단된 경우 AST/ALT ≤ 5X ULN) 길버트 증후군)
  • 상관 연구 목적으로 혈액 샘플을 기꺼이 제공합니다.
  • 가임 여성(즉, 폐경 전이거나 외과적으로 불임이 아닌 여성)은 연구 기간 동안 및 연구 후 30일 동안 허용되는 피임 방법(금욕, 경구 피임 또는 이중 장벽 방법)을 기꺼이 사용해야 합니다. 연구 약물의 마지막 투여량이며, 이 시험에서 치료를 시작하기 전 2주 이내에 소변 또는 혈청 임신 검사가 음성이어야 합니다.

제외 기준:

  1. 협심증, 고혈압 또는 심각한 부정맥, 울혈성 심부전(이전 평가에서 NYHA 등급 2 이상 또는 LVEF < 40%)과 같은 조절되지 않는 심장 질환. 참고: LVEF 평가는 표준 치료로 안트라사이클린 기반 또는 트라스투주맙 기반 화학요법 전후에 수행됩니다.
  2. 임신 또는 수유 중인 여성
  3. 당뇨병의 알려진 병력. 스크리닝 공복 혈당이 126mg/dL 이상인 경우 HbA1C는 6.5% 미만이어야 합니다.
  4. 과거에 칼로리 제한을 동반한 실신의 병력
  5. 체질량 지수(BMI) < 19kg/m2
  6. GI 폐색의 임상 징후 또는 증상 및/또는 비경구적 수분 공급 또는 영양 요구
  7. 정보에 입각한 동의 절차를 완료하고 프로토콜 치료 계획 및 후속 요구 사항을 준수할 수 없음
  8. 활동성 감염과 같은 동시 중증 질환, 또는 안전 및 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황
  9. 음식 없이는 안전하게 복용할 수 없는 매일 약을 필요로 하는 기타 동반 질환.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: HER2 음성 유방암
4주기 동안 2주마다 독소루비신과 시클로포스파미드를 투여합니다(1주기는 14일로 정의됨). 네 번째 주기를 완료한 후 추가로 4주기 동안 파클리탁셀을 2주마다 투여합니다. 적절한 수술은 파클리탁셀의 마지막 주기를 완료한 후 3-6주 후에 수행됩니다.
독소루비신(A) 60mg/m2 + 사이클로포스파마이드(C) 600mg/m2 4주기 동안 2주마다 투여한 다음 파클리탁셀(T) 75mg/m2 4주기 동안 2주마다 투여(농도 AC + T).20
다른 이름들:
  • (농도 AC + T).2
독소루비신(A) 60mg/m2 + 사이클로포스파마이드(C) 600mg/m2 4주기 동안 2주마다 투여한 다음 파클리탁셀(T) 75mg/m2 4주기 동안 2주마다 투여(농도 AC + T).20
다른 이름들:
  • (농도 AC + T).20
HER2 음성 유방암 환자의 경우: 4주기 동안 2주마다 독소루비신(A) 60mg/m2 + 시클로포스파미드(C) 600mg/m2에 이어 4주기 동안 2주마다 파클리탁셀(T) 75mg/m2(용량- 조밀한 AC + T).20
다른 이름들:
  • (농도 AC + T).20
활성 비교기: HER2 양성 유방암
4주기 동안 3주마다 도세탁셀, 트라스투주맙 및 페르투주맙. 도세탁셀 후 페그필그라스팀. 마지막 도카텍셀 완료 후 3~6주 후에 수술합니다. 추가 화학 요법이 필요한 경우 환자는 4주기 동안 3주마다 독소루비신과 시클로포스파마이드를 모두 받고 4주기 후에는 1년 동안 트라스투주맙을 받습니다.
HER2 양성 유방암 환자의 경우: 4주기 동안 3주마다 도세탁셀(T) 75mg/m2. Trastuzumab(H, 1차 주기에 8mg/kg, 이후 3주기에 6mg/kg), Pertuzumab(P, 1주기에 840mg, 이후 3주기에 420mg)을 도세탁셀과 동시에 총 수술 전 4주기. pCR에 도달하지 못한 환자의 경우, 독소루비신(A) 60mg/m2 + 사이클로포스파미드(C) 600mg/m2를 4주기 동안 3주마다 보조 화학요법으로 투여한 후 완료할 때까지 3주마다 트라스투주맙 6mg/kg을 투여합니다. 치료 1년. pCR 환자의 경우 1년의 치료를 완료하기 위해 3주마다 trastuzumab 6mg/kg만 보조적으로 투여합니다(TPH + AC).21
다른 이름들:
  • (TPH + AC).21
4주기 동안 3주마다 도세탁셀(T) 75mg/m2. Trastuzumab(H, 1차 주기에 8mg/kg, 이후 3주기에 6mg/kg), Pertuzumab(P, 1주기에 840mg, 이후 3주기에 420mg)을 도세탁셀과 동시에 총 수술 전 4주기. pCR에 도달하지 못한 환자의 경우, 독소루비신(A) 60mg/m2 + 사이클로포스파미드(C) 600mg/m2를 4주기 동안 3주마다 보조 화학요법으로 투여한 후 완료할 때까지 3주마다 트라스투주맙 6mg/kg을 투여합니다. 치료 1년. pCR 환자의 경우 1년 치료를 완료하기 위해 3주마다 trastuzumab 6 mg/kg만 보조적으로 투여합니다(TPH + AC).21
다른 이름들:
  • (TPH + AC).21
4주기 동안 3주마다 도세탁셀(T) 75mg/m2. Trastuzumab(H, 1차 주기에 8mg/kg, 이후 3주기에 6mg/kg), Pertuzumab(P, 1주기에 840mg, 이후 3주기에 420mg)을 도세탁셀과 동시에 총 수술 전 4주기. pCR에 도달하지 못한 환자의 경우, 독소루비신(A) 60mg/m2 + 사이클로포스파미드(C) 600mg/m2를 4주기 동안 3주마다 보조 화학요법으로 투여한 후 완료할 때까지 3주마다 트라스투주맙 6mg/kg을 투여합니다. 치료 1년. pCR 환자의 경우 1년의 치료를 완료하기 위해 3주마다 trastuzumab 6mg/kg만 보조적으로 투여합니다(TPH + AC).21
다른 이름들:
  • (TPH + AC).21

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술시 또는 생검시 병리학적 반응률
기간: 4-6주기(최대 12주)
수술 시 병리학적 완전 관해율 또는 수술 시 또는 계획된 화학 요법 완료 시 생검 시 부분 병리학적 반응률(1cm의 잔류 침습성 질환으로 정의)을 평가합니다.
4-6주기(최대 12주)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
NCI에 따른 신보강 화학 요법의 독성에 대한 단식
기간: 4-6주기(최대 12주)
NCI 공통 독성 기준(Version 4.03)에 따른 유방암 환자의 선행 화학 요법의 독성에 대한 단기 단식의 효과
4-6주기(최대 12주)
계획된 화학 요법 완료 후 수술시 또는 생검시 병리학 적 반응률
기간: 4-6주기
수술 시 병리학적 완전관해율(유방에 침습성 종양이 모두 소실된 것으로 정의; ypT0-is) 또는 수술 시 부분 병리학적 반응률(1cm의 잔류 침습성 질환으로 정의, ypT1a-b)을 평가하기 위해 삼중 음성 유방암에 대한 계획된 화학 요법 완료 시 수술 또는 생검 시.
4-6주기
인슐린 이상
기간: 4-6주기(최대 12주)
단기 금식 및 화학 요법 후 혈장 인슐린 이상 변화
4-6주기(최대 12주)
화학 요법 전후의 바이오마커 변화
기간: 4-6주기(최대 12주)
신보강 화학요법 전후의 유방암(생검 또는 잔여 종양)의 바이오마커 변화
4-6주기(최대 12주)
Neoadjuvant 화학 요법 전후의 영양 평가
기간: 4-6주기(최대 12주)
신보강 화학요법 전후 환자 생성 주관적 종합 평가(aPG-SGA)를 통한 영양 상태 평가
4-6주기(최대 12주)
금식 및 화학 요법 후 포도당
기간: 4-6주기(최대 12주)
단기간 금식 및 화학 요법 후 포도당 변화를 조사하기 위해
4-6주기(최대 12주)
인슐린유사성장인자-1의 변화
기간: 4-6주기(최대 12주)
단기 단식 및 화학 요법 후 인슐린 유사 성장 인자-1(IGF1)의 변화를 조사하기 위해
4-6주기(최대 12주)
DNA의 혈장 혈액 기반 종양 관련 이상
기간: 4-6주기(최대 12주)
단기간 금식 및 화학 요법 후 DNA의 혈장 혈액 기반 종양 관련 이상 변화를 조사하기 위해
4-6주기(최대 12주)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2013년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 8월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 1월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 3월 4일

처음 게시됨 (추정)

2015년 3월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 4월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 3월 26일

마지막으로 확인됨

2018년 3월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

독소루비신에 대한 임상 시험

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