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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02628769
만성 폐쇄성 폐질환에서 솔리트로마이신의 항염증 효과를 평가하기 위한 연구
만성 폐쇄성 폐질환을 앓고 있는 남녀 환자의 기도 염증에 대한 솔리트로마이신의 효과를 평가하기 위한 단일 센터, 이중 맹검, 무작위, 위약 대조 교차 연구
연구 개요
상세 설명
만성폐쇄성폐질환(COPD)은 영국에서 매년 약 30,000명의 목숨을 앗아가는 흔하고 쇠약하게 만드는 호흡기 질환입니다. 주요 위험 요소는 폐의 공기 통로에 염증을 일으키는 흡연입니다. 이 염증은 돌이킬 수 없으며 진행성 폐 파괴를 초래합니다. 현재 COPD에 사용할 수 있는 효과적인 항염증제는 없습니다.
흡입기는 COPD에 대한 정기적인 치료의 중심으로 남아 있습니다. 그러나 마크로라이드계 항생제는 일부 환자의 보조 치료제로 사용되기도 합니다. 그들은 항염증제로 나타났습니다. 그러나 이러한 항생제에 대한 박테리아 내성 발생에 대한 우려가 존재합니다. 결과적으로 그들은 COPD에 대해 널리 처방되지 않습니다. Solithromycin은 새로운 macrolide 항생제로 우수한 항염증 특성을 가지고 있는 것으로 나타났습니다. 중요한 것은 박테리아가 이 새로운 약물에 대한 내성을 발달시킬 가능성이 훨씬 낮다는 것입니다.
현재 연구는 COPD에 대한 항염증 치료제로서 솔리트로마이신의 효과를 평가할 것입니다. 30명의 환자를 모집하여 28일 동안 솔리트로마이신 또는 위약으로 치료한 후 28일 휴약 기간(연구 약물 없음)을 받은 후 추가 28일 치료(처음으로 복용하지 않은 약물, 즉 솔리트로마이신 또는 또는 위약). 이 연구는 단일 센터(Harefield 병원), 이중 맹검(연구 팀과 환자가 어떤 치료를 받고 있는지 알지 못함), 무작위(솔리트로마이신과 위약을 복용하는 순서), 위약 대조 및 교차 설계를 가지고 있습니다. (피험자는 솔리트로마이신과 위약을 별도로 복용합니다). 비강 내벽의 가래, 혈액 및 체액을 주기적으로 샘플링하여 연구 기간 동안 염증 세포 및 단백질 수준에 미치는 영향을 조사합니다. 폐 기능 매개변수 또는 증상(COPD 평가 테스트)의 모든 변화도 평가됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Middlesex
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Harefield, Middlesex, 영국, UB9 6JH
- Muscle Lab, Respiratory Medicine, Harefield Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 흡연 이력 >10갑년.
- 기관지확장제 후 FEV1/FVC는 <0.70이고 FEV1은 예상 정상값의 30-79%입니다.
- 처방된 흡입용 코르티코스테로이드를 사용하는 환자는 등록할 수 있습니다.
- 가임 가능성이 있는 여성: 외과적으로 불임(예: 난관 결찰) 또는 폐경 후 최소 2년.
- 가임 여성(폐경 후 2년 미만의 여성 포함)은 등록 시 임신 테스트 결과가 음성이어야 하며 매우 효과적인 산아제한 방법(즉, 격막 + 살정제 또는 남성 콘돔 + 살정제, 두 번째 방법과 조합된 경구 피임약, 피임 이식, 주사 가능한 피임약, 내재 자궁 내 장치, 성 금욕 또는 정관 수술 파트너) 연구 약물.
- 환자는 모든 연구 방문 및 절차를 준수할 의지와 능력이 있어야 합니다.
- 환자는 경구 치료에 적합한 후보여야 하며 캡슐을 온전하게 삼킬 수 있어야 합니다.
- 환자는 서면 동의서를 제공해야 합니다.
- qPCR 평가에 의한 객담 내 활성 세균 감염의 증거 없음.
제외 기준:
- 이전 60일 이내 또는 연구 휴약 기간 동안 COPD의 급성 악화.
- 경구 약물 흡수에 영향을 미칠 수 있는 모든 상태. 위장염, 위 절제술 후 상태, 비만 수술 후 상태.
- 현재 HIV, 만성 B형 간염 또는 C형 간염 바이러스(HCV) 감염에 대한 약을 복용하고 있습니다.
- 현재 테오필린 또는 기타 크산틴 약물을 복용하고 있습니다.
- 현재 와파린을 복용하고 있습니다.
- 추가적인 전신 항생제가 필요한 알려진 수반되는 감염(폐 또는 기타).
- Fridericia 공식에 의해 수정된 남성 또는 여성의 경우 QTc가 450msec를 초과합니다.
- 클래스 Ia(퀴니딘, 프로카인아미드) 또는 클래스 III(아미오다론, 소탈롤) 항부정맥제를 포함하여 QT 간격을 연장하는 것으로 알려진 약물의 현재 사용.
- CYP3A4 isozymes의 중등도 내지 강력한 억제제로 알려진 약물, 식품 또는 약초 제품의 병용: 경구용 항진균제(예: 케토코나졸, 이트라코나졸, 포사코나졸, 플루코나졸 및 보리코나졸); HIV 프로테아제 억제제(예: 리토나비르 및 사퀴나비르), HCV 프로테아제 억제제(예: 보세프레비르 및 텔라프레비르), 네파조돈, 플루복사민, 코니밥탄, 딜티아젬, 베라파밀, 아프레피탄트, 티클로피딘, 크리조티닙, 이마티닙; 자몽 또는 자몽 주스.
- CYP3A4 isozymes의 중등도에서 강력한 유도제로 알려진 약물 또는 약초 제품의 이전 7일 이내에 사용: St. John's Wort, rifampin, rifabutin, 항경련제(예: 페노바르비탈, 카르바마제핀, 페니토인, 루피나미드), 모다피닐, 아르모다피닐, 에트라베린, 에파비렌즈, 보센탄.
- 주로 CYP3A4에 의해 대사되거나 P-당단백(P-gp)에 의해 운반되는 좁은 치료 지수를 가진 약물의 현재 사용이 요구되며, 솔리트로마이신과의 약물 상호작용으로 인해 이러한 약물에 더 많이 그리고 가능하게는 안전하지 않은 노출이 발생할 수 있습니다. P-gp 기질 디곡신 또는 콜히친 및 CYP3A4 기질 알펜타닐, 아스테미졸, 시사프리드, 사이클로스포린, 디하이드로에르고타민, 에르고타민, 펜타닐, 미다졸람, 피모지드, 퀴니딘, 시롤리무스, 타크로리무스, 에베롤리무스 및 테르페나딘).
- 장기 이식의 역사.
- 이전 3개월 이내의 세포 독성 화학 요법 또는 방사선 요법.
- 임상 병력에서 알려진 신경근 장애(예: 중증 근무력증, 파킨슨병).
- 알려진 심각한 신장, 간 또는 혈액 장애.
- 임신 중이거나 수유 중인 여성
- 이 프로토콜에 사전 참여.
- 연구 약물의 첫 번째 용량을 투여하기 전 4주 이내에 복용한 모든 조사 약물 또는 조사 장치.
- macrolide 항생제에 대한 불내성 또는 과민증의 병력.
- 조사자의 의견에 따라 반응의 평가를 배제하거나 계획된 치료 과정 및 후속 조치를 완료할 수 없게 만드는 모든 수반되는 상태(예: 기대 수명 < 30일).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 솔리트로마이신
Solithromycin 400mg을 28일간 하루에 한 번 복용합니다.
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다른 이름들:
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위약 비교기: 위약
1일 1회 플라시보로 28일 치료.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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28일째 mL당 가래 호중구 수
기간: 28일
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솔리트로마이신 및 위약으로 치료한 후 mL당 가래 호중구 수.
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28일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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28일째 가래 CXCL8의 농도
기간: 28일
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솔리트로마이신 및 위약으로 치료한 후 가래 CXCL8의 농도.
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28일
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솔리트로마이신 및 위약을 사용한 28일 치료 전후의 객담 IL-6 농도
기간: 28일
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28일
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28일에 솔리트로마이신 및 위약을 사용한 치료 전후의 가래 MPO 농도
기간: 28일
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28일
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28일째 솔리트로마이신 및 위약으로 치료 전후의 가래 MMP-9 농도
기간: 28일
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28일
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Solithromycin 및 위약으로 치료 전후의 가래 MCP-1 농도.
기간: 28일
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28일
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Solithromycin 및 위약으로 치료 전후의 가래 TNF-α 농도.
기간: 28일
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28일
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28일째 솔리트로마이신 및 위약을 포함하는 비강 내막액 내 CXCL8의 농도
기간: 28일
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28일
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28일째 솔리트로마이신 및 위약으로 치료 후 FEV1
기간: 28일
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28일
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R5-R20 치료 후 28일
기간: 28일
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R5-R20은 솔리트로마이신 및 위약으로 치료한 후 임펄스 오실로메트리에 의해 평가되었습니다.
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28일
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COPD 평가 테스트(CAT) 점수
기간: 28일
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솔리트로마이신 및 위약 치료 후 COPD 평가 시험(CAT) 점수. 질병의 영향을 나타내는 0-40의 점수, 점수가 높을수록 더 나은 결과 |
28일
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CTCAE v4.0에 의해 평가된 치료 관련 부작용이 있는 성인 COPD 환자의 수.
기간: 28일
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28일
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기타 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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탐색적 결과: 솔리트로마이신 및 위약으로 치료하기 전과 후 환자의 가래 대식세포에서 HDAC2의 활성.
기간: 28일
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28일
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탐색적 결과: 솔리트로마이신 및 위약으로 치료하기 전과 후 환자의 가래 대식세포에서 PI3K의 활성.
기간: 84일
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84일
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탐색적 결과: Solithromycin 및 위약으로 치료하기 전과 후 환자의 가래 대식세포에서 NF-κB의 활성.
기간: 28일
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28일
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탐색적 결과: 솔리트로마이신 및 플라시보로 치료 전 및 후 혈청 바이오마커 C-반응성 단백질의 수준.
기간: 28일
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28일
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탐색적 결과: 솔리트로마이신 및 플라시보로 치료 전 및 후 혈청 바이오마커 피브리노겐의 수준.
기간: 28일
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28일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Peter J Barnes, FRS, FMedSci, Imperial College London
- 연구 의자: William Man, MBBS, PhD, Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
기타 연구 ID 번호
- CE01-204
- 2014-003077-42 (EudraCT 번호)
- 14/LO/2066 (기타 식별자: NRES Reference Number)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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위약에 대한 임상 시험
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Assistance Publique - Hôpitaux de Paris아직 모집하지 않음
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University Hospital, Strasbourg, France모집하지 않고 적극적으로
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AJU Pharm Co., Ltd.OM Pharma SA모병