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Beacon BNX™ 내시경 초음파(EUS)-바늘 대 SharkCore™ 바늘

2024년 2월 20일 업데이트: Thomas Jefferson University

위장관의 고형 종괴가 있는 환자에서 SharkCore™ 22게이지 세침 생검(FNB) 바늘과 비교하여 22게이지 표준 FNA 바늘을 활용하는 전향적 무작위 연구

이 제안된 전향적 무작위 다중 센터 연구의 주요 목적은 조직 표본을 얻기 위한 새로운 22G SharkCore™ 바늘의 기능을 평가하고 표준 22G BNX 내시경 초음파 미세 바늘 흡인(Beacon Endoscopic, Newton, MA) 췌장 및 위장관의 고형 종괴 평가에 바늘. 2차 목적은 22G SharkCore™ 바늘 시스템이 조직학적 조직을 생성하는 능력을 결정하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이론적 해석:

구조가 보존된 조직 코어 생검은 림프종 및 GI 간질 종양(GIST)과 같은 특정 신생물을 진단하고 완전히 특성화하는 데 중요합니다. 또한, 조직 검사를 위한 조직 표본은 조직을 면역 염색할 수 있는 기회를 제공하여 감별 진단 능력을 더욱 향상시킵니다. 세포학적 샘플로는 항상 얻을 수 있는 것은 아닌 양성 질환에 대한 특정 진단에 도달하여 보다 침습적이고 위험한 샘플링 절차 또는 비용이 많이 들고 불필요한 후속 검사로부터 환자를 보호합니다. 위장관 암 환자의 개별화된 치료를 위한 표적 요법을 안내하는 데 필요한 조직 프로파일링 및/또는 세포 배양을 수행합니다.

이전에는 고형 위장관 병변에서 EUS 유도 조직학적 조직을 정확하고 일관되게 획득할 수 있는 바늘이 시장에 없었습니다. Covidien은 최근 고형 위장관 병변의 EUS 유도 조직 획득을 위한 새로운 SharkCore™ 미세 바늘 생검(FNB) 시스템을 출시했습니다. 독특한 베벨 디자인으로 이 바늘은 전국의 의사(Douglas Adler 및 Christopher DiMaio)와의 구두 의사 소통에 따라 조직학적 조직을 획득하는 유망한 결과를 보여주었습니다.

현재 EUS 유도를 통해 표본을 얻는 SharkCore™ 바늘의 기능에 대한 출판된 임상 데이터는 없습니다. 현재 제안된 실험의 이론적 근거는 SharkCore™ 바늘 시스템의 작동 특성을 평가하고 이 바늘 시스템이 조직학적 조직을 생성하는 능력을 결정하는 것입니다.

Medtronic Inc.는 조직 표본을 얻기 위한 새로운 22G SharkCore™ 바늘의 기능을 평가하고 표준 22G BNX EUS-FNA와 성능을 비교하기 위해 무제한 보조금을 제공했습니다.

1차 목표 이 제안된 전향적 무작위 다중 센터 연구의 1차 목표는 조직 표본을 얻기 위한 새로운 22G SharkCore™ 바늘의 기능을 평가하고 표준 22G BNX 내시경 초음파 미세 바늘 흡인(Beacon Endoscopic, Newton, MA) 바늘은 췌장 및 위장관의 고형 종괴 평가에 사용됩니다. 2차 목적은 22G SharkCore™ 바늘 시스템이 조직학적 조직을 생성하는 능력을 결정하는 것입니다.

연구 설계 우리는 고형 췌장 및 위장관 종양 샘플의 교차(동일한 병변에서)에서 무작위화된(바늘 순서의 무작위화) 전향적 비교 연구(22G SharkCore™ 바늘 대 22G BNX EUS-FNA 바늘)를 제안합니다. 미국 내 최대 6개 사이트에서 환자를 등록합니다. 각각의 기관 조사관은 연구 전반에 걸쳐 심각한 부작용을 검토할 것입니다. 중간 분석은 계획되어 있지 않습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

376

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19107
        • Thomas Jefferson University Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 적격 환자는 참여 임상 기관에 출석하고 EUS 접근이 가능한 고형 종괴의 존재에 대한 내시경 검사 평가가 필요하고 표준 임상 치료에 의해 결정된 FNA에 대한 금기 사항이 없는 18세 이상의 사람을 포함합니다.

제외 기준:

  1. 연구 참여 거부
  2. 조직 획득을 위한 EUS 유도 바늘 접근이 어려운 단단하게 보이는 종괴 병변
  3. 불완전한 의료 기록을 가진 환자
  4. 임산부
  5. 죄수
  6. KRW > 1.5
  7. 혈소판 < 50,000

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 22G SharkCore™ 바늘
Covidien은 최근 고형 위장관 병변의 EUS 유도 조직 획득을 위한 새로운 SharkCore™ 미세 바늘 생검(FNB) 시스템을 출시했습니다. 독특한 베벨 디자인으로 이 바늘은 전국 의사들과의 구두 의사소통에 따라 조직학적 조직을 획득할 수 있는 유망한 결과를 보여주었습니다.
SharkCore™ 바늘의 2개의 전용 패스는 포름알데히드 기반 고정액이 있는 병에 넣고 일상적인 조직병리학 평가를 위해 보내집니다. 카세트는 처리되고, 파라핀에 포매된 다음, 헤마톡실린 및 에오신에서 준비되어 조직학적 조직의 존재에 대해 무작위화 순서에 대해 눈이 먼 한 병리학자가 평가할 것입니다. 적절한 조직학적 조직이 존재하는 경우 표본은 최적 또는 차선으로 등급이 매겨집니다.
활성 비교기: 22G BNX EUS-FNA 바늘
표준 22G BNX Endoscopic Ultrasound Fine needle aspiration(Beacon Endoscopic, Newton, MA) 바늘은 췌장과 위장관의 고형 종괴 평가에 일상적으로 사용됩니다.
흡인물을 유리 슬라이드 위에 놓고 Diff-Quik 염색(미국 일리노이주 맥그로 파크 소재의 American Scientific Products)으로 보존합니다. 또한 Papanicolaou 염색을 위해 도말도 알코올에 넣습니다. 임의의 추가 물질을 행크스 용액에 분무하고 세포 블록 처리를 위해 보냈다. 현장의 세포학 기술자 또는 세포병리학자가 검체의 적합성을 확인합니다. 기술자가 악성으로 보이는 세포의 존재를 확인하지 않는 한 병변에서 최소 2개의 패스를 얻습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
22G SharkCore™ 및 22G BNX EUS-FNA 바늘의 진단 정확도
기간: 12 개월
연구의 1차 종료점 측정은 췌장 및 위장관의 고형 병변에서 악성 종양 진단을 위한 22G SharkCore™ 바늘 시스템 또는 22G BNX EUS-FNA 바늘의 진단 정확도를 평가하는 것입니다. 악성 진단을 위한 EUS 바늘의 진단 정확도는 악성 참양성 + 악성 참음성/악성 참양성 + 악성 참음성 + 악성 거짓양성 + 악성 거짓음성의 수로 계산된다.
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
EUS 바늘의 감도
기간: 12 개월
민감도는 백분율로 표시되며 악성 종양이 있는 대상자의 전체 그룹에서 악성 종양이 있는 참 양성 대상자의 비율을 정의합니다.
12 개월
EUS 바늘의 합병증
기간: 12 개월
합병증은 내시경 검사자 또는 회복실 간호사가 관찰하거나 환자가 보고한 EUS 안내 샘플링 후 임상 과정에서 벗어난 것으로 정의됩니다. 천자 부위의 과도한 출혈, 천공, 저혈압 및 반전 약물의 필요성이 문서화됩니다.
12 개월
EUS 바늘로 얻은 조직의 진단적 충분성
기간: 12 개월
진단적 충분성은 EUS 바늘의 2회 패스 이내에 현장 진단이 확립된 환자의 비율로 정의됩니다.
12 개월
췌장 및 위장관의 고형 병변에서 악성 종양 진단을 위한 22G SharkCore™ 바늘과 22G BNX EUS-FNA 바늘의 특이성.
기간: 12 개월
특이도는 악성 종양이 없는 전체 대상자 중 음성 검사 결과를 가진 악성 종양이 없는 대상자의 비율로 정의됩니다.
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Ali Siddiqui, MD, Thomas Jefferson University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2017년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2017년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 7월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 8월 15일

처음 게시됨 (추정된)

2016년 8월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 2월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 20일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

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