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자궁 근종(섬유종) 치료를 위한 Collagenase Clostridium Histolyticum(EN3835)의 안전성 및 내약성

2019년 7월 9일 업데이트: Advance Biofactures Corporation

자궁 평활근종(유섬유종) 피험자에서 콜라게나제 클로스트리디움 히스토리티쿰(EN3835)의 안전성과 내약성을 평가하기 위한 오픈 라벨 용량 증량 연구

이 파일럿 연구는 자궁절제술 또는 근종절제술을 위해 이미 선택된 피험자에서 자궁 섬유종에 직접 콜라게나아제 효소를 한 번 주사하는 것의 안전성과 내약성을 평가합니다.

섬유종은 과도한 양의 콜라겐을 함유하고 있으며 콜라겐의 소화가 섬유종과 관련된 통증 및 출혈을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

3명의 피험자는 주입 방법의 안전성과 유효성을 평가하기 위해 식염수만 주입합니다. 그런 다음 추가 피험자에게 연구 약물의 용량을 증가시키면서 주사할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

콜라게나제 효소는 콜라겐을 분해하고 콜라겐이 축적되는 여러 질병에 대한 임상 시험에서 효능을 보여주었습니다.

콜라겐의 용해는 섬유종의 콜라겐 함량을 감소시켜 섬유종의 크기를 감소시키고 섬유종의 강성을 감소시킬 수 있습니다. 이것은 섬유종과 관련된 통증 및 출혈의 증상을 감소시킬 수 있습니다.

이 연구에서는 주사 방법의 안전성과 효과를 평가하기 위해 3명의 피험자에게 생리식염수만 주사한 후 즉시 자궁적출술을 시행합니다.

12명의 피험자는 다음과 같이 연구 약물의 단일 주사를 받을 것입니다: 3명의 피험자는 연구 약물 주사의 안전성을 평가하기 위해 24-96시간 후(그룹 1)에 자궁적출술 또는 근종절제술이 뒤따르는 정해진 용량의 콜라게나제 효소를 투여받을 것입니다. 9명의 피험자는 60-90일 후에 자궁절제술 또는 근종절제술이 뒤따르는 콜라게나아제 효소의 용량을 증가시킬 것입니다(그룹 2).

연구 유형

중재적

등록 (실제)

15

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21205
        • Johns Hopkins Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

33년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 출산을 마친 산모 및 산모가 아닌 산모(연령 기준 > 35세,
  • 연구 기간 동안 현재 피임법을 시행 중이거나 시행할 의향이 있음
  • 그룹 1의 피험자에 대해 직경 3cm 이상 및 직경 10cm 이하의 섬유종이 적어도 하나 또는 두 개 있고, 직경이 3cm 이상 및 이하인 섬유종이 하나 이상 있는 여성 그룹 2의 대상에 대해 직경 10cm와 동일
  • 근종은 자궁근층으로 둘러싸이는 벽내 근종입니다. 자궁근종은 초음파 검사에서 잘 보여야 하며 주사를 위한 명확한 경로를 제공해야 합니다.
  • 증상이 있는 근종 치료를 위해 복부 자궁절제술 또는 근종절제술을 받을 계획이었던 여성. 피험자는 그룹 1의 경우 연구 치료 후 24-96시간까지, 그룹 2의 경우 연구 치료 후 60-90일 동안 수술을 기꺼이 연기해야 ​​합니다. 환자는 수술 또는 기타 비 연구 치료를 선택할 수 있음을 이해할 것입니다. 등록 및 연구 참여 종료 후 언제든지
  • T2 강조 MRI 스캔에서 저강도로 시각화되는 "전형적인" 대형 섬유종

제외 기준:

  • 연구 절차를 이해하지 못하거나 연구 방문 및 요구 사항을 준수할 수 없음
  • BMI > 40kg/m2
  • 연구 약물(Collagenase Clostridium Histolyticum) 또는 연구 약물의 구성 요소에 대한 알레르기 반응의 병력
  • 자궁절제술 또는 근종절제술을 받을 수 없음
  • MRI 및 경질 초음파 절차(즉, 자궁 내 장치(IUD), 심박 조율기, 동맥류 클립 또는 자기 공명 영상과 호환되지 않는 기타 금속 장치의 존재). 그러나 MRI와 호환되는 IUD를 가진 여성은 연구에 참여할 수 있습니다.
  • 다음을 포함한 의학적 문제: 섬유종을 유발하는 유전 질환, 혈전색전증(혈전) 사건의 이력 또는 항응고제(쿠마딘, 헤파린 등)의 필요성 내에서 항응고제 약물(≤ 150mg 아스피린은 매일 제외)을 복용하거나 복용할 계획인 피험자 연구약 7일 투여 및 자궁절제 전후 7일 이내
  • 지난 5년 이내의 암 병력
  • 비정상적인 간 기능 검사(일반적으로 >20% 상승). 약간의 상승은 조사자의 재량에 따르지만 진단되지 않은 간 상태는 제외 기준을 나타냅니다.
  • 임신 또는 수유. 필요한 경우 30일마다 소변 검사로 임신 여부를 평가합니다. 환자는 이 연구에 참여하는 동안 비호르몬 피임법을 사용하도록 요청받을 것입니다.
  • 심한 빈혈(헤마토크릿
  • 근종의 최근 급속한 성장(즉, 1-6개월 기간 내에 크기가 두 배로 증가)
  • 신진대사 방해 가능성으로 인해 이미다졸과 같은 약제 사용
  • 평가되지 않은 부인과 이상(설명되지 않는 질 출혈, 자궁경부 이형성증 또는 비정상적인 부속기/난소 덩어리)
  • T2 및 T1 가중 MRI에서 고밀도로 가시화되거나 낭성 변성을 보이는 섬유종
  • 어떤 이유로든, 해부학적 또는 기타 이유로 연구 약물로 섬유종 주사를 받을 수 없음
  • 콜라게나제 또는 EN3835의 기타 부형제 또는 기타 시술 약물에 대해 알려진 전신 알레르기가 있는 경우
  • 언제든지 콜라게나아제를 치료제로 투여받았습니다.
  • 연구 기간 동안 언제든지 상용 XIAFLEX로 치료할 계획입니다.
  • 0형 점막하 섬유종, 현저한 돌출/유경이 있는 점막하 섬유종 및 장막하 섬유종은 주사에 적합하지 않습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
가짜 비교기: 식염수만
주입 절차를 평가하기 위한 식염수 주입
식염수 주사
실험적: 1.16mg EN3835
자궁근종 크기에 상관없이 EN3835 최대 시판 용량 주입
최대 시판 용량과 다중 용량 비교 EN3835
다른 이름들:
  • 콜라게나제 클로스트리디움 히스톨리티쿰
실험적: 복용량 1
Cm3 섬유종당 EN3835 0.05mg 주입
최대 시판 용량과 다중 용량 비교 EN3835
다른 이름들:
  • 콜라게나제 클로스트리디움 히스톨리티쿰
실험적: 복용량 2
Cm3 섬유종당 EN3835 0.1mg 주입
최대 시판 용량과 다중 용량 비교 EN3835
다른 이름들:
  • 콜라게나제 클로스트리디움 히스톨리티쿰
실험적: 복용량 3
Cm3 섬유종당 EN3835 0.2mg 주입
최대 시판 용량과 다중 용량 비교 EN3835
다른 이름들:
  • 콜라게나제 클로스트리디움 히스톨리티쿰

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
섬유종에 EN3835를 1회 주사한 후 치료 관련 부작용이 발생한 참가자 수
기간: 자궁절제술 또는 근종절제술을 통해(평균 = 주사 후 60-90일)
자궁 적출술 후 결정된 자궁 손상 또는 복막 자극이 있는 피험자의 수로 평가
자궁절제술 또는 근종절제술을 통해(평균 = 주사 후 60-90일)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
통증과 출혈의 증상과 삶의 질의 변화
기간: 자궁절제술 또는 근종절제술 전 연구 전체(평균 주사 연구 약물 후 60-90일)
월경 고통, 삶의 질 및 성행위에 대한 표준화된 설문지에 의해 결정됩니다. 맥길 통증 설문지
자궁절제술 또는 근종절제술 전 연구 전체(평균 주사 연구 약물 후 60-90일)
치료된 섬유종의 크기 감소 - 그룹 2
기간: 주입 연구 약물 후 60-90일
자궁절제술 또는 근종절제술 후 결정될 섬유종의 크기
주입 연구 약물 후 60-90일
처리된 근종의 증가된 세포사멸률 - 그룹 2
기간: 주입 연구 약물 후 60-90일
자궁절제술 또는 근종절제술 후 표본을 채취하여 TUNEL 염색으로 평가
주입 연구 약물 후 60-90일
처리된 섬유종의 콜라겐 함량 감소 - 그룹 2
기간: 주입 연구 약물 후 60-90일
자궁절제술 또는 근종절제술 후 및 검사된 조직학적 염색에 의해 표본을 채취합니다.
주입 연구 약물 후 60-90일
치료된 근종-그룹 2의 강성 감소
기간: 주입 연구 약물 후 60-90일
자궁절제술 또는 근종절제술 후 표본을 채취하여 유변측정법을 통해 검사
주입 연구 약물 후 60-90일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: James Segars, M.D., Johns Hopkins University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 10월 27일

기본 완료 (실제)

2018년 10월 5일

연구 완료 (실제)

2018년 11월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 8월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 8월 31일

처음 게시됨 (추정)

2016년 9월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 7월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 7월 9일

마지막으로 확인됨

2018년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

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식염에 대한 임상 시험

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