심인성 폐부종에서 비침습적 인공호흡과 지속적인 양성 기도압 비교

지속 양압(CPAP) 및 비침습적 환기(NIV)는 심인성 폐부종(CPE)에 이차적인 급성 호흡 부전(ARF) 치료에 결정적인 역할을 했습니다. CPAP 또는 NIV의 사용은 이전에 표준 의료 요법을 사용하여 얻은 것보다 더 큰 임상적 개선을 가져왔습니다. 고칼슘혈증 환자에서 NIV에 대한 강력한 적응증이 있지만, NIV가 CPAP보다 우월한지 여부는 불분명하므로 둘 다 권장됩니다.

NIV와 CPAP는 둘 다 CPE로 고통받는 중환자실(ICU)에 입원한 환자에게 성공적으로 사용되었습니다. 그러나 ICU 시나리오에 대한 임상시험은 거의 발표되지 않았습니다. 또한, 급성관상동맥증후군(ACS)은 여러 시험에서 제외 기준으로 간주되었습니다.

CPE가 시작될 때 응급실(ED) 또는 병동에서 모든 참가자는 표준 의료 요법(수축기 혈압이 >160mmHg인 경우 벤추리 마스크를 통한 산소, 모르핀, 정맥 내 니트로글리세린, 함께)을 받았습니다. 루프 이뇨제 포함), 모두 주치의의 재량에 따릅니다. 임상적 개선이 없는 경우[호흡곤란, 호흡수 >25rpm, 경피적 동맥산소포화도(SaO2) <90%], 참가자는 ICU에 입원했고 치료에 관계없이 NIV 그룹 또는 CPAP 그룹에 배정되었습니다. 그들은 ED에서 받았습니다. CPE 시작 시 ICU에 입원한 참가자는 치료 시도 없이 무작위 배정되었습니다. 각 그룹의 할당은 컴퓨터 시스템을 사용하여 사전 무작위화 후 밀봉된 봉투를 개봉하여 수행되었습니다.

통계. 모수적 특성에 대한 정량적 변수와 비모수적 특성에 대한 정량적 변수의 비교를 위해 Student's t-test 또는 Mann-Whitney test를 이용하여 비교분석을 하였다. 질적 변수에 대해 조사관은 Chi-Square 통계 또는 Fisher의 정확 테스트를 사용했습니다. P<0.05이면 통계적 유의성에 도달했습니다. Kaplan-Meier 생존 추정과 Log-Rank Test를 사용하여 두 그룹을 비교하여 누적 생존 확률을 비교했습니다.