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COPD 환자의 심혈관 기능

2019년 7월 9일 업데이트: Boehringer Ingelheim

Respimat® 흡입기에 의해 전달되는 경구 흡입 티오트로피움 + 올로다테롤 고정 용량 조합(FDC)의 6주 치료 효과를 조사하기 위한 탐색적, 무작위, 이중 맹검, 이중 더미, 능동 제어, 2주기 교차 연구 만성폐쇄성폐질환(COPD) 환자의 좌심실 기능 및 동맥 경직에 대한 Accuhaler® 흡입기에 의해 전달되는 플루티카손 프로피오네이트 + 살메테롤 FDC

이 연구의 목적은 다음에 대한 플루티카손 프로피오네이트 + 살메테롤 FDC와 비교하여 티오트로피움 + 올로다테롤 고정 용량 조합(FDC) 치료의 효과를 탐색하는 것입니다.

  • 심장 자기 공명(CMR) 영상으로 평가된 좌심실 확장기 기능 장애의 역전,
  • CMR 및 맥파 분석(PWA)에 의해 평가된 동맥 경직도 측정,
  • 신체 혈량 측정법으로 평가한 초인플레이션 감소 및
  • 투여 후 폐활량계.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

76

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Bamberg, 독일, 96049
        • CIMS Studienzentrum Bamberg GmbH
      • Berlin, 독일, 10787
        • Klinische Forschung Berlin GbR
      • Bonn, 독일, 53105
        • Universitätsklinikum Bonn AöR
      • Frankfurt, 독일, 60596
        • IKF Pneumologie GmbH & Co. KG
      • Frankfurt, 독일, 60389
        • Praxis Dr. med. Claus Keller
      • Großhansdorf, 독일, 22927
        • Pneumologisches Forschungsinstitut an der LungenClinic Grosshansdorf GmbH
      • Heidelberg, 독일, 69126
        • Thoraxklinik-Heidelberg gGmbH am Universitätsklinikum Heidelberg
      • Lübeck, 독일, 23552
        • KLB Gesundheitsforschung Lubeck GmbH
      • Mainz, 독일, 55131
        • Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
      • Rosenheim, 독일, 83022
        • RoMed Kliniken

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

38년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 모든 환자는 시험에 참여하기 전에 약물 휴약 및 제한을 포함하는 ICH-GCP(International Council on Harmonization - Good Clinical Practice) 지침에 따라 정보에 입각한 동의서에 서명해야 합니다.
  • 모든 환자는 등록 전에 하나 이상의 지속형 흡입 기관지확장제로 치료를 받는 만성 폐쇄성 폐질환 진단을 받아야 하며 다음 폐활량 측정 기준을 충족해야 합니다.

환자는 기관지확장제 후 1초간 강제 호기량(FEV1)이 ECSC(European Coal and Steel Community) 공식으로 계산된 예상 정상의 70% 미만이고 기관지확장제 후 FEV1/강제 폐활량(FVC)으로 안정적인 기도 폐쇄가 있어야 합니다. ) < 방문 1에서 70%

  • 기능적 잔기 용량(FRC) > 120% 예측으로 정의된 휴식 시 과팽창이 있는 환자, 방문 1에서 예측된 기관지확장제 후 가역성이 7.5% 이상인 환자.
  • 동의서에 서명한 날에 40세에서 75세(포함) 사이의 남성 또는 여성 환자.
  • 10갑년 이상의 흡연력을 가진 환자.
  • 수정된 의료 연구 위원회(mMRC) 호흡곤란 점수가 방문 1에서 > 1인 환자.
  • 환자는 연구 기간 동안 프로토콜에서 요구하는 대로 기술적으로 허용되는 폐 기능 검사(폐활량계 및 신체 혈량 측정법), 심장 자기 공명(CMR), 맥파 분석(PWA)을 통한 상완 혈압 측정 및 기타 검사를 수행할 수 있어야 합니다.
  • 환자는 Respimat 및 Accuhaler 흡입기 및 정량 흡입기(MDI)에서 유능한 방식으로 약물을 흡입할 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 이외의 중요한 질병이 있는 환자.
  • 임상적으로 관련된 비정상 베이스라인 혈액학, 혈액 화학 또는 크레아티닌이 있는 환자.
  • 천식 진단을 받은 환자.
  • 스크리닝(방문 1) 전 6주 동안 COPD 악화가 있었던 환자 및 무작위화 전 휴약기 동안 COPD 악화 또는 호흡기 감염을 경험한 환자.
  • 스크리닝 1년 이내에 관상동맥우회술(CABG) 이외의 심근경색, 뇌혈관 사건 또는 관상동맥 중재술의 병력.
  • 비정상적이고 임상적으로 중요한 12-리드 심전도(ECG).
  • 작년에 심부전으로 입원. 현재 중증 심부전(뉴욕심장협회(NYHA) 등급 IV. 방출 분율
  • 방문 1에서 수축기 혈압 > 140mmHg 및/또는 이완기 혈압 > 90mmHg인 환자.
  • thyrotoxicosis의 진단입니다.
  • 알려진 활동성 결핵, 심장 유육종증.
  • 최소 5년 동안 질병이 없는 경우를 제외하고 모든 악성 종양.
  • 낭포성 섬유증의 병력.
  • 임상적으로 명백한 기관지확장증.
  • 스크리닝 전 6개월 이내에 기관지내 개입이 필요한 중증 폐기종 환자.
  • 심각한 알코올 또는 약물 남용의 역사.
  • 폐 절제술로 개흉술을 받은 환자.
  • 경구용 ß-아드레날린제로 치료를 받고 있는 환자.
  • 방문 1 이전 6주 이내에 경구 코르티코스테로이드 약물 치료를 받고 있는 환자.
  • 장기 가정 산소 치료를 처방받은 환자.
  • 스크리닝 방문 전 6주 이내에 폐 재활 프로그램을 완료한 환자 또는 현재 폐 재활 프로그램에 있는 환자.
  • 스크리닝 방문 전 1개월 또는 6년 반감기(둘 중 더 큰 것) 이내에 연구용 약물을 복용한 환자.
  • ß-아드레날린제, 항콜린제, 플루티카손 프로피오네이트 또는 부형제, 벤잘코늄 클로라이드(BAC), 디소듐 에덴테이트(EDTA) 또는 유당 일수화물(우유 단백질 함유) 또는 기타 Respimat® 성분에 대해 알려진 과민증이 있는 환자 또는 Accuhaler® 전달 시스템.
  • 임신 중이거나 수유 중이거나 시험 기간 동안 임신을 계획 중인 여성.
  • 매우 효과적인 산아제한 방법을 사용하지 않는 가임 여성.
  • 이전에 이 연구에 등록했거나 현재 다른 연구에 등록한 환자.
  • 무작위 배정 전에 폐 약물 제한을 준수할 수 없는 환자
  • 심박 조율기 및 금속 이식 환자(예: 혈관 클립 및 스텐트, 환자 눈의 금속 은) 및 CMR에 대한 금기 사항으로 인해 밀실 공포증이 있는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 티오트로피움/올로다테롤 고정 용량 조합
고정 용량 조합
다른 이름들:
  • INSPIOLTO, SPIOLTO, STIOLTO, 바헬바, 야니모
고정 용량 조합
다른 이름들:
  • INSPIOLTO, SPIOLTO, STIOLTO, 바헬바, 야니모
활성 비교기: 플루티카손 프로피오네이트 + 살메테롤 고정 용량 조합
고정 용량 조합
고정 용량 조합

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 6주째 좌심실 확장기말 이완기 용적 지수(LVEDVI)의 기준치로부터의 변화
기간: 기준선 및 6주

LVEDVI는 정상화된 좌심실 확장기말 용적을 체표면적으로 나눈 값입니다.

기준선은 방문 2(제1일) 일주일 전에 수행된 평가 동안 얻은 값으로 정의되었습니다. 기준선으로부터의 변화는 방문 3 및 4(각 치료 기간 종료) 전 1주 동안 얻은 값에서 기준선 값을 뺀 값으로 계산되었습니다.

기준선 및 6주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
6주간의 치료 후 대동맥 확장성의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선 및 6주
대동맥 확장성의 기준선으로부터의 변화가 제시됩니다. 동맥 경직도의 척도인 대동맥 확장성 측정은 폐동맥(흉부 대동맥의 상행 및 하행 부분), 복부 대동맥 및 주동맥에 수직인 수준에서 흉부 대동맥에 수직인 평면에서 호기말에 획득한 영화 이미지에서 파생되었습니다. , 오른쪽 및 왼쪽 폐동맥.
기준선 및 6주
치료 6주 후 폐동맥 박동성의 기준선에서 변화
기간: 기준선 및 6주
폐동맥 박동성(PAP)의 기준선으로부터의 변화가 제시됩니다. 동맥 경도의 척도로서의 폐동맥 박동 측정은 폐동맥(흉부 대동맥의 상행 및 하행 부분), 복부 대동맥 및 대동맥에 수직인 수준에서 흉부 대동맥에 수직인 평면에서 호기말에 얻은 영화 이미지에서 파생되었습니다. 주요, 오른쪽 및 왼쪽 폐동맥.
기준선 및 6주
치료 6주 후 중심 수축기 혈압의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선 및 6주
중심 수축기 혈압의 기준선으로부터의 변화가 제시됩니다.
기준선 및 6주
치료 6주 후 맥압의 기준선에서 변화
기간: 기준선 및 6주
맥압의 기준선으로부터의 변화가 제시됩니다.
기준선 및 6주
치료 6주 후 대동맥 확장 지수의 기준선 대비 변화
기간: 기준선 및 6주
대동맥 확대 지수의 기준선으로부터의 변화가 제시됩니다. 증가 지수는 증가 압력(반사파와 박출파 사이의 압력 차이)을 중앙 맥압(중앙 대동맥 부위에서)으로 나눈 값에 100을 곱하여 상완 맥파 분리 분석에서 파생되었습니다.
기준선 및 6주
6주간의 치료 후 예상되는 기능적 잔기 용량 신체 혈량 측정법(FRCpleth)의 기준선 대비 변화 %
기간: 기준선 및 6주
FRCpleth(Functional Residual Capacity Body Plethysmography, FRCpleth) %의 기준선으로부터의 변화 예측이 제시됩니다. 기능적 잔기 용량, 예측 백분율은 신체 혈량 측정법에 의해 평가/측정되고, 비흡연자이고 인공호흡기 기능을 손상시킬 수 있는 질병이 없는 대상체에 대한 예측 용량과 비교하여 예상 백분율을 제공하기 위해 정상 호기 종료 시 폐 용적입니다.
기준선 및 6주
투여 6주 후 1초 간 강제 호기량(FEV1) 투여 후 1.5시간 후 기준치로부터의 변화
기간: 기준선 및 6주
투여 후 1.5시간의 기준선으로부터의 1초 강제 호기량(FEV1)이 제시됩니다.
기준선 및 6주
투여 6주 후 강제 폐활량(FVC) 투여 후 1.5시간의 기준선으로부터의 변화
기간: 기준선 및 6주
투여 후 1.5시간의 기준선으로부터의 강제 폐활량(FVC) 변화가 제시된다.
기준선 및 6주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 3월 29일

기본 완료 (실제)

2018년 3월 5일

연구 완료 (실제)

2018년 3월 26일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 2월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 2월 14일

처음 게시됨 (실제)

2017년 2월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 8월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 7월 9일

마지막으로 확인됨

2019년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

티오트로피움에 대한 임상 시험

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