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DFU "Malum Perforans" 치료를 위한 동종 ABCB5 양성 줄기 세포

2020년 9월 9일 업데이트: RHEACELL GmbH & Co. KG

당뇨병성 신경병성 궤양(DFU)의 상처 치유에 대한 Allo-APZ2-DFU의 효능 및 안전성을 조사하기 위한 중재적, 다기관, 단일군, I/IIa상 임상 시험

이 임상 시험의 목적은 국소적으로 투여되는 동종이계 연구용 의약품 "allo-APZ2-DFU"의 2회 용량의 효능(당뇨병성 족부궤양의 상처 표면적 감소를 모니터링함으로써) 및 안전성(부작용을 모니터링함으로써)을 조사하는 것입니다. 당뇨병성 신경병성 궤양 환자의 상처 기질에.

연구 개요

상세 설명

당뇨병성 신경병성 궤양 환자의 상처 치유에 대한 동종이계 ABCB5 양성 중간엽 줄기세포(MSC)의 효능과 안전성을 조사하기 위한 중재적, 단일군, I/IIa상 임상 시험입니다. 동종이계 MSC는 생체외에서 분리되고 시험관내에서 확장될 것입니다. ABCB5-양성 중간엽 줄기세포를 함유하는 시험용 의약품(IMP)은 DFU의 상처 표면에 2회(방문 3 및 6주 후, 방문 10) 적용될 것입니다.

실제 상처 치유와 일시적인 상처 커버리지를 구별할 수 있는 첫 번째 IMP 적용 후 시작하여 3개월 동안 효능에 대해 환자를 추적합니다.

상처 치유 과정은 표준화된 사진으로 기록됩니다. 상처 크기 감소 평가는 첫 번째 IMP 적용 후 2주 후에 시작됩니다. 상처 치유 과정의 질은 육아 조직의 형성, 상피화 및 상처 삼출물을 기준으로 평가됩니다.

통증은 숫자 등급 척도를 사용하여 평가하고 삶의 질은 표준화되고 검증된 설문지로 조사합니다. allo-APZ2-DFU의 장기 안전성을 평가하기 위해 첫 번째 IMP 적용 후 6, 9, 12개월에 세 번의 후속 방문이 포함되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

23

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Greifswald, 독일, 17475
        • Universitätsmedizin Greifswald; Klinik und Poliklinik für Hautkrankheiten
      • Heidelberg, 독일, 69115
        • St. Josefskrankenhaus Heidelberg GmbH; Klinische Studienabteilung
      • Kassel, 독일, 34131
        • Diabetologikum Raab, Privatärztliche Facharztpraxis
      • Kronshagen, 독일, 24119
        • pro scientia med im Mare Klinikum, Department Klinische Forschung und Entwicklung
      • Leipzig, 독일, 04107
        • Studienambulanz Leipzig, medamed GmbH
      • Ludwigshafen, 독일, 67059
        • Diabetologikum Ludwigshafen, Gemeinschaftspraxis
      • Würzburg, 독일, 97080
        • Klinik und Poliklinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie, Universitätsklinikum Würzburg

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 18세에서 85세 사이의 남성 또는 여성 환자;
  2. 스크리닝 방문(방문 1)에서 혈액 검사 [HbA1c] < 11%)로 평가된 제2형 당뇨병의 기존 진단이 있는 환자. 방문 1에서의 HbA1c 값은 방문 1에서 6개월 전에 이전에 측정된 HbA1c 값과 비교하여 1.5%(절대 범위) 이상 변화하지 않아야 합니다.
  3. 파행 없이 ABI ≥0.7, 또는 TcPO2 >40 mmHg 또는 도플러 초음파촬영(조사자의 재량에 따름)으로 진단된 발의 발바닥 부위에 당뇨병성 신경병성 궤양 "악성 천공성"(Wagner에 따른 등급 I 및 II)의 존재 유의한 동맥 질환 및 중증 사지 허혈, 및 Rydel-Seiffer에 따른 128Hz 진동 소리굽쇠를 사용하는 당뇨병성 신경병증 테스트를 배제하기 위해(가이드라인 "Nationale Versorgungsleitlinie - Neuropathie bei Diabetes im Erwachsenenalter"에 설명됨). ABI가 >1.3인 경우 추가 도플러 초음파 검사를 수행하여 매체 경화증으로 가려진 PAOD를 배제해야 합니다.
  4. 스크리닝 방문 1 및 2에서 표적 궤양의 상처 표면적은 디지털 이미지 분석과 결합된 스케일 측정 센서를 사용하여 측정된 1 ~ 50cm2 사이여야 합니다.
  5. 궤양의 표면적은 (대부분) 굳은 살이나 괴사 조직이 없어야 합니다.
  6. 환자가 같은 사지에서 2개 이상의 궤양을 앓고 있는 경우 대상 궤양은 다른 궤양에서 건강한 조직의 최소 1cm 다리로 분리되어야 합니다.
  7. 환자는 당뇨병성 신경병증 발 환자를 위해 특별히 설계된 치료용 신발을 기꺼이 신을 수 있습니다.
  8. 20~45kg/m² 사이의 체질량 지수(BMI);
  9. 환자는 절차의 특성을 이해하고 임상 시험 절차에 앞서 서면 동의서를 제공합니다.
  10. 가임 여성은 방문 1에서 혈액 임신 검사가 음성이어야 하고;
  11. 가임 여성은 임상 시험 기간 동안 매우 효과적인 피임 방법을 기꺼이 사용해야 합니다.

제외 기준:

  1. 급성 Charcot 발의 존재;
  2. 지난 3개월 동안 활동성 골수염의 임상 징후;
  3. 활성 습성 괴저 조직;
  4. 임상적으로 판단되는 치료를 요하는 표적 궤양의 감염;
  5. 표적 궤양과 동일한 발에 Wagner에 따른 궤양 등급 ≥3의 존재;
  6. 현재 투석을 받고 있는 환자
  7. 치료가 필요한 파행을 포함하는 말초 동맥 폐색 질환(PAOD);
  8. 비당뇨 병인으로 인한 궤양;
  9. IMP 적용 전 2개월 이내에 바이패스 또는 메쉬 이식 치료와 같은 사전 수술 절차;
  10. 급성 심부정맥 혈전증(진단 후 최대 30일) 또는 아직 치료되지 않은 심부정맥 혈전증;
  11. 조사자의 재량에 따라 진단된 모든 만성 피부 질환;
  12. 표적 상처에 인접하여 존재하는 궤양과 무관한 피부 질환;
  13. 활성 상처 치료제(예: IMP 적용 전 14일 동안 중단되지 않은 이룩솔, 국소 항생제 또는 은 드레싱);
  14. 성공적으로 치료된 상피내암종, 전이의 증거가 없는 피부의 기저 세포 암종 또는 편평 세포 암종을 제외한 지난 5년 이내의 모든 악성 종양;
  15. 쿠싱 역치 용량 이상의 스테로이드 약물의 현재 사용(>7.5 mg/d 프레드니손 또는 등가물);
  16. 알려진 알코올, 약물 또는 의약품 남용
  17. 프로토콜의 요구 사항을 준수하지 않거나 준수할 수 없을 것으로 예상되는 환자
  18. 임산부 또는 수유부;
  19. 인간 면역결핍 바이러스(HIV 1&2)에 감염된 환자
  20. IMP 또는 병용 약물의 성분에 대한 모든 알려진 알레르기
  21. 다른 IMP로 현재 또는 이전(등록 후 30일 이내) 치료, 또는 다른 임상 시험에 참여 및/또는 후속 조치 중인 경우,
  22. 계획된 치료를 방해하거나 환자의 순응도에 영향을 미치거나 치료와 관련된 합병증의 위험이 높은 환자를 놓을 수 있는 기타 의학적 상태(예: 정신 질환, 신체 검사 또는 검사 결과)의 증거
  23. 후원자의 직원 또는 조사자의 직원 또는 친척.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 실험적: allo-APZ2-DFU
환자 상처에 IMP 적용
ABCB5 양성 중간엽 줄기세포의 현탁

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용(AE) 발생 평가
기간: 최대 12개월
임상 시험 중에 발생하는 모든 AE는 등록, 문서화 및 평가됩니다.
최대 12개월
상처 표면적 감소율
기간: 12주차, 또는 12주차 측정이 누락된 경우 4주, 6주 또는 8주의 마지막으로 사용 가능한 기준선 후 측정.
12주차 또는 12주차 측정이 누락된 경우 4주, 6주 또는 8주의 마지막으로 이용 가능한 기준선 후 측정에서 상처 표면적 감소의 백분율(마지막 관찰 이월[LOCF]).
12주차, 또는 12주차 측정이 누락된 경우 4주, 6주 또는 8주의 마지막으로 사용 가능한 기준선 후 측정.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
상처 표면적 감소율
기간: 2, 4, 6, 8, 12주차(LOCF 없음)
상처 표면적 감소의 백분율이 평가될 것이다.
2, 4, 6, 8, 12주차(LOCF 없음)
눈에 보이지 않고 눈에 보이는 상처 표면적 감소 비율
기간: 2, 4, 6, 8, 12주차(LOCF 없음)
비가시적 및 가시적 상처 표면적 감소의 백분율을 평가할 것입니다.
2, 4, 6, 8, 12주차(LOCF 없음)
절대적인 상처 표면적 감소
기간: 2, 4, 6, 8, 12주차(LOCF 없음)
절대적인 상처 표면적 감소가 평가될 것입니다.
2, 4, 6, 8, 12주차(LOCF 없음)
절대적으로 보이지 않고 눈에 보이는 상처 표면적 감소
기간: 2, 4, 6, 8, 12주차(LOCF 없음)
절대적으로 보이지 않고 눈에 보이는 상처 표면적 감소가 평가됩니다.
2, 4, 6, 8, 12주차(LOCF 없음)
상처 감염 평가
기간: 1일 및 2일, 1, 2, 4, 6, 6.1, 6.2, 6.3, 8 및 12주
상처 감염이 평가됩니다.
1일 및 2일, 1, 2, 4, 6, 6.1, 6.2, 6.3, 8 및 12주
처음으로 상처 봉합을 완료하는 시간
기간: 선험적 사양이 불가능합니다. 기준선과 기준선 후 12주 사이
최초의 완전한 상처 봉합까지의 시간이 평가될 것이다.
선험적 사양이 불가능합니다. 기준선과 기준선 후 12주 사이
완전한 상처 봉합을 달성한 환자의 비율
기간: 2, 4, 6, 8, 12주차
완전한 상처 봉합을 달성한 환자의 비율을 평가할 것이다.
2, 4, 6, 8, 12주차
상처 표면적의 처음 30% 감소까지의 시간
기간: 선험적 사양이 불가능합니다. 기준선과 기준선 후 12주 사이
상처 표면적의 처음 30% 감소까지의 시간이 평가될 것이다.
선험적 사양이 불가능합니다. 기준선과 기준선 후 12주 사이
상처 표면적의 30% 감소를 달성한 환자의 비율
기간: 2, 4, 6, 8, 12주차
상처 표면적의 30% 감소를 달성한 환자의 비율을 평가할 것이다.
2, 4, 6, 8, 12주차
상처 삼출, 상피화 및 육아 조직 형성 평가
기간: IMP 적용 전 0일 및 6.1주, 1주, 2주, 4주, 6주, 8주 및 12주
상처 삼출, 상피화 및 육아 조직의 형성이 평가될 것이다.
IMP 적용 전 0일 및 6.1주, 1주, 2주, 4주, 6주, 8주 및 12주
12주차까지 목표 다리 절단 시간
기간: 선험적 사양이 불가능합니다. 기준선과 기준선 후 12주 사이
12주차까지 표적 다리 절단까지의 시간이 평가될 것이다.
선험적 사양이 불가능합니다. 기준선과 기준선 후 12주 사이
수치 등급 척도(NRS)에 따른 통증 평가
기간: 두 스크리닝 방문에서, 0, 1 및 2일 및 1, 2, 4, 6, 6.1, 6.2, 6.3, 8 및 12주에
수치 등급 척도(NRS)에 따른 통증 평가가 평가됩니다.
두 스크리닝 방문에서, 0, 1 및 2일 및 1, 2, 4, 6, 6.1, 6.2, 6.3, 8 및 12주에
약식 36(SF-36) 설문지를 사용한 삶의 질(QoL) 평가
기간: 스크리닝 방문 1, 방문 3, 4주 및 12주
약식 36(SF-36) 설문지를 사용하여 삶의 질(QoL)을 평가합니다.
스크리닝 방문 1, 방문 3, 4주 및 12주
피부과 삶의 질 지수(DLQI) 설문지를 기반으로 한 피부과 특정 QoL 평가
기간: 스크리닝 방문 1, 방문 3, 4주 및 12주
피부과 삶의 질 지수(DLQI) 설문지를 기반으로 피부과별 QoL을 평가합니다.
스크리닝 방문 1, 방문 3, 4주 및 12주
신체 검사 및 활력 징후
기간: 6.1주차 및 12주차
신체 검사 및 활력 징후가 평가될 것입니다.
6.1주차 및 12주차
12개월까지 대상 다리 절단까지의 시간
기간: 선험적 사양이 불가능합니다. 기준선과 기준선 후 12개월 사이
12개월까지 대상 다리 절단까지의 시간을 평가합니다.
선험적 사양이 불가능합니다. 기준선과 기준선 후 12개월 사이

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Andreas Kerstan, Dr., Klinik und Poliklinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie, Würzburg, Germany

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 11월 21일

기본 완료 (실제)

2020년 6월 29일

연구 완료 (실제)

2020년 6월 29일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 8월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 8월 29일

처음 게시됨 (실제)

2017년 8월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 9월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 9월 9일

마지막으로 확인됨

2020년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

알로-APZ2-DFU에 대한 임상 시험

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