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노인의 메틸페니데이트와 인지 훈련 (PACTE-1)

2022년 8월 16일 업데이트: University Hospital, Lille

Methylphenidate와 인지 훈련의 연합에 의한 건강한 노인의 인지 기능 강화: 치매 전 인지 장애에 대한 시너지 증상 치료 개발을 위한 개념 증명 연구

현재 전 세계 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치는 신경퇴행성 및 혈관성 인지 장애의 증상을 치료할 수 있는 약물은 없습니다.

메틸페니데이트는 주의력 결핍 및 과잉 행동 장애(ADHD)가 있는 어린이에게 고용량(1mg/kg/일)으로 표시되며 저용량에서도 여전히 최고의 인지 기능 향상 약물입니다. 그러나 ADHD 이외의 만성 투여에 대한 효능에 대한 증거는 없으며 노인, 특히 혈관 위험 요인이 있는 인구와 젊은 사람들의 약물 남용에 대한 장기적인 심장 및 혈관 위험에 대한 우려가 남아 있습니다. 더욱이, 그 효과는 훈련의 이점을 기대하기에는 신경 가소성이 너무 감소된 치매의 매우 진행된 단계에서 매우 제한적인 것으로 보입니다.

종합하면, 우리는 생태학적 테스트(즉, 운전). 마지막으로 단기 치료는 안전 문제를 줄일 수 있습니다.

이 개념은 6주 동안 적극적인 인지 훈련과 관련된 저용량의 메틸페니데이트가 건강한 노인 지원자의 인지 기능을 향상시킬 수 있으며 3개월 후에도 지속적인 효과를 나타낼 수 있음을 증명하는 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (예상)

120

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Lille, 프랑스
        • 모병
        • Hôpital Roger Salengro, CHU
        • 수석 연구원:
          • David DEVOS, MD,PhD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

55년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 중증의 만성 신경학적 또는 정신적 또는 정신과적 병리가 없는 경우
  • 자율성에 영향을 미치는 인지 장애의 부재(Mattis의 치매 척도 > 130 및 IADL = 4의 점수)
  • 오른 손잡이 참가자
  • 운전면허 B를 소지하고 운전활동을 계속하는 피험자
  • 사회 보장 제도의 계열사 또는 수혜자
  • 정보에 입각한 동의서에 서명한 피험자
  • National File of Healthy Volunteers에 등록하기로 동의한 피험자
  • 연구의 모든 절차 및 기간을 기꺼이 준수하는 환자
  • 프로토콜 수명 동안 라이프스타일(영양 및 신체적, 사회적 상호작용)에 계획된 변화 없음

제외 기준:

  • 관리상의 이유: 정보를 입수할 수 없음, 전체 연구에 참여할 수 없음, 사회 보장 시스템의 적용 범위 부재, 동의서 서명 거부.
  • 다른 임상 시험에 동시에 참여하거나 제외 기간에 참여하는 피험자.
  • 후견인 또는 큐라텔레 아래의 주제.
  • 모유 수유 또는 임신 중 피험자.
  • 대상은 인지 테스트를 수행하는 데 필요한 지침을 이해할 만큼 프랑스어에 능통하지 않습니다.
  • 교정되지 않은 시각 병리 또는 운동 병리(정형외과적 예)가 있어 검사 통과를 방해할 가능성이 있는 피험자.
  • 약물, 약물 또는 알코올에 대한 의존성이 이미 존재하는 피험자.
  • MRI에 대한 금기 사항의 존재: 밀실 공포증, 불안 위기, MRI에 대한 접근을 허용하지 않는 형태, 금속 임플란트(예: 심박 조율기), 수술용 클립 강자성, 안와 또는 뇌 금속 이물질).
  • 메틸페니데이트 또는 제품의 다른 성분에 대한 과민증.
  • 운동 틱 및 Gilles de la Tourette 증후군의 개인 및/또는 가족력이 있는 피험자.
  • 이전 정신과 병력이 있는 피험자(DSM V에 적응된 DSM IV의 MINI와의 반구조화 정신과 인터뷰를 기반으로 함): 상태, 심한 우울증, 심각한 일반화된 불안, 신경성 식욕부진 또는 식욕부진 장애, 자살 경향, 정신병적 증상, 심한 기분 장애, 조증, 정신분열증, 정신병적 성격 장애 또는 경계선 장애. 기분 부전증과 우울증의 고립된 병력은 배제 기준을 구성하지 않습니다.
  • 하나 이상의 향정신성 약물 또는 관련 제품(항우울제, 항정신병제, 항간질제, 벤조디아제핀 항불안제 또는 기타 항불안제의 매일 사용, 장경 수면제 섭취)을 소비하는 피험자. 점 최면술을 복용한 이력은 제외 기준이 아닙니다. 그러나 이전 3개월 동안 규칙적이고 규칙적인 섭취가 없어야 하며 주 1회 미만이어야 합니다(이상적으로는 섭취 부족이 바람직하지만 포함 가능성을 상당히 제한함). 그들은 공부하는 동안 습관을 바꾸지 않도록 요청받을 것입니다.
  • 갑상선기능저하증 또는 갑상선중독증이 있는 피험자
  • 중증 고혈압, 심부전, 폐색성 동맥 질환, 협심증, 혈역학적 영향을 동반한 선천성 심장 질환, 심근병증, 심근경색, 부정맥 및 채널병증을 포함한 기존의 심혈관 질환이 있는 피험자
  • 폐쇄각 녹내장이 있는 피험자.
  • 수사관의 판단에 따른 MRI 및 EEG에서 중대한 이상 소견
  • 스크리닝 중 발견된 치료되지 않은 고혈압의 존재
  • 크롬친화세포종이 있는 피험자
  • 기존의 뇌혈관 장애, 뇌동맥류, 피험자의 혈관염 또는 뇌졸중을 포함한 혈관 이상
  • 간 및 신부전이 있는 피험자
  • WHO 분류에 따른 비만 대상자(BMI> 30)
  • 포함 전 5반감기에 해당하는 기간 동안 중단할 수 없는 다음 치료 중 하나의 존재: 선택적 및 비선택적 MAOI(나이알아미드 및 이프로니아지드, 셀레길린), 기타 간접 교감신경흥분제(페닐프로판올아민, 슈도에페드린, 페닐에프린), 할로겐화 휘발성 마취제, 구아네티딘 및 관련 화합물.
  • 알파 교감신경흥분제(경구 및/또는 비강 경로)(etilefrin, midodrine, naphazoline, oxymetazoline, tetryzoline, tuaminoheptane, tymazoline), 아편제 및 모르핀 유도체로 치료합니다. 이러한 병용 치료는 기준선에서 그리고 연구 기간 내내 금기입니다.
  • Fazekas 척도에서 ≥2로 분류된 백혈병이 있는 피험자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 메틸페니데이트 및 구조화된 인지 훈련
캡슐화된 Methylphenidate(Ritaline LP 10 캡슐), 6주 동안 매일 kg당 0.3mg CogniPlus 소프트웨어를 사용한 구조화된 인지 훈련, 6주 동안 주당 2회
캡슐화된 메틸페니데이트(Ritaline LP 10 캡슐), 6주 동안 하루에 kg당 0.3mg
CogniPlus 소프트웨어를 사용한 구조화된 인지 훈련, 6주 동안 매주 2회
실험적: 플라시보 및 구조화된 인지 훈련
위약, 캡슐화된 MPH와 동일한 캡슐, 6주 동안 MPH와 동일한 일일 캡슐 수 CogniPlus 소프트웨어를 사용한 구조화된 인지 훈련, 6주 동안 주당 2회
CogniPlus 소프트웨어를 사용한 구조화된 인지 훈련, 6주 동안 매주 2회
위약, 캡슐화된 MPH와 동일한 캡슐, 6주 동안 MPH와 동일한 일일 캡슐 수
실험적: 메틸페니데이트와 유사 인지 훈련
Methylphenidate(Ritaline LP 10 캡슐) 캡슐화, 6주 동안 하루에 kg당 0.3mg 6주 동안 주당 2회, 45분 분량의 다큐멘터리 비디오와 15분 퀴즈로 의사 인지 훈련
캡슐화된 메틸페니데이트(Ritaline LP 10 캡슐), 6주 동안 하루에 kg당 0.3mg
45분 분량의 다큐멘터리 영상과 15분 퀴즈로 구성된 유사 인지 훈련, 6주 동안 주 2회
실험적: 플라시보 및 사이비 인지 훈련
위약, 캡슐화된 MPH와 동일한 캡슐, 6주 동안 MPH와 동일한 하루 캡슐 수 45분 다큐멘터리 비디오와 15분 퀴즈로 의사 인지 훈련, 6주 동안 주당 2회
위약, 캡슐화된 MPH와 동일한 캡슐, 6주 동안 MPH와 동일한 일일 캡슐 수
45분 분량의 다큐멘터리 영상과 15분 퀴즈로 구성된 유사 인지 훈련, 6주 동안 주 2회

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
포함 시점과 치료 종료 시점(6주 후) 선택 작업에 ​​대한 평균 반응 시간의 차이
기간: 치료 시작 6주 후
치료 시작 6주 후

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
복합 인지 기능을 기준선에서 변경
기간: 기준선, 6주차, 12주차
주의력, 실행 기능, 작업 기억, 언어 및 비언어적 일화 기억, 시각-공간 기능 등 여러 인지 기능의 복합 측정
기준선, 6주차, 12주차
결과 기준선에서 운전 시뮬레이터 작업으로 변경
기간: 기준선, 6주차, 12주차
운전 시뮬레이터의 작업에 대한 복합 측정: 이동 시간, 속도 매개변수(평균 속도, 목표 속도 유지) 도로 지침 및 코드 준수(오류의 수 및 유형), 두 배로 증가한 차량 수, 분석의 반응 시간 .
기준선, 6주차, 12주차
집행 기능의 행동 평가 목록(BRIEF-A)
기간: 기준선, 6주차, 12주차
기준선, 6주차, 12주차
병원 불안 및 우울 척도(HAD)
기간: 기준선, 6주차, 12주차
기준선, 6주차, 12주차
바람직하지 않은 치료 효과의 수
기간: 2주, 4주, 6주, 12주
2주, 4주, 6주, 12주
구조화된 인지 훈련(CogniPlus®)의 매개변수를 기준선에서 변경
기간: 기준선, 6주차, 12주차
다음 매개변수의 복합 측정: 처리 속도, 억제 및 작업 메모리 리소스.
기준선, 6주차, 12주차
휴식 상태 EEG
기간: 기준선, 6주차, 12주차
주의 네트워크 테스트 및 Go/No Go 작업이 포함된 EEG
기준선, 6주차, 12주차
휴식 상태 기능적 MRI
기간: 기준선, 6주차, 12주차
치료 및 인지 훈련 후 휴식 상태 기능적 MRI의 변화
기준선, 6주차, 12주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 9월 19일

기본 완료 (예상)

2024년 11월 1일

연구 완료 (예상)

2024년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 9월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 9월 8일

처음 게시됨 (실제)

2017년 9월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 8월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 8월 16일

마지막으로 확인됨

2022년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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메틸페니데이트에 대한 임상 시험

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