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교모세포종 환자를 위한 표준 치료 방사선 및 테모졸로마이드와 병용한 케톤 생성 식단

2023년 11월 1일 업데이트: Jethro Hu

IIT2016-17-HU-KETORADTMZ: 신규/최근 진단된 교모세포종 환자를 위한 표준 치료 방사선 및 테모졸로마이드와 함께 4개월 케토제닉 식단의 1상 연구

등록된 피험자는 표준 치료 암 치료(방사선 + 테모졸로마이드)를 받는 동안 16주 케톤 생성 식단(RD에서 처방한 특정 피험자)에 배치됩니다. 연구 영양사는 프로토콜에 정의된 대사성 케토시스를 달성하고 유지하는 목표를 가지고 각 환자를 위한 개인화된 식사 계획을 만들 것입니다. 피험자는 연구 과정 동안 안전, 영양, 삶의 질, 치료 표준 종양 평가에 대해 모니터링됩니다.

연구 개요

상세 설명

등록된 피험자는 표준 치료 암 치료(방사선 + 테모졸로마이드)를 받는 동안 16주 케톤 생성 식단(RD에서 처방한 특정 피험자)에 배치됩니다. 연구 영양사는 매일 다량 영양소 분해를 관리하고 단백질 및 탄수화물 소비량에 비해 식이 지방의 비율을 증가시키는 엄격하고 통제된 식단에 환자를 배치할 것입니다. 영양사는 대사 케토시스를 보장하기 위해 식단에 대한 지침과 교육뿐만 아니라 모니터링 및 식단 조정을 제공합니다. 영양사 및 연구 의사(및 그 직원)는 연구 과정 동안 안전성, 영양, 삶의 질 및 표준 치료 종양 평가를 위해 대상체를 모니터링할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

21

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Los Angeles, California, 미국, 90048
        • Cedars Sinai Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 성인(만 18세 이상)
  • 새로 또는 최근 진단된 교모세포종. 환자는 진단 시점(표준 치료 화학방사선 요법 시작 전)부터 방사선 후 보조 화학요법 시작까지(일반적으로 방사선 요법 완료 후 약 3-4주) 연구에 등록할 수 있습니다. 전반적으로 이것은 환자가 이 연구에 등록할 수 있는 진단 시점으로부터 약 3개월의 기간을 제공합니다. 재발성 교모세포종은 시험에서 허용되지 않습니다.
  • Cedars-Sinai Medical Center에서 교모세포종 치료를 위해 진료를 받고 있습니다. 참고: 환자가 다른 시설에서 화학 요법 또는 방사선 요법을 받는 경우 괜찮습니다.
  • 저용량 및 관리 용량의 스테로이드를 사용하는 환자는 허용됩니다. 최대 8mg 덱사메타손 또는 스테로이드 등가물.

제외 기준:

  • Karnofsky 수행 상태는 의사 또는 그에 상응하는 사람이 판단하는 70 미만
  • 체질량 지수 <22kg/m2(가장 가까운 정수로 반올림)
  • 피루브산 카르복실라제 결핍, 포르피린증, 원발성 카르니틴 결핍, 카르니틴 팔미토일트랜스퍼라제 I 또는 II 결핍, 카르니틴 트랜스로카제 결핍, 베타-산화 결손과 같은 지질 대사에 영향을 미치는 장애가 있는 환자
  • 연구자의 의견에 따라 본 연구를 완료할 수 있는 환자의 능력을 제한하는 의학적 동반이환
  • 임신, 수유 중이거나 MR과 호환되지 않는 자궁 내 장치(IUD)를 이식한 경우
  • 케톤식이 요법에는 이러한 선호도를 방해할 수 있는 음식이 포함되어 있으므로 비건 또는 채식주의자인 환자는 제외됩니다.
  • 고용량의 스테로이드를 복용하는 환자는 제외됩니다.
  • 현재 실험적 치료 요법을 받고 있는 환자는 시험에서 제외됩니다. 참고: 오프 라벨 요법 사용이 허용됩니다.
  • 프로토콜을 준수할 수 없음
  • 수술용 강철 또는 엘라스토머/고무에 대한 알레르기 반응 병력이 있는 환자는 연구의 활동 모니터 부분에서 제외됩니다. 활동 모니터는 Bluetooth 저에너지 트랜시버를 사용하기 때문에 심박조율기, 이식형 심장 제세동기, 신경 자극 장치, 인공 와우, 보청기 또는 기타 전자 의료 장비를 사용하는 사람도 활동 모니터 착용에서 제외되어야 합니다. 여전히 Aria 체중계를 사용하여 체중을 기록할 수 있습니다.
  • 자기 공명 영상/양전자 방출 단층 촬영(MRI/PET)과 호환되지 않는 심장 박동기, 신경 자극기 및 주입 펌프와 같은 기계적, 자기적 또는 전기적으로 활성화된 임플란트를 이식한 환자.
  • 강자성 임플란트 및 두개내, 동맥류 클립, 파편 및 안내 금속 칩과 같은 강자성 이물질이 있는 환자는 빠질 수 있습니다.
  • 치료 의사 또는 주임 조사관이 평가할 때 바로 누울 수 없거나 심한 밀실 공포증으로 인해 MRI/PET 영상을 견딜 수 없는 환자.
  • 가만히 누워 있거나 숨을 참을 수 없거나 치료 의사나 PI가 평가한 영상 절차 지침을 따를 수 없는 환자.
  • 가장 최근의 신장 기능 검사가 Cedars-Sinai Medical 센터 치료 표준 MRI 조영 프로토콜 요구 사항(사구체 여과율 <45ml/min)을 충족하지 못하는 환자.
  • Fludeoxyglucose F18(F18-FDG) 방사성 추적자 또는 가돌리늄 기반 조영제에 대해 알려진 알레르기가 있는 환자.
  • 동물 비듬 알레르기 또는 동물 유발 천식 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 케토제닉 다이어트 + 방사선 + 테모졸로마이드
표준 치료 방사선 및 표준 치료 테모졸로마이드와 병용한 케톤 생성 식단
4개월간의 케톤식이 요법은 연구 조사관이 감독하고 모니터링합니다. 연구 영양사는 대사성 케토시스를 달성하고 유지하는 것을 목표로 각 환자를 위한 맞춤형 식사 계획을 세울 것입니다.
환자는 표준 치료 방사선을 받게 됩니다. 방사선은 지시된 프로토콜이 아닙니다.
환자는 표준 치료 테모졸로마이드를 받게 됩니다. Temozolomide는 지시된 프로토콜이 아닙니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
개입의 안전성
기간: 4개월
체중 또는 체질량 지수가 10% 감소하고 케톤식이 요법을 시작한 후 1개월 이내에 BMI가 18.5 미만인 참가자의 비율입니다.
4개월
개입의 안전성
기간: 4개월
CTCAE v.5에 근거한 관련 이상 반응의 수.
4개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
개입의 타당성
기간: 4개월
케토제닉 식단을 시작한 후 2주부터 시작하여 연구 기간 중 50% 이상 동안 혈중 케톤 수치 >0.3mM을 유지할 수 있는 등록된 환자의 비율.
4개월
전반적인 생존
기간: 60개월
케토제닉 식단 시작부터 사망일까지의 시간(개월)
60개월
진행 시간
기간: 4개월

연구 기간(예상 4개월) 동안 기준선에서 진행성 질환까지의 시간(개월)

- RANO 기준(표준 치료 뇌 MRI)으로 측정

4개월
삶의 질(2개월)
기간: 이 개월

기준선에서 2개월까지 전반적인 삶의 질의 평균 변화.

-EORTC QLQ-C30 글로벌 점수를 사용하여 측정한 삶의 질

이 개월
삶의 질(4개월)
기간: 4개월

기준선에서 4개월까지 전반적인 삶의 질의 평균 변화.

-EORTC QLQ-C30 글로벌 점수를 사용하여 측정한 삶의 질

4개월
인지 기능(Hopkins Verbal Learning Test-Revised)
기간: 4개월

케톤식이 요법을 시작한 후 4개월까지 인지 기능의 평균 변화.

-Hopkins Verbal learning Test-Revised를 사용하여 측정

4개월
인지 기능(트레일 메이킹 테스트)
기간: 4개월

케톤식이 요법을 시작한 후 4개월까지 인지 기능의 평균 변화.

-Trail Making Test를 사용하여 측정

4개월
인지기능(통제단어연관검사)
기간: 4개월

케톤식이 요법을 시작한 후 4개월까지 인지 기능의 평균 변화.

-Controlled Word Association Test를 사용하여 측정

4개월
인지 기능(몬트리올 인지 평가)
기간: 4개월

케톤식이 요법을 시작한 후 4개월까지 인지 기능의 평균 변화.

-몬트리올 인지 평가를 사용하여 측정

4개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Jethro Hu, MD, Cedars-Sinai Medical Center Samuel Oschin Comprehensive Cancer Institute

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 4월 13일

기본 완료 (실제)

2021년 9월 3일

연구 완료 (추정된)

2026년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 2월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 3월 1일

처음 게시됨 (실제)

2018년 3월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 11월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 1일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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