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청소년 및 젊은 성인 여성 집단에서 Dapivirine 및 경구용 Emtricitabine/Tenofovir Disoproxil Fumarate를 포함하는 질 매트릭스 링의 안전성 및 순응도 평가

청소년기 및 젊은 성인 여성 집단에서 Dapivirine 및 경구용 Emtricitabine/Tenofovir Disoproxil Fumarate를 포함하는 질 매트릭스 링의 안전성 및 순응도를 평가하는 2a상 교차 시험

이 연구의 목적은 청소년 및 젊은 성인 여성에서 dapivirine과 경구용 엠트리시타빈/테노포비르 디소프록실 푸마레이트(FTC/TDF)를 함유한 질 매트릭스 링(VR)의 안전성과 순응도를 평가하는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

이 연구는 청소년기 및 젊은 성인 여성에서 다피비린과 경구용 엠트리시타빈/테노포비르 디소프록실 푸마레이트(FTC/TDF)를 함유한 질 매트릭스 링(VR)의 안전성과 순응도를 평가할 것입니다.

이 연구는 16세에서 21세 사이의 건강하고 HIV에 감염되지 않은 청소년 및 젊은 성인 여성을 등록할 것입니다. 참가자는 24주 동안 매월 25mg의 다피비린을 함유하는 VR 1개와 24주 동안 매일 복용하는 200mg FTC/300mg TDF 경구 정제 1개의 두 시퀀스 중 하나로 무작위 배정됩니다. 두 연구 제품 사용 기간의 무작위 순서를 완료한 후 참가자는 시험의 마지막 24주 동안 사용할 두 연구 제품 중에서 선택합니다. 참가자는 세 번째 제품 사용 기간 동안 연구 제품을 선택하거나 선택하지 않을 수 있습니다. 이 연구에는 참가자당 약 76주의 후속 조치가 포함됩니다.

참가자는 행동 평가/상담을 포함할 수 있는 월간 연구 방문에 참석합니다. 신체 및 골반 검사; 혈액, 소변 및 골반 샘플 수집.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

247

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Gauteng
      • Johannesburg, Gauteng, 남아프리카, 2038
        • Wits Reproductive Health and HIV Institute CRS (WRHI CRS)
    • Western Cape
      • Cape Town, Western Cape, 남아프리카, 7750
        • Emavundleni CRS
      • Kampala, 우간다
        • MU-JHU Research Collaboration (MUJHU CARE LTD) CRS
    • Harare
      • Southerton, Harare, 짐바브웨
        • Spilhaus CRS

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 등록 시 16~21세(포함)이며 사이트 표준 운영 절차(SOP)별로 확인됩니다.
  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있고 의향이 있으며 법적 동의 연령 미만인 경우 정보에 입각한 동의를 제공하고 부모 또는 보호자의 허가/동의를 얻을 수 있으며 MTN-034(사이트 SOP에 지정된 대로)를 선별하고 등록할 수 있습니다.
  • 사이트 SOP에 정의된 대로 적절한 로케이터 정보를 제공할 수 있고 기꺼이 제공합니다.
  • 모든 연구 절차 요구 사항을 준수할 수 있고 준수할 의지가 있습니다.
  • 초경 후 스크리닝에서 참가자별 보고서.
  • 스크리닝 및 등록에서 수행된 테스트를 기반으로 HIV에 감염되지 않음(연구 프로토콜에서 발견된 프로토콜 알고리즘에 따라).
  • 스크리닝에서 참가자당 보고서, 참가자의 일생 동안 적어도 한 번의 성교 에피소드의 이력.
  • 선별 및 등록 시 음성 임신 테스트.
  • 참가자 보고서에 따라, 등록 전 최소 2개월 동안 효과적인 피임 방법을 사용했으며 연구 참여 기간 동안 효과적인 방법을 계속 사용할 의도가 있습니다. 효과적인 방법은 다음과 같습니다.

    • 호르몬 방법(피임 링 제외).
    • 자궁 내 장치(IUD).
    • 참고: 참가자는 등록 전 최소 2개월 동안 동일한 피임 방법을 사용해야 합니다.
  • 각 연구 방문 전 72시간 동안 수용성 성교를 포함하여 어떤 것도 질에 삽입하는 것을 삼갈 의향이 있는 스크리닝의 참가자 보고서당.

    • 참고: VR이 제거되어 다시 삽입해야 하는 경우 VR을 재배치할 수 있습니다.
    • 참고: 참가자는 연구 중 언제든지 탐폰을 사용할 수 있습니다.
  • 스크리닝 및 등록에서 프로토콜 안전성 검토 팀(PSRT)의 승인을 받지 않는 한 연구 참여 기간 동안 약물, 의료 기기, 질 제품 또는 백신과 관련된 다른 연구 연구에 참여하지 않는 데 동의합니다.

제외 기준:

  • 스크리닝 및 등록에서 참가자별 보고서는 연구 참여 기간 동안 다음 중 하나를 수행하려고 합니다.

    • 임신하다.
    • 연구 참여 맥락 밖에서 구두 PrEP에 액세스 및/또는 사용합니다.
    • 연구 장소에서 멀리 이동하십시오.
    • 제품 재공급 및 연구 참여를 방해할 수 있는 기간 동안 연구 장소에서 멀리 이동하십시오.
  • 스크리닝 또는 등록 시 양성 HIV 테스트를 받았습니다.
  • 선별 또는 등록 시 세계보건기구(WHO) 지침에 따라 치료가 필요한 요로 감염(UTI), 골반 염증성 질환(PID), 성병(STI) 또는 생식기 감염(RTI)으로 진단되었습니다.

    • 참고: 무증상 세균성 질염(BV) 및 무증상 칸디다증 이외의 WHO 지침에 따라 치료가 필요한 UTI, PID 또는 STI/RTI로 스크리닝 중에 진단된 자격이 있는 참가자에게는 WHO 권장 사항과 일치하는 치료가 제공됩니다. 치료가 완료되고 선별 검사에 대한 정보에 입각한 동의/동의를 얻은 후 70일 이내에 증상이 해결되면 참가자가 등록될 수 있습니다. 치료가 필요한 생식기 사마귀도 등록 전에 치료해야 합니다. 치료가 필요한 생식기 사마귀는 부피가 큰 크기, 허용할 수 없는 모양 또는 신체적 불편함을 포함하여 참여자에게 과도한 부담이나 불편함을 유발하는 것으로 정의됩니다.
  • 등록 시 임상적으로 명백한 등급 2 이상의 골반 검사 소견이 있습니다.

    • 참고: 검경 삽입 및/또는 검체 채취와 관련하여 IoR(기록 조사관)/피지명인의 임상적 판단에 따라 정상 범위 내에 있다고 판단되는 경추 연약성 출혈은 예상되는 비월경 출혈로 간주되며 배타적이지 않습니다.
    • 참고: 제외 골반 검사 소견이 있는 적격 참여자는 소견이 비배타적 중증도 등급으로 개선되거나 해결된 후 등록/무작위 배정될 수 있습니다. 비배타적 등급 또는 해결책에 대한 개선이 스크리닝에 대한 정보에 입각한 동의/동의를 제공한 후 70일 이내에 기록된 경우 참가자는 등록될 수 있습니다.
  • 다음 중 하나에 대한 참가자 보고서 및/또는 임상 증거:

    • 모든 연구 제품에 대한 알려진 부작용.
    • 라텍스 및 폴리우레탄에 대한 알려진 이상 반응(항상).
    • 스크리닝 또는 등록 시 급성 HIV 감염을 암시하는 증상.
    • 등록 전 12개월 동안 비치료 주사 약물 사용.
    • 등록 전 3개월 이내에 HIV PEP 및/또는 PrEP 사용.
    • 현재 모유 수유 중입니다.
    • 등록 후 8주 이내의 마지막 임신 결과.
    • 등록 후 60일 이내에 약물, 의료 기기, 질 제품 또는 백신과 관련된 기타 연구에 참여.
    • 등록 시 IoR/피지명인이 결정한 바와 같이 통제되지 않는 활성 또는 만성 심혈관, 신장, 간, 혈액, 신경, 위장, 정신, 내분비, 호흡기, 면역 장애 또는 전염병이 있습니다.
  • 스크리닝 방문 시 다음과 같은 검사실 이상이 있음:

    • B형 간염 표면 항원(HBsAG) 양성.
    • 헤모글로빈 2등급 이상.
    • Schwartz 방정식에 의해 계산된 크레아티닌 청소율이 60mL/분 미만입니다.

      • 참고: 그렇지 않으면 제외 테스트를 통해 자격이 있는 참가자는 선별 과정 중에 다시 테스트를 받을 수 있습니다. 재시험 절차 세부 사항은 MTN-034 연구 특정 절차(SSP) 매뉴얼에서 찾을 수 있습니다. 비배타적 등급 또는 해결책에 대한 개선이 스크리닝에 대한 정보에 입각한 동의/동의를 제공한 후 70일 이내에 기록된 경우 참가자는 등록될 수 있습니다.
  • IoR/피지명인의 의견에 따라 정보에 입각한 동의/동의를 배제하거나, 연구 참여를 안전하지 않게 만들거나, 연구 결과 데이터의 해석을 복잡하게 하거나, 연구 목표 달성을 방해하는 기타 조건이 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 시퀀스 A: 다피비린 질 링 + FTC/TDF
참가자는 24주 동안 매달 질에 삽입된 25mg 다피비린 질 링 1개를 받은 후 24주 동안 매일 FTC/TDF 경구 정제 1개를 경구 복용한 후 24주 동안 참가자가 연구 제품 중 하나를 선택하거나 둘 다 선택하지 않습니다.
다피비린 25mg이 함유된 질 링
FTC 200mg/TDF 300mg 함유 정제
다른 이름들:
  • 엠트리시타빈/테노포비르 디소프록실 푸마레이트; 트루바다
실험적: 시퀀스 B: FTC/TDF + 다피비린 질 링
참가자는 24주 동안 매일 입으로 복용하는 FTC/TDF 경구 정제 1정을 받은 후 24주 동안 매달 질에 25mg 다피비린 질 링을 삽입한 후 24주 동안 참가자가 연구 제품 중 하나를 선택하거나 둘 다 선택하지 않습니다.
다피비린 25mg이 함유된 질 링
FTC 200mg/TDF 300mg 함유 정제
다른 이름들:
  • 엠트리시타빈/테노포비르 디소프록실 푸마레이트; 트루바다

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
2등급 이상 부작용(AE)이 있는 참가자 수
기간: 연구 기간 1 및 2

참가자의 연구 첫 해 동안(즉, 첫 번째 및 두 번째 제품 사용 기간 동안) 참가자는 무작위로 6개월 동안 다피비린 질 링을 사용한 후 6개월 동안 FTC/TDF를 사용하거나 그 반대의 경우를 사용했습니다. 모든 AE는 성인 및 소아 부작용의 심각도를 등급화하기 위한 AIDS 표의 분류에 따라 보고되었습니다. 적어도 등급 2(즉, "중간" 이상)로 등급이 매겨진 AE는 보고된 AE 개시 날짜를 기준으로 2개의 기간으로 분류되었으며, AE는 참가자의 무작위화 날짜와 24주차 방문 후 30일 날짜 사이에 발생했습니다. 기간 1로 분류되었고, 24주차 방문과 48주차 방문 후 30일 사이에 발생한 AE는 기간 2로 분류되었습니다. 24주차 방문 후 30일 이내에 발생한 AE는 두 기간 모두에서 계산되었습니다.

이는 제품별로 등급 2 이상의 AE가 하나 이상 있는 참여 기간의 수입니다(두 제품 사용 기간 결합).

연구 기간 1 및 2
제품을 사용하지 않은 참여자 방문 수
기간: 연구 기간 1 및 2

참가자가 FTC/TDF를 사용하도록 무작위 배정된 연구 기간 동안 매월 방문 시 마른 혈반(DBS)을 통해 FTC/TDF 준수 여부를 평가했습니다. 검출 하한치 미만(< 16.6 fmol/punch)인 결과는 전월 동안 FTC/TDF를 사용하지 않은 것으로 분류되었고 검출 가능한 결과(>= 16.6 fmol/punch)는 적어도 일부 FTC/TDF 사용으로 분류되었습니다. .

참가자가 다피비린 질 링(VR)을 사용하도록 무작위 배정된 연구 기간 동안 그들은 반환된 VR의 잔류 약물 수준에 따라 링 부착에 대해 평가되었습니다. 한 달에 0.9mg dapivirine 방출률 이하인 결과는 해당 월 동안 VR을 사용하지 않은 것으로 분류되었으며, 한 달에 0.9mg dapivirine이 방출된 결과는 적어도 일부 VR 사용으로 분류되었습니다.

연구 기간 1 및 2

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
연구 제품의 수용 가능성을 보고하는 참여자 방문 횟수
기간: 연구 기간 1 및 2

참가자들이 FTC/TDF를 사용하도록 무작위 배정된 연구 기간 동안 HIV 예방을 위해 태블릿을 얼마나 좋아하는지 평가하도록 요청받았습니다(제품 시작 후 3개월 및 6개월).

참가자들이 다피비린 질 링을 사용하도록 무작위 배정된 연구 기간 동안 참가자들은 HIV 예방을 위해 링을 얼마나 좋아하는지 평가하도록 요청받았습니다(제품 시작 후 3개월 및 6개월).

연구 기간 1 및 2
제품을 사용하지 않은 참여자 방문 수
기간: 연구 기간 3(49-72주)
참가자가 사용한 제품을 선택한 연구 기간(즉, 49-72주) 동안 참가자는 마른 혈반(DBS)에 의한 FTC/TDF 준수 및/또는 매월 반환된 VR의 잔류 약물 수준에 의한 다피비린 질 링 준수에 대해 평가되었습니다. 선택한 제품에 따라 방문합니다. 검출 하한치 미만(< 16.6 fmol/punch)인 결과는 전월 동안 FTC/TDF를 사용하지 않은 것으로 분류되었고 검출 가능한 결과(>= 16.6 fmol/punch)는 적어도 일부 FTC/TDF 사용으로 분류되었습니다. . 한 달에 0.9mg dapivirine 방출률 이하인 결과는 해당 월 동안 VR을 사용하지 않은 것으로 분류되었으며, 한 달에 0.9mg dapivirine이 방출된 결과는 적어도 일부 VR 사용으로 분류되었습니다.
연구 기간 3(49-72주)
각 연구 제품을 선택하는 참가자 수
기간: 연구 기간 3(49-72주)
세 번째 연구 제품 사용 기간(즉, 49-72주) 동안 참가자는 다피비린 VR, FTC/TDF 경구 정제 또는 둘 다 사용하지 않을지 여부를 선택했으며 6개월 동안 결정을 변경할 수 있었습니다. 참가자는 선택 패턴에 따라 4가지 범주 중 하나로 분류되었습니다. 항상 다피비린 VR을 선택했고, 항상 FTC/TDF 경구 정제를 선택했으며, 최소 한 번 전환(제품 없이 전환 포함), 어느 제품도 선택하지 않았습니다.
연구 기간 3(49-72주)
FTC/TDF 경구 정제와 비교하여 Dapivirine VR을 선호한다고 보고한 참가자 비율
기간: 세 연구 기간 모두(등록, 12개월 및 18개월 연구 방문)
참가자들에게 "HIV 예방을 위해 링을 사용하시겠습니까, 아니면 알약을 사용하시겠습니까?"라는 질문을 받았습니다. 등록, 12개월 및 제품 사용 종료 방문(18개월) 방문 시.
세 연구 기간 모두(등록, 12개월 및 18개월 연구 방문)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 의자: Gonasagrie Nair, MBChB, MPH, Emavundleni Research Centre

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 1월 14일

기본 완료 (실제)

2021년 9월 9일

연구 완료 (실제)

2021년 9월 9일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 7월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 7월 10일

처음 게시됨 (실제)

2018년 7월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 6월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 6월 20일

마지막으로 확인됨

2023년 1월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

HIV 감염에 대한 임상 시험

다피비린 질 링에 대한 임상 시험

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