Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Evaluering af sikkerheden af ​​og overholdelse af en vaginal matrixring indeholdende dapivirin og oral emtricitabin/tenofovir disoproxilfumarat hos en ung og ung voksen kvindelig befolkning

Et fase 2a-krydsningsforsøg, der evaluerer sikkerheden af ​​og overholdelse af en vaginal matrixring indeholdende dapivirin og oral emtricitabin/tenofovirdisoproxilfumarat i en ung og ung voksen kvindepopulation

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden af ​​og vedhæftningen til en vaginal matrixring (VR) indeholdende dapivirin og oral emtricitabin/tenofovirdisoproxilfumarat (FTC/TDF) hos unge og unge voksne kvinder.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse vil evaluere sikkerheden af ​​og vedhæftningen til en vaginal matrixring (VR) indeholdende dapivirin og oral emtricitabin/tenofovirdisoproxilfumarat (FTC/TDF) hos unge og unge voksne kvinder.

Undersøgelsen vil inkludere raske, HIV-ikke-inficerede unge og unge voksne kvinder mellem 16 og 21 år. Deltagerne vil blive randomiseret til en af ​​to sekvenser af en VR indeholdende 25 mg dapivirin, der skal indsættes månedligt i 24 uger, og en 200 mg FTC/300 mg TDF oral tablet taget dagligt i 24 uger. Efter at have afsluttet den randomiserede sekvens af to undersøgelsesproduktbrugsperioder, vil deltagerne derefter vælge mellem de to undersøgelsesprodukter, der skal bruges i de sidste 24 uger af forsøget. Deltagerne vil være i stand til at vælge enten eller ingen af ​​undersøgelsesprodukterne i løbet af den tredje produktbrugsperiode. Undersøgelsen omfatter cirka 76 ugers opfølgning pr. deltager.

Deltagerne vil deltage i månedlige studiebesøg, som kan omfatte adfærdsvurderinger/rådgivning; fysiske undersøgelser og bækkenundersøgelser; og blod-, urin- og bækkenprøvetagning.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

247

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Gauteng
      • Johannesburg, Gauteng, Sydafrika, 2038
        • Wits Reproductive Health and HIV Institute CRS (WRHI CRS)
    • Western Cape
      • Cape Town, Western Cape, Sydafrika, 7750
        • Emavundleni CRS
      • Kampala, Uganda
        • MU-JHU Research Collaboration (MUJHU CARE LTD) CRS
    • Harare
      • Southerton, Harare, Zimbabwe
        • Spilhaus CRS

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

16 år til 21 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder 16 til og med 21 år (inklusive) ved tilmelding, verificeret pr. sted standarddriftsprocedurer (SOP'er).
  • Er i stand til og villig til at give informeret samtykke, og hvis de er under den lovlige lavalder være i stand til at give informeret samtykke og opnå forældres eller værges tilladelse/samtykke, at blive screenet for og tilmelde sig MTN-034 (som specificeret i webstedets SOP).
  • I stand til og villig til at give tilstrækkelig lokaliseringsinformation, som defineret i webstedets SOP'er.
  • Er i stand til og villig til at overholde alle undersøgelsesprocedurekrav.
  • Per deltager rapport ved Screening, post-menarche.
  • HIV-uinficeret baseret på test udført ved screening og indskrivning (pr. protokolalgoritmer fundet i undersøgelsesprotokollen).
  • Pr. deltagerrapport ved screening, historie af mindst én episode af seksuelt samkvem i deltagerens levetid.
  • Negativ graviditetstest ved screening og indskrivning.
  • pr. deltagerrapport, brug af en effektiv præventionsmetode i mindst to måneder før tilmelding, og har til hensigt at fortsætte brugen af ​​en effektiv metode i hele studiedeltagelsens varighed; effektive metoder omfatter:

    • hormonelle metoder (undtagen svangerskabsforebyggende ring).
    • intrauterin enhed (IUD).
    • Bemærk: Deltageren skal have samme præventionsmetode i mindst to måneder før tilmelding.
  • Per deltagerrapport ved screening, villig til at afholde sig fra at indsætte noget i skeden i 72 timer forud for hvert studiebesøg, inklusive receptivt samleje.

    • Bemærk: I tilfælde af at VR'en er blevet udstødt og kræver genindsættelse, er flytning af VR'en tilladt.
    • Bemærk: Deltagerbrug af tamponer er tilladt på ethvert tidspunkt under undersøgelsen.
  • Accepterer ved screening og tilmelding ikke at deltage i andre forskningsundersøgelser, der involverer lægemidler, medicinsk udstyr, vaginale produkter eller vacciner, så længe studiedeltagelsen varer, medmindre det er godkendt af Protocol Safety Review Team (PSRT).

Ekskluderingskriterier:

  • Per deltagerrapport ved Screening og Tilmelding, har til hensigt at gøre et af følgende i løbet af undersøgelsens deltagelsesperiode:

    • blive gravid.
    • få adgang til og/eller bruge mundtlig PrEP uden for sammenhængen med studiedeltagelse.
    • flytte væk fra studiestedet.
    • rejse væk fra undersøgelsesstedet i en periode, der ville forstyrre produktgenudbud og undersøgelsesdeltagelse.
  • Ved Screening eller Indskrivning, har en positiv HIV-test.
  • Diagnosticeret med urinvejsinfektion (UTI), bækkenbetændelse (PID), seksuelt overført infektion (STI) eller reproduktionsvejsinfektion (RTI), der kræver behandling i henhold til Verdenssundhedsorganisationens (WHO) retningslinjer ved screening eller tilmelding.

    • Bemærk: Ellers kvalificerede deltagere, der under screening er diagnosticeret med en UTI, PID eller STI/RTI, der kræver behandling i henhold til WHO-retningslinjer - bortset fra asymptomatisk bakteriel vaginose (BV) og asymptomatisk candidiasis - tilbydes behandling i overensstemmelse med WHOs anbefalinger. Hvis behandlingen er afsluttet, og symptomerne er forsvundet inden for 70 dage efter opnåelse af informeret samtykke/samtykke til screening, kan deltageren blive tilmeldt. Kønsvorter, der kræver behandling, skal også behandles før tilmelding. Kønsvorter, der kræver behandling, er defineret som dem, der forårsager unødig belastning eller ubehag for deltageren, herunder omfangsrig størrelse, uacceptabelt udseende eller fysisk ubehag.
  • Ved indskrivning, har en klinisk tilsyneladende grad 2 eller højere bækkenundersøgelsesfund.

    • Bemærk: Blødning fra livmoderhalsen associeret med indsættelse af spekulum og/eller prøvetagning vurderet til at være inden for normalområdet ifølge den kliniske vurdering fra Investigator of Record (IoR)/designees, anses for forventet ikke-menstruel blødning og er ikke udelukkende.
    • Bemærk: Ellers kan kvalificerede deltagere med fund af ekskluderende bækkenundersøgelser blive tilmeldt/randomiseret, efter at resultaterne er forbedret til en ikke-eksklusiv sværhedsgrad eller løst. Hvis forbedring af en ikke-ekskluderende karakter eller opløsning er dokumenteret inden for 70 dage efter at have givet informeret samtykke/samtykke til screening, kan deltageren blive tilmeldt.
  • Deltagerrapport og/eller klinisk bevis for et eller flere af følgende:

    • Kendt bivirkning på et hvilket som helst af undersøgelsesprodukterne (nogensinde).
    • Kendt bivirkning på latex og polyurethan (nogensinde).
    • Symptomer, der tyder på akut HIV-infektion ved screening eller indskrivning.
    • Ikke-terapeutisk injektionsstofbrug i de 12 måneder forud for tilmelding.
    • Brug af HIV PEP og/eller PrEP inden for 3 måneder forud for tilmelding.
    • Ammer i øjeblikket.
    • Sidste graviditetsresultat inden for 8 uger eller mindre efter tilmelding.
    • Deltagelse i enhver anden forskningsundersøgelse, der involverer lægemidler, medicinsk udstyr, vaginale produkter eller vacciner inden for 60 dage efter tilmelding.
    • Ved indmeldelse, som bestemt af IoR/designeren, har enhver væsentlig ukontrolleret aktiv eller kronisk kardiovaskulær, nyre-, lever-, hæmatologisk, neurologisk, gastrointestinal, psykiatrisk, endokrin, respiratorisk, immunologisk lidelse eller infektionssygdom.
  • Har nogen af ​​følgende laboratorieabnormiteter ved screeningbesøg:

    • Positiv for hepatitis B overfladeantigen (HBsAG).
    • Hæmoglobin grad 2 eller højere.
    • Beregnet kreatininclearance mindre end 60 ml/min ved Schwartz-ligningen.

      • Bemærk: Ellers kan kvalificerede deltagere med en ekskluderende test blive testet igen under screeningsprocessen; detaljer om gentestproceduren kan findes i MTN-034 Study Specific Procedures (SSP) Manual. Hvis forbedring af en ikke-ekskluderende karakter eller opløsning er dokumenteret inden for 70 dage efter at have givet informeret samtykke/samtykke til screening, kan deltageren blive tilmeldt.
  • Har enhver anden betingelse, der efter IoR's/designeredes mening vil udelukke informeret samtykke/samtykke, gøre undersøgelsesdeltagelse usikker, komplicere fortolkning af undersøgelsesresultatdata eller på anden måde forstyrre opnåelsen af ​​undersøgelsens mål.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Sekvens A: Dapivirin vaginal ring + FTC/TDF
Deltagerne vil modtage én vaginalring på 25 mg dapivirin indsat vaginalt hver måned i 24 uger, efterfulgt af én oral FTC/TDF-tablet indtaget gennem munden dagligt i 24 uger, efterfulgt af deltagerens valg af enten eller ingen af ​​undersøgelsesprodukterne i 24 uger.
Vaginal ring indeholdende 25 mg dapivirin
Tablet indeholdende 200 mg FTC/300 mg TDF
Andre navne:
  • Emtricitabin/Tenofovir disoproxilfumarat; Truvada
Eksperimentel: Sekvens B: FTC/TDF + Dapivirin vaginal ring
Deltagerne vil modtage en FTC/TDF oral tablet indtaget gennem munden dagligt i 24 uger, efterfulgt af en 25 mg dapivirin vaginal ring indsat vaginalt hver måned i 24 uger, efterfulgt af deltagerens valg af enten eller ingen af ​​undersøgelsesprodukterne i 24 uger.
Vaginal ring indeholdende 25 mg dapivirin
Tablet indeholdende 200 mg FTC/300 mg TDF
Andre navne:
  • Emtricitabin/Tenofovir disoproxilfumarat; Truvada

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med grad 2 eller højere bivirkninger (AE'er)
Tidsramme: Studieperiode 1 og 2

I løbet af deltagernes første studieår (dvs. i første og anden produktbrugsperiode) blev deltagerne randomiseret til at bruge enten dapivirin vaginalring i 6 måneder efterfulgt af FTC/TDF i 6 måneder eller omvendt. Alle AE'er blev rapporteret i henhold til Division of AIDS-tabellen for graduering af sværhedsgraden af ​​voksne og pædiatriske bivirkninger. AE'er, der blev klassificeret som mindst grad 2 (dvs. "moderat" eller højere) blev klassificeret i de to perioder baseret på rapporteret dato for AE-start, hvor AE'er opstod mellem deltagerens randomiseringsdato og datoen 30 dage efter deres besøg i uge 24 klassificeret i periode 1, og AE'er, der opstod mellem deres uge 24-besøg og datoen 30 dage efter deres uge 48-besøg, klassificeret i periode 2. AE'er, der opstod inden for 30 dage efter uge 24-besøget, blev talt i begge perioder.

Dette er antallet af deltagerperioder med mindst én grad 2 eller højere AE efter produkt (kombinerer de to produktbrugsperioder).

Studieperiode 1 og 2
Antal deltagerbesøg uden produktbrug
Tidsramme: Studieperiode 1 og 2

I løbet af undersøgelsesperioden, hvor deltagerne blev randomiseret til at bruge FTC/TDF, blev de vurderet for FTC/TDF-adhærens ved hjælp af tørret blodplet (DBS) ved månedlige besøg. Resultater, der var under den nedre detektionsgrænse (< 16,6 fmol/punch) blev klassificeret som ingen brug af FTC/TDF i den foregående måned, og detekterbare resultater (>= 16,6 fmol/punch) klassificeret som mindst noget FTC/TDF-brug .

I løbet af undersøgelsesperioden, hvor deltagerne blev randomiseret til at bruge dapivirin vaginalring (VR), blev de vurderet for ringadhærens ved resterende lægemiddelniveauer i returnerede VR'er. Resultater, der var mindre end eller lig med en hastighed på 0,9 mg dapivirin frigivet pr. måned, blev klassificeret som ingen brug af VR i løbet af den måned, og resultater større end 0,9 mg dapivirin frigivet pr. måned klassificeret som mindst noget VR-brug.

Studieperiode 1 og 2

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagerbesøg, der rapporterer accept af undersøgelsesprodukt
Tidsramme: Studieperiode 1 og 2

I løbet af undersøgelsesperioden, hvor deltagerne blev randomiseret til at bruge FTC/TDF, blev de bedt om at vurdere, hvor meget de kunne lide at bruge tabletterne til HIV-forebyggelse (3 og 6 måneder efter påbegyndelse af produktet).

I løbet af undersøgelsesperioden, hvor deltagerne blev randomiseret til at bruge dapivirin-vaginalringen, blev de bedt om at vurdere, hvor meget de kunne lide at bruge ringen til HIV-forebyggelse (3 og 6 måneder efter påbegyndelse af produktet).

Studieperiode 1 og 2
Antal deltagerbesøg uden produktbrug
Tidsramme: Studieperiode 3 (uge 49-72)
I løbet af undersøgelsesperioden, hvor deltagerne valgte, hvilket produkt de brugte (dvs. uge 49-72), blev de vurderet for FTC/TDF-adhærens ved tørret blodplet (DBS) og/eller dapivirin vaginal ringadhærens ved resterende lægemiddelniveauer i returnerede VR'er hver måned besøg, alt efter hvilket produkt de har valgt. Resultater, der var under den nedre detektionsgrænse (< 16,6 fmol/punch) blev klassificeret som ingen brug af FTC/TDF i den foregående måned, og detekterbare resultater (>= 16,6 fmol/punch) klassificeret som mindst noget FTC/TDF-brug . Resultater, der var mindre end eller lig med en hastighed på 0,9 mg dapivirin frigivet pr. måned, blev klassificeret som ingen brug af VR i løbet af den måned, og resultater større end 0,9 mg dapivirin frigivet pr. måned klassificeret som mindst noget VR-brug.
Studieperiode 3 (uge 49-72)
Antal deltagere, der vælger hvert undersøgelsesprodukt
Tidsramme: Studieperiode 3 (uge 49-72)
I løbet af den tredje undersøgelsesperiode for produktbrug (dvs. uge 49-72) valgte deltagerne, om de ville bruge dapivirin VR, FTC/TDF orale tabletter eller ingen af ​​produkterne, og kunne ændre deres beslutning i løbet af 6-månedersperioden. Deltagerne blev kategoriseret i en af ​​fire kategorier baseret på deres udvælgelsesmønster: valgte altid dapivirin VR, valgte altid FTC/TDF orale tabletter, skiftede mindst én gang (inklusive skift til eller fra intet produkt) og valgte aldrig nogen af ​​produkterne.
Studieperiode 3 (uge 49-72)
Procentdel af deltagere, der rapporterer præference for Dapivirine VR sammenlignet med FTC/TDF orale tabletter
Tidsramme: Alle tre studieperioder (tilmelding, måned 12 og måned 18 studiebesøg)
Deltagerne blev spurgt "vil du foretrække at bruge ringen eller tabletterne til HIV-forebyggelse?" ved deres tilmelding, måned 12, og produktbrug slutbesøg (måned 18) besøg.
Alle tre studieperioder (tilmelding, måned 12 og måned 18 studiebesøg)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Gonasagrie Nair, MBChB, MPH, Emavundleni Research Centre

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

14. januar 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

9. september 2021

Studieafslutning (Faktiske)

9. september 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. juli 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. juli 2018

Først opslået (Faktiske)

20. juli 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

22. juni 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. juni 2023

Sidst verificeret

1. januar 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med HIV-infektioner

Kliniske forsøg med Dapivirin vaginal ring

Abonner