Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A dapivirint és orális emtricitabin/tenofovir-dizoproxil-fumarátot tartalmazó hüvelyi mátrix gyűrű biztonságosságának és tapadásának értékelése serdülőkorú és fiatal felnőtt női populációban

2a. fázisú keresztirányú vizsgálat, amely a dapivirint és orális emtricitabin/tenofovir-dizoproxil-fumarátot tartalmazó hüvelyi mátrix gyűrű biztonságosságát és tapadását értékeli serdülő és fiatal felnőtt női populációban

Ennek a vizsgálatnak a célja a dapivirint és orális emtricitabin/tenofovir-dizoproxil-fumarátot (FTC/TDF) tartalmazó vaginális mátrixgyűrű (VR) biztonságosságának és tapadásának értékelése serdülő és fiatal felnőtt nőknél.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Ez a vizsgálat a dapivirint és az orális emtricitabin/tenofovir-dizoproxil-fumarátot (FTC/TDF) tartalmazó vaginális mátrixgyűrű (VR) biztonságosságát és tapadását fogja értékelni serdülő és fiatal felnőtt nőknél.

A vizsgálatba 16 és 21 év közötti egészséges, HIV-fertőzött serdülő és fiatal felnőtt nőket vonnak be. A résztvevőket véletlenszerűen besorolják egy 25 mg dapivirint tartalmazó VR szekvenciájába, amelyet havonta kell behelyezni 24 héten keresztül, és egy 200 mg FTC/300 mg TDF orális tablettát naponta 24 héten keresztül. A két vizsgálati termékhasználati periódusból álló randomizált sorozat befejezése után a résztvevők választanak a két vizsgálati termék közül, amelyeket a vizsgálat utolsó 24 hetében használni fognak. A résztvevők a harmadik termékhasználati periódusban választhatnak a vizsgálati terméket vagy sem. A vizsgálat résztvevőnként körülbelül 76 hetes nyomon követést tartalmaz.

A résztvevők havi tanulmányi látogatásokon vesznek részt, amelyek magukban foglalhatnak viselkedésértékelést/tanácsadást; fizikális és kismedencei vizsgálatok; valamint vér-, vizelet- és kismedencei mintagyűjtés.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

247

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Gauteng
      • Johannesburg, Gauteng, Dél-Afrika, 2038
        • Wits Reproductive Health and HIV Institute CRS (WRHI CRS)
    • Western Cape
      • Cape Town, Western Cape, Dél-Afrika, 7750
        • Emavundleni CRS
      • Kampala, Uganda
        • MU-JHU Research Collaboration (MUJHU CARE LTD) CRS
    • Harare
      • Southerton, Harare, Zimbabwe
        • Spilhaus CRS

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év (Gyermek, Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 16-21 év (beleértve) a beiratkozáskor, telephelyenként igazolt szabványos működési eljárások (SOP).
  • Képes és hajlandó tájékozott beleegyezést adni, és ha a beleegyezési korhatár alatt van, képes tájékozott hozzájárulás megadására és szülői vagy gyámi engedély/beleegyezés megszerzésére, az MTN-034 szűrésére és az MTN-034-be való beiratkozásra (a webhely SOP-jában meghatározottak szerint).
  • Képes és hajlandó megfelelő helymeghatározó információkat nyújtani a telephelyi SOP-ban meghatározottak szerint.
  • Képes és hajlandó minden tanulmányi eljárási követelménynek megfelelni.
  • Résztvevőnkénti jelentés a Szűrésnél, menstruáció után.
  • HIV-fertőzetlen a Szűrés és beiratkozás során végzett tesztelés alapján (a vizsgálati protokollban található protokollalgoritmusok szerint).
  • Résztvevőnként jelentés a Szűrésnél, legalább egy szexuális aktus története a résztvevő életében.
  • Negatív terhességi teszt a szűrésnél és a beiratkozásnál.
  • Résztvevőnkénti beszámolónként hatékony fogamzásgátlási módszert alkalmazott legalább két hónapig a beiratkozás előtt, és a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt folytatni kívánja a hatékony módszer alkalmazását; A hatékony módszerek a következők:

    • hormonális módszerek (a fogamzásgátló gyűrű kivételével).
    • intrauterin eszköz (IUD).
    • Megjegyzés: A résztvevőnek ugyanazt a fogamzásgátlási módszert kell használnia legalább a jelentkezést megelőző két hónapban.
  • A szűrővizsgálaton résztvevőnként beszámolt arról, hogy hajlandó tartózkodni attól, hogy minden vizsgálati látogatás előtt 72 órával bármit is behelyezzen a hüvelybe, beleértve a fogékony közösülést is.

    • Megjegyzés: Abban az esetben, ha a VR-t kidobták, és újra be kell helyezni, a VR áthelyezése megengedett.
    • Megjegyzés: A tamponok használata a vizsgálat során bármikor megengedett.
  • A szűrés és a beiratkozás során vállalja, hogy a vizsgálatban való részvétel ideje alatt nem vesz részt más, gyógyszereket, orvosi eszközöket, hüvelyi termékeket vagy vakcinákat érintő kutatásokban, kivéve, ha azt a Protokoll Biztonsági Ellenőrző Csoportja (PSRT) jóváhagyta.

Kizárási kritériumok:

  • Résztvevőnként a Szűrés és beiratkozás során a következők valamelyikét kívánja megtenni a vizsgálatban való részvételi időszak alatt:

    • terhes lesz.
    • hozzáférés és/vagy szóbeli PrEP használata a tanulmányi részvételen kívül.
    • elköltözni a tanulmányi helyszínről.
    • el kell utaznia a vizsgálati helyszínről olyan időtartamra, amely zavarná a termék utánpótlást és a tanulmányban való részvételt.
  • Szűréskor vagy beiratkozáskor pozitív HIV-teszttel rendelkezik.
  • Húgyúti fertőzéssel (UTI), kismedencei gyulladásos betegséggel (PID), szexuális úton terjedő fertőzéssel (STI) vagy reproduktív traktus fertőzéssel (RTI) diagnosztizálták, amely kezelést igényel az Egészségügyi Világszervezet (WHO) iránymutatásai szerint a szűréskor vagy a beiratkozáskor.

    • Megjegyzés: Az egyébként jogosult azon résztvevők számára, akiknél a szűrés során UTI-t, PID-t vagy STI/RTI-t diagnosztizáltak, és a WHO irányelvei szerint kezelést igényelnek – kivéve a tünetmentes bakteriális vaginózist (BV) és a tünetmentes candidiasist –, a WHO ajánlásainak megfelelő kezelést kínálnak. Ha a kezelés befejeződött, és a tünetek a szűréshez szükséges tájékozott beleegyezés/beleegyezés megszerzésétől számított 70 napon belül megszűntek, a résztvevőt be lehet vonni. A kezelést igénylő genitális szemölcsöket is kezelni kell a felvétel előtt. A terápiát igénylő genitális szemölcsök olyanok, amelyek túlzott terhet vagy kényelmetlenséget okoznak a résztvevőnek, beleértve a terjedelmes méretet, az elfogadhatatlan megjelenést vagy a fizikai kényelmetlenséget.
  • Beiratkozáskor klinikailag nyilvánvaló 2. fokozatú vagy magasabb fokú medencevizsgálattal rendelkezik.

    • Megjegyzés: A tükör behelyezésével és/vagy a mintavétellel összefüggő méhnyak töredezettségére vonatkozó vérzés, amely a vizsgálatot végző vizsgáló (IoR)/tervező klinikai megítélése szerint a normál tartományon belül van, várható nem menstruációs vérzésnek minősül, és nem kizáró ok.
    • Megjegyzés: Ellenkező esetben a kizáró kismedencei vizsgálati leletekkel rendelkező jogosult résztvevőket be lehet vonni/randomizálni, miután a leleteket nem kizáró súlyossági osztályozásra javították vagy megoldották. Ha a szűréshez való tájékozott hozzájárulás/beleegyezés megadását követő 70 napon belül dokumentálják a nem kizáró osztályzatra vagy felbontásra való javulást, a résztvevő beiratkozhat.
  • A résztvevők jelentése és/vagy klinikai bizonyítéka a következők bármelyikéről:

    • Bármely vizsgálati termék ismert mellékhatása (valaha).
    • Ismert mellékhatás latexre és poliuretánra (valaha).
    • Akut HIV-fertőzésre utaló tünetek szűréskor vagy beiratkozáskor.
    • Nem terápiás injekciós kábítószer-használat a beiratkozást megelőző 12 hónapban.
    • HIV PEP és/vagy PrEP használata a beiratkozást megelőző 3 hónapon belül.
    • Jelenleg szoptat.
    • Az utolsó terhesség kimenetele a beiratkozást követő 8 héten belül.
    • Részvétel bármely más, gyógyszereket, orvosi eszközöket, hüvelyi termékeket vagy vakcinákat érintő kutatásban a beiratkozást követő 60 napon belül.
    • A beiratkozáskor, az IoR/megjelölt meghatározása szerint, bármilyen jelentős kontrollálatlan aktív vagy krónikus szív- és érrendszeri, vese-, máj-, hematológiai, neurológiai, gasztrointesztinális, pszichiátriai, endokrin, légzőszervi, immunológiai rendellenessége vagy fertőző betegsége van.
  • A következő laboratóriumi eltérések valamelyike ​​van a szűrővizsgálat során:

    • Pozitív a hepatitis B felszíni antigénre (HBsAG).
    • Hemoglobin fokozat 2 vagy magasabb.
    • A számított kreatinin-clearance kevesebb, mint 60 ml/perc a Schwartz-egyenlet alapján.

      • Megjegyzés: Ellenkező esetben a kizáró teszttel rendelkező résztvevőket a szűrési folyamat során újra tesztelhetik; Az újratesztelési eljárás részletei az MTN-034 tanulmányspecifikus eljárások (SSP) kézikönyvében találhatók. Ha a szűréshez való tájékozott hozzájárulás/beleegyezés megadását követő 70 napon belül dokumentálják a nem kizáró osztályzatra vagy felbontásra való javulást, a résztvevő beiratkozhat.
  • Bármilyen egyéb feltétele van, amely az IoR/jelölt véleménye szerint kizárná a tájékozott hozzájárulást/beleegyezést, nem biztonságossá tenné a tanulmányban való részvételt, megnehezítené a tanulmányi eredmények értelmezését, vagy más módon akadályozná a tanulmányi célok elérését.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: A szekvencia: Dapivirine hüvelygyűrű + FTC/TDF
A résztvevők havonta egy 25 mg-os dapivirin hüvelygyűrűt kapnak vaginálisan behelyezve 24 héten keresztül, majd egy FTC/TDF orális tablettát szájon át naponta 24 héten keresztül, majd a résztvevő választhat, hogy 24 héten keresztül melyik vizsgálati készítményt választja.
25 mg dapivirint tartalmazó hüvelygyűrű
200 mg FTC/300 mg TDF-et tartalmazó tabletta
Más nevek:
  • Emtricitabin/tenofovir-dizoproxil-fumarát; Truvada
Kísérleti: B szekvencia: FTC/TDF + Dapivirine hüvelygyűrű
A résztvevők napi egy FTC/TDF orális tablettát kapnak szájon át 24 héten keresztül, majd egy 25 mg-os dapivirin hüvelygyűrűt kapnak hüvelyi úton minden hónapban 24 héten keresztül, majd a résztvevők választják, hogy 24 héten keresztül melyik vizsgálati terméket választják.
25 mg dapivirint tartalmazó hüvelygyűrű
200 mg FTC/300 mg TDF-et tartalmazó tabletta
Más nevek:
  • Emtricitabin/tenofovir-dizoproxil-fumarát; Truvada

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
2. fokozatú vagy magasabb szintű nemkívánatos eseményekben (AE) szenvedő résztvevők száma
Időkeret: 1. és 2. tanulmányi időszak

A résztvevők vizsgálatának első évében (azaz az első és a második termékhasználati periódusban) a résztvevőket véletlenszerűen úgy osztották be, hogy vagy a dapivirin hüvelygyűrűt használták 6 hónapig, majd FTC/TDF-et 6 hónapig, vagy fordítva. Az összes nemkívánatos eseményt az AIDS osztályozási táblázata szerint jelentették a felnőttkori és gyermekkori nemkívánatos események súlyosságának osztályozására. A legalább 2-es fokozatú (azaz „közepes” vagy magasabb) besorolású nemkívánatos eseményeket az AE kezdetének bejelentett dátuma alapján soroltuk be a két időszakba, ahol a nemkívánatos események a résztvevő véletlenszerű besorolása és a 24. heti látogatást követő 30. nap között fordultak elő. Az 1. periódusba sorolt ​​AE-k, amelyek a 24. heti látogatásuk és a 48. heti látogatásuk utáni 30. nap között jelentkeztek, a 2. periódusba sorolták be. A 24. heti vizit 30. napján belül előforduló AE-ket mindkét időszakban számoltuk.

Ez azoknak a résztvevői időszakoknak a száma, amelyek termékenként legalább egy 2. fokozatú vagy magasabb AE-vel rendelkeznek (a két termékhasználati időszakot kombinálva).

1. és 2. tanulmányi időszak
Termékhasználat nélküli résztvevői látogatások száma
Időkeret: 1. és 2. tanulmányi időszak

A vizsgálati időszakban, amikor a résztvevőket véletlenszerűen FTC/TDF használatára osztották be, havi látogatások alkalmával szárított vérfolt (DBS) segítségével értékelték az FTC/TDF tapadását. Az alsó kimutatási határ (< 16,6 fmol/ütés) alatti eredményeket az FTC/TDF előző hónapban történő felhasználásának mellőzésének, a kimutatható eredményeket (>= 16,6 fmol/ütés) pedig legalább némi FTC/TDF használatnak minősítették. .

Abban a vizsgálati időszakban, amikor a résztvevőket véletlenszerűen a dapivirin hüvelygyűrű (VR) használatára osztották be, a visszaadott VR-ek maradék gyógyszerszintje alapján értékelték a gyűrűtapadást. A havi 0,9 mg dapivirin felszabadulási sebességnél kisebb vagy azzal egyenlő arányú eredményeket a VR abban a hónapban történő felhasználásának mellőzésének minősítették, és a havi 0,9 mg dapivirin felszabadulást meghaladó eredményeket legalább néhány VR-használatnak minősítették.

1. és 2. tanulmányi időszak

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Résztvevői látogatások száma, amelyek a vizsgálati termék elfogadhatóságát jelentik
Időkeret: 1. és 2. tanulmányi időszak

A vizsgálati időszakban, amikor a résztvevőket az FTC/TDF használatára randomizálták, arra kérték őket, hogy értékeljék, mennyire szeretik a tablettákat HIV-megelőzésre használni (3 és 6 hónappal a termék bevezetése után).

A vizsgálati időszakban, amikor a résztvevőket véletlenszerűen a dapivirin hüvelygyűrű használatára osztották be, megkérték, hogy értékeljék, mennyire szeretik a gyűrűt HIV-megelőzésre használni (3 és 6 hónappal a készítmény megkezdése után).

1. és 2. tanulmányi időszak
Termékhasználat nélküli résztvevői látogatások száma
Időkeret: 3. vizsgálati időszak (49-72. hét)
A vizsgálati időszak alatt, amikor a résztvevők választották, hogy melyik terméket használják (azaz a 49-72. hét), megvizsgálták náluk az FTC/TDF tapadását szárított vérfolt (DBS) és/vagy a dapivirin hüvelygyűrű tapadását a visszaadott VR-ekben havonta visszaadott gyógyszerszintek alapján. látogatást, attól függően, hogy melyik terméket választották. Az alsó kimutatási határ (< 16,6 fmol/ütés) alatti eredményeket az FTC/TDF előző hónapban történő felhasználásának mellőzésének, a kimutatható eredményeket (>= 16,6 fmol/ütés) pedig legalább némi FTC/TDF használatnak minősítették. . A havi 0,9 mg dapivirin felszabadulási sebességnél kisebb vagy azzal egyenlő arányú eredményeket a VR abban a hónapban történő felhasználásának mellőzésének minősítették, és a havi 0,9 mg dapivirin felszabadulást meghaladó eredményeket legalább néhány VR-használatnak minősítették.
3. vizsgálati időszak (49-72. hét)
Az egyes vizsgálati termékeket választó résztvevők száma
Időkeret: 3. vizsgálati időszak (49-72. hét)
A harmadik vizsgálati termékhasználati periódusban (azaz a 49-72. héten) a résztvevők választották, hogy a dapivirin VR-t, az FTC/TDF orális tablettákat vagy egyik terméket sem használják-e, és döntésüket a 6 hónapos időszak során megváltoztathatták. A résztvevőket a kiválasztási minta alapján négy kategória valamelyikébe sorolták: mindig a dapivirin VR-t választották, mindig az FTC/TDF orális tablettákat választották, legalább egyszer váltottak (beleértve a váltást sem termékre, vagy abból), és soha nem választottak egyik terméket sem.
3. vizsgálati időszak (49-72. hét)
A Dapivirine VR preferenciáját bejelentő résztvevők százalékos aránya az FTC/TDF orális tablettákkal összehasonlítva
Időkeret: Mindhárom tanulmányi időszak (beiratkozás, 12. hónap és 18. hónap tanulmányút)
A résztvevőket arról kérdezték, hogy "a gyűrűt vagy a tablettákat szívesebben használnád a HIV megelőzésére?" beiratkozásuk, 12. hónap és termékhasználat végi látogatás (18. hónap) látogatáskor.
Mindhárom tanulmányi időszak (beiratkozás, 12. hónap és 18. hónap tanulmányút)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Gonasagrie Nair, MBChB, MPH, Emavundleni Research Centre

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. január 14.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. szeptember 9.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. szeptember 9.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. július 10.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. július 10.

Első közzététel (Tényleges)

2018. július 20.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. június 22.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. június 20.

Utolsó ellenőrzés

2023. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a HIV fertőzések

Klinikai vizsgálatok a Dapivirine hüvelygyűrű

3
Iratkozz fel