- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03593655
A dapivirint és orális emtricitabin/tenofovir-dizoproxil-fumarátot tartalmazó hüvelyi mátrix gyűrű biztonságosságának és tapadásának értékelése serdülőkorú és fiatal felnőtt női populációban
2a. fázisú keresztirányú vizsgálat, amely a dapivirint és orális emtricitabin/tenofovir-dizoproxil-fumarátot tartalmazó hüvelyi mátrix gyűrű biztonságosságát és tapadását értékeli serdülő és fiatal felnőtt női populációban
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a vizsgálat a dapivirint és az orális emtricitabin/tenofovir-dizoproxil-fumarátot (FTC/TDF) tartalmazó vaginális mátrixgyűrű (VR) biztonságosságát és tapadását fogja értékelni serdülő és fiatal felnőtt nőknél.
A vizsgálatba 16 és 21 év közötti egészséges, HIV-fertőzött serdülő és fiatal felnőtt nőket vonnak be. A résztvevőket véletlenszerűen besorolják egy 25 mg dapivirint tartalmazó VR szekvenciájába, amelyet havonta kell behelyezni 24 héten keresztül, és egy 200 mg FTC/300 mg TDF orális tablettát naponta 24 héten keresztül. A két vizsgálati termékhasználati periódusból álló randomizált sorozat befejezése után a résztvevők választanak a két vizsgálati termék közül, amelyeket a vizsgálat utolsó 24 hetében használni fognak. A résztvevők a harmadik termékhasználati periódusban választhatnak a vizsgálati terméket vagy sem. A vizsgálat résztvevőnként körülbelül 76 hetes nyomon követést tartalmaz.
A résztvevők havi tanulmányi látogatásokon vesznek részt, amelyek magukban foglalhatnak viselkedésértékelést/tanácsadást; fizikális és kismedencei vizsgálatok; valamint vér-, vizelet- és kismedencei mintagyűjtés.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Gauteng
-
Johannesburg, Gauteng, Dél-Afrika, 2038
- Wits Reproductive Health and HIV Institute CRS (WRHI CRS)
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Dél-Afrika, 7750
- Emavundleni CRS
-
-
-
-
-
Kampala, Uganda
- MU-JHU Research Collaboration (MUJHU CARE LTD) CRS
-
-
-
-
Harare
-
Southerton, Harare, Zimbabwe
- Spilhaus CRS
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 16-21 év (beleértve) a beiratkozáskor, telephelyenként igazolt szabványos működési eljárások (SOP).
- Képes és hajlandó tájékozott beleegyezést adni, és ha a beleegyezési korhatár alatt van, képes tájékozott hozzájárulás megadására és szülői vagy gyámi engedély/beleegyezés megszerzésére, az MTN-034 szűrésére és az MTN-034-be való beiratkozásra (a webhely SOP-jában meghatározottak szerint).
- Képes és hajlandó megfelelő helymeghatározó információkat nyújtani a telephelyi SOP-ban meghatározottak szerint.
- Képes és hajlandó minden tanulmányi eljárási követelménynek megfelelni.
- Résztvevőnkénti jelentés a Szűrésnél, menstruáció után.
- HIV-fertőzetlen a Szűrés és beiratkozás során végzett tesztelés alapján (a vizsgálati protokollban található protokollalgoritmusok szerint).
- Résztvevőnként jelentés a Szűrésnél, legalább egy szexuális aktus története a résztvevő életében.
- Negatív terhességi teszt a szűrésnél és a beiratkozásnál.
Résztvevőnkénti beszámolónként hatékony fogamzásgátlási módszert alkalmazott legalább két hónapig a beiratkozás előtt, és a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt folytatni kívánja a hatékony módszer alkalmazását; A hatékony módszerek a következők:
- hormonális módszerek (a fogamzásgátló gyűrű kivételével).
- intrauterin eszköz (IUD).
- Megjegyzés: A résztvevőnek ugyanazt a fogamzásgátlási módszert kell használnia legalább a jelentkezést megelőző két hónapban.
A szűrővizsgálaton résztvevőnként beszámolt arról, hogy hajlandó tartózkodni attól, hogy minden vizsgálati látogatás előtt 72 órával bármit is behelyezzen a hüvelybe, beleértve a fogékony közösülést is.
- Megjegyzés: Abban az esetben, ha a VR-t kidobták, és újra be kell helyezni, a VR áthelyezése megengedett.
- Megjegyzés: A tamponok használata a vizsgálat során bármikor megengedett.
- A szűrés és a beiratkozás során vállalja, hogy a vizsgálatban való részvétel ideje alatt nem vesz részt más, gyógyszereket, orvosi eszközöket, hüvelyi termékeket vagy vakcinákat érintő kutatásokban, kivéve, ha azt a Protokoll Biztonsági Ellenőrző Csoportja (PSRT) jóváhagyta.
Kizárási kritériumok:
Résztvevőnként a Szűrés és beiratkozás során a következők valamelyikét kívánja megtenni a vizsgálatban való részvételi időszak alatt:
- terhes lesz.
- hozzáférés és/vagy szóbeli PrEP használata a tanulmányi részvételen kívül.
- elköltözni a tanulmányi helyszínről.
- el kell utaznia a vizsgálati helyszínről olyan időtartamra, amely zavarná a termék utánpótlást és a tanulmányban való részvételt.
- Szűréskor vagy beiratkozáskor pozitív HIV-teszttel rendelkezik.
Húgyúti fertőzéssel (UTI), kismedencei gyulladásos betegséggel (PID), szexuális úton terjedő fertőzéssel (STI) vagy reproduktív traktus fertőzéssel (RTI) diagnosztizálták, amely kezelést igényel az Egészségügyi Világszervezet (WHO) iránymutatásai szerint a szűréskor vagy a beiratkozáskor.
- Megjegyzés: Az egyébként jogosult azon résztvevők számára, akiknél a szűrés során UTI-t, PID-t vagy STI/RTI-t diagnosztizáltak, és a WHO irányelvei szerint kezelést igényelnek – kivéve a tünetmentes bakteriális vaginózist (BV) és a tünetmentes candidiasist –, a WHO ajánlásainak megfelelő kezelést kínálnak. Ha a kezelés befejeződött, és a tünetek a szűréshez szükséges tájékozott beleegyezés/beleegyezés megszerzésétől számított 70 napon belül megszűntek, a résztvevőt be lehet vonni. A kezelést igénylő genitális szemölcsöket is kezelni kell a felvétel előtt. A terápiát igénylő genitális szemölcsök olyanok, amelyek túlzott terhet vagy kényelmetlenséget okoznak a résztvevőnek, beleértve a terjedelmes méretet, az elfogadhatatlan megjelenést vagy a fizikai kényelmetlenséget.
Beiratkozáskor klinikailag nyilvánvaló 2. fokozatú vagy magasabb fokú medencevizsgálattal rendelkezik.
- Megjegyzés: A tükör behelyezésével és/vagy a mintavétellel összefüggő méhnyak töredezettségére vonatkozó vérzés, amely a vizsgálatot végző vizsgáló (IoR)/tervező klinikai megítélése szerint a normál tartományon belül van, várható nem menstruációs vérzésnek minősül, és nem kizáró ok.
- Megjegyzés: Ellenkező esetben a kizáró kismedencei vizsgálati leletekkel rendelkező jogosult résztvevőket be lehet vonni/randomizálni, miután a leleteket nem kizáró súlyossági osztályozásra javították vagy megoldották. Ha a szűréshez való tájékozott hozzájárulás/beleegyezés megadását követő 70 napon belül dokumentálják a nem kizáró osztályzatra vagy felbontásra való javulást, a résztvevő beiratkozhat.
A résztvevők jelentése és/vagy klinikai bizonyítéka a következők bármelyikéről:
- Bármely vizsgálati termék ismert mellékhatása (valaha).
- Ismert mellékhatás latexre és poliuretánra (valaha).
- Akut HIV-fertőzésre utaló tünetek szűréskor vagy beiratkozáskor.
- Nem terápiás injekciós kábítószer-használat a beiratkozást megelőző 12 hónapban.
- HIV PEP és/vagy PrEP használata a beiratkozást megelőző 3 hónapon belül.
- Jelenleg szoptat.
- Az utolsó terhesség kimenetele a beiratkozást követő 8 héten belül.
- Részvétel bármely más, gyógyszereket, orvosi eszközöket, hüvelyi termékeket vagy vakcinákat érintő kutatásban a beiratkozást követő 60 napon belül.
- A beiratkozáskor, az IoR/megjelölt meghatározása szerint, bármilyen jelentős kontrollálatlan aktív vagy krónikus szív- és érrendszeri, vese-, máj-, hematológiai, neurológiai, gasztrointesztinális, pszichiátriai, endokrin, légzőszervi, immunológiai rendellenessége vagy fertőző betegsége van.
A következő laboratóriumi eltérések valamelyike van a szűrővizsgálat során:
- Pozitív a hepatitis B felszíni antigénre (HBsAG).
- Hemoglobin fokozat 2 vagy magasabb.
A számított kreatinin-clearance kevesebb, mint 60 ml/perc a Schwartz-egyenlet alapján.
- Megjegyzés: Ellenkező esetben a kizáró teszttel rendelkező résztvevőket a szűrési folyamat során újra tesztelhetik; Az újratesztelési eljárás részletei az MTN-034 tanulmányspecifikus eljárások (SSP) kézikönyvében találhatók. Ha a szűréshez való tájékozott hozzájárulás/beleegyezés megadását követő 70 napon belül dokumentálják a nem kizáró osztályzatra vagy felbontásra való javulást, a résztvevő beiratkozhat.
- Bármilyen egyéb feltétele van, amely az IoR/jelölt véleménye szerint kizárná a tájékozott hozzájárulást/beleegyezést, nem biztonságossá tenné a tanulmányban való részvételt, megnehezítené a tanulmányi eredmények értelmezését, vagy más módon akadályozná a tanulmányi célok elérését.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: A szekvencia: Dapivirine hüvelygyűrű + FTC/TDF
A résztvevők havonta egy 25 mg-os dapivirin hüvelygyűrűt kapnak vaginálisan behelyezve 24 héten keresztül, majd egy FTC/TDF orális tablettát szájon át naponta 24 héten keresztül, majd a résztvevő választhat, hogy 24 héten keresztül melyik vizsgálati készítményt választja.
|
25 mg dapivirint tartalmazó hüvelygyűrű
200 mg FTC/300 mg TDF-et tartalmazó tabletta
Más nevek:
|
Kísérleti: B szekvencia: FTC/TDF + Dapivirine hüvelygyűrű
A résztvevők napi egy FTC/TDF orális tablettát kapnak szájon át 24 héten keresztül, majd egy 25 mg-os dapivirin hüvelygyűrűt kapnak hüvelyi úton minden hónapban 24 héten keresztül, majd a résztvevők választják, hogy 24 héten keresztül melyik vizsgálati terméket választják.
|
25 mg dapivirint tartalmazó hüvelygyűrű
200 mg FTC/300 mg TDF-et tartalmazó tabletta
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
2. fokozatú vagy magasabb szintű nemkívánatos eseményekben (AE) szenvedő résztvevők száma
Időkeret: 1. és 2. tanulmányi időszak
|
A résztvevők vizsgálatának első évében (azaz az első és a második termékhasználati periódusban) a résztvevőket véletlenszerűen úgy osztották be, hogy vagy a dapivirin hüvelygyűrűt használták 6 hónapig, majd FTC/TDF-et 6 hónapig, vagy fordítva. Az összes nemkívánatos eseményt az AIDS osztályozási táblázata szerint jelentették a felnőttkori és gyermekkori nemkívánatos események súlyosságának osztályozására. A legalább 2-es fokozatú (azaz „közepes” vagy magasabb) besorolású nemkívánatos eseményeket az AE kezdetének bejelentett dátuma alapján soroltuk be a két időszakba, ahol a nemkívánatos események a résztvevő véletlenszerű besorolása és a 24. heti látogatást követő 30. nap között fordultak elő. Az 1. periódusba sorolt AE-k, amelyek a 24. heti látogatásuk és a 48. heti látogatásuk utáni 30. nap között jelentkeztek, a 2. periódusba sorolták be. A 24. heti vizit 30. napján belül előforduló AE-ket mindkét időszakban számoltuk. Ez azoknak a résztvevői időszakoknak a száma, amelyek termékenként legalább egy 2. fokozatú vagy magasabb AE-vel rendelkeznek (a két termékhasználati időszakot kombinálva). |
1. és 2. tanulmányi időszak
|
Termékhasználat nélküli résztvevői látogatások száma
Időkeret: 1. és 2. tanulmányi időszak
|
A vizsgálati időszakban, amikor a résztvevőket véletlenszerűen FTC/TDF használatára osztották be, havi látogatások alkalmával szárított vérfolt (DBS) segítségével értékelték az FTC/TDF tapadását. Az alsó kimutatási határ (< 16,6 fmol/ütés) alatti eredményeket az FTC/TDF előző hónapban történő felhasználásának mellőzésének, a kimutatható eredményeket (>= 16,6 fmol/ütés) pedig legalább némi FTC/TDF használatnak minősítették. . Abban a vizsgálati időszakban, amikor a résztvevőket véletlenszerűen a dapivirin hüvelygyűrű (VR) használatára osztották be, a visszaadott VR-ek maradék gyógyszerszintje alapján értékelték a gyűrűtapadást. A havi 0,9 mg dapivirin felszabadulási sebességnél kisebb vagy azzal egyenlő arányú eredményeket a VR abban a hónapban történő felhasználásának mellőzésének minősítették, és a havi 0,9 mg dapivirin felszabadulást meghaladó eredményeket legalább néhány VR-használatnak minősítették. |
1. és 2. tanulmányi időszak
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Résztvevői látogatások száma, amelyek a vizsgálati termék elfogadhatóságát jelentik
Időkeret: 1. és 2. tanulmányi időszak
|
A vizsgálati időszakban, amikor a résztvevőket az FTC/TDF használatára randomizálták, arra kérték őket, hogy értékeljék, mennyire szeretik a tablettákat HIV-megelőzésre használni (3 és 6 hónappal a termék bevezetése után). A vizsgálati időszakban, amikor a résztvevőket véletlenszerűen a dapivirin hüvelygyűrű használatára osztották be, megkérték, hogy értékeljék, mennyire szeretik a gyűrűt HIV-megelőzésre használni (3 és 6 hónappal a készítmény megkezdése után). |
1. és 2. tanulmányi időszak
|
Termékhasználat nélküli résztvevői látogatások száma
Időkeret: 3. vizsgálati időszak (49-72. hét)
|
A vizsgálati időszak alatt, amikor a résztvevők választották, hogy melyik terméket használják (azaz a 49-72. hét), megvizsgálták náluk az FTC/TDF tapadását szárított vérfolt (DBS) és/vagy a dapivirin hüvelygyűrű tapadását a visszaadott VR-ekben havonta visszaadott gyógyszerszintek alapján. látogatást, attól függően, hogy melyik terméket választották.
Az alsó kimutatási határ (< 16,6 fmol/ütés) alatti eredményeket az FTC/TDF előző hónapban történő felhasználásának mellőzésének, a kimutatható eredményeket (>= 16,6 fmol/ütés) pedig legalább némi FTC/TDF használatnak minősítették. .
A havi 0,9 mg dapivirin felszabadulási sebességnél kisebb vagy azzal egyenlő arányú eredményeket a VR abban a hónapban történő felhasználásának mellőzésének minősítették, és a havi 0,9 mg dapivirin felszabadulást meghaladó eredményeket legalább néhány VR-használatnak minősítették.
|
3. vizsgálati időszak (49-72. hét)
|
Az egyes vizsgálati termékeket választó résztvevők száma
Időkeret: 3. vizsgálati időszak (49-72. hét)
|
A harmadik vizsgálati termékhasználati periódusban (azaz a 49-72. héten) a résztvevők választották, hogy a dapivirin VR-t, az FTC/TDF orális tablettákat vagy egyik terméket sem használják-e, és döntésüket a 6 hónapos időszak során megváltoztathatták.
A résztvevőket a kiválasztási minta alapján négy kategória valamelyikébe sorolták: mindig a dapivirin VR-t választották, mindig az FTC/TDF orális tablettákat választották, legalább egyszer váltottak (beleértve a váltást sem termékre, vagy abból), és soha nem választottak egyik terméket sem.
|
3. vizsgálati időszak (49-72. hét)
|
A Dapivirine VR preferenciáját bejelentő résztvevők százalékos aránya az FTC/TDF orális tablettákkal összehasonlítva
Időkeret: Mindhárom tanulmányi időszak (beiratkozás, 12. hónap és 18. hónap tanulmányút)
|
A résztvevőket arról kérdezték, hogy "a gyűrűt vagy a tablettákat szívesebben használnád a HIV megelőzésére?" beiratkozásuk, 12. hónap és termékhasználat végi látogatás (18. hónap) látogatáskor.
|
Mindhárom tanulmányi időszak (beiratkozás, 12. hónap és 18. hónap tanulmányút)
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Gonasagrie Nair, MBChB, MPH, Emavundleni Research Centre
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőzések
- Vérrel terjedő fertőzések
- Fertőző betegségek
- Szexuális úton terjedő betegségek, vírusos
- Szexuális úton terjedő betegségek
- Lentivírus fertőzések
- Retroviridae fertőzések
- Immunhiányos szindrómák
- Immunrendszeri betegségek
- Urogenitális betegségek
- Nemi szervek betegségei
- HIV fertőzések
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Reverz transzkriptáz inhibitorok
- Nukleinsav szintézis gátlók
- Enzim gátlók
- HIV-ellenes szerek
- Retrovirális szerek
- Tenofovir
- Emtricitabin
- Dapivirine
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MTN-034
- 12066 (Registry Identifier: DAIDS-ES Registry Number)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a HIV fertőzések
-
Rabin Medical CenterToborzásCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Izrael
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalBefejezveSebészet | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Svédország
-
Emory UniversityBefejezveCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | Csontvelő átültetésEgyesült Államok
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthToborzásHIV | HIV-tesztelés | HIV kapcsolat az ellátással | HIV kezelésEgyesült Államok
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationBefejezvePartner HIV-teszt | Páros HIV-tanácsadás | Párkapcsolat | HIV incidenciaKamerun, Dominikai Köztársaság, Grúzia, India
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement; Centre... és más munkatársakIsmeretlenHIV | HIV-fertőzött gyermekek | HIV-fertőzésnek kitett gyermekekKamerun
-
University of MinnesotaVisszavontHIV fertőzések | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | AIDS/HIV probléma | AIDS és fertőzésekEgyesült Államok
-
CDC FoundationGilead SciencesIsmeretlenHIV preexpozíciós profilaxis | HIV kemoprofilaxisEgyesült Államok
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... és más munkatársakToborzásHIV | HIV-tesztelés | Kapcsolat a gondozássalDél-Afrika
-
University of Maryland, BaltimoreVisszavontHiv | Veseátültetés | HIV-tározó | CCR5Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Dapivirine hüvelygyűrű
-
Grektek Inc.Még nincs toborzás
-
FHI 360Cornell University; EngenderHealth; Kenya National AIDS & STI Control Programme; Ministry...Befejezve
-
FHI 360Weill Medical College of Cornell University; Bill and Melinda Gates Foundation; En... és más munkatársakBefejezveFérfi körülmetélésKenya, Zambia
-
Ningbo No. 1 HospitalThe Affiliated Hospital of Medical College, Ningbo UniversityBefejezve
-
International Partnership for Microbicides, Inc.Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... és más munkatársakToborzásVérzés | Farmakokinetika | Biztonsági problémákEgyesült Államok
-
Gangnam Severance HospitalBefejezve
-
J3 Bioscience, Inc.Advanced Clinical Research, Inc.; Phil Triolo and Associates LCBefejezvePosztmenopauzális tünetek | Menopauzával kapcsolatos állapotokEgyesült Államok
-
Cardiac Implants LLCToborzásA szívimplantátumok perkután gyűrűs anuloplasztikai rendszerének korai megvalósíthatósági tanulmányaTricuspidalis regurgitáció FunkcionálisEgyesült Államok
-
University of Kansas Medical CenterHRSA/Maternal and Child Health BureauMég nincs toborzásDown-szindróma | Fizikai inaktivitás