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파킨슨병의 비운동 증상에 대한 나빌론 (NMS-Nab)

2021년 2월 10일 업데이트: Klaus Seppi, MD, Medical University Innsbruck

파킨슨병의 비운동 증상에 대한 Nabilone: ​​무작위 위약 대조, 이중 맹검, 병렬 그룹, 풍부한 등록 무작위 철회 연구

이것은 파킨슨병 환자의 비운동 증상에 대한 nabilone의 효능과 안전성을 평가하는 무작위 위약 대조, 이중 맹검, 평행 그룹, 강화 등록 무작위 철수 연구입니다. Nabilone은 대마초의 향정신성 성분인 테트라히드로칸나비놀(THC)의 유사체입니다. 나빌론은 인간의 칸나비노이드 1(CB1)과 칸나비노이드 2(CB2) 수용체 모두에 대한 부분 작용제 역할을 하므로 THC의 효과를 모방하지만 더 예측 가능한 부작용과 덜 행복감이 있습니다.

파트 1은 연구의 오픈 라벨 용량 조정 단계입니다. 적격 환자의 경우 스크리닝 기간 후 공개 라벨 나빌론 용량 최적화 단계와 최소 1주 동안의 안정 단계가 이어집니다. 치료 반응자는 연구의 파트 2에 포함될 것입니다(무작위 위약 대조, 이중 맹검, 병렬 그룹).

파트 2는 연구의 위약 대조, 이중 맹검, 병렬 그룹 무작위 추출 단계입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

이것은 파킨슨병 환자의 비운동 증상에 대한 nabilone의 효능과 안전성을 평가하는 무작위 위약 대조, 이중 맹검, 평행 그룹, 강화 등록 무작위 철수 연구입니다. Nabilone은 대마초의 향정신성 성분인 테트라히드로칸나비놀(THC)의 유사체입니다. 나빌론은 인간의 칸나비노이드 1(CB1)과 칸나비노이드 2(CB2) 수용체 모두에 대한 부분 작용제 역할을 하므로 THC의 효과를 모방하지만 더 예측 가능한 부작용과 덜 행복감이 있습니다.

파트 1은 연구의 오픈 라벨 용량 조정 단계입니다. 파트 1에서 스크리닝 방문 시 정보에 입각한 동의서에 서명한 적격 피험자는 저녁에 0.25mg 용량부터 공개 라벨 나빌론을 투여받게 됩니다. 용량 적정 및 최적화 동안 나빌론은 0.25mg 증분(매 1~4일마다 0.25mg씩 증가)에서 1일 2회 최대 용량 1mg까지 적정됩니다. 환자는 베이스라인 방문(V 0)까지 최소 1주 동안 안정적인 나빌론 용량을 유지해야 합니다.

파트 2는 연구의 위약 대조, 이중 맹검, 병렬 그룹 무작위 추출 단계입니다. 기준선 방문에서 치료 반응자는 연구의 파트 2(무작위 위약 대조, 이중 맹검, 병렬 그룹)에 포함될 것입니다. 응답자는 기준선 방문 시 1:1 비율로 무작위 배정되어 4주 + 2일 동안 나빌론 또는 일치하는 위약을 받습니다. 위약 대조, 이중 맹검, 무작위 철회 단계는 클리닉 방문(종료 방문 V 1)으로 종료됩니다. 그 후, 연구 약물은 모든 환자에서 테이퍼링될 것입니다. 이 기간 동안 환자는 격일로 전화를 받습니다. 안전 전화 통화 및 안전 후속 방문이 수행됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

48

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Tyrol
      • Innsbruck, Tyrol, 오스트리아, 6020
        • Department of Neurology - Medical University Innsbruck

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

26년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

연구 대상이 되려면 모든 포함 기준을 충족해야 합니다.

  1. 연령 ≥30세
  2. 파킨슨병(PD)의 진단: PD는 운동 동요 또는 이상운동증을 방해하지 않고 새로운 것이거나 안정적인 약물 치료를 받아야 합니다.
  3. MDS-UPDRS 파트 1에서 점수가 ≥4인 NMS. 다음 영역 중 하나가 점수 ≥2로 영향을 받아야 합니다: 1.4(불안한 기분) 또는 1.9(통증)
  4. 스크리닝 전 최소 30일 동안 항파킨슨 약물의 안정적인 요법에 있고 연구 참여 기간 동안 동일한 용량 및 요법을 계속할 의향이 있음
  5. 기타 현재 및 허용된 처방/비처방 약물 및/또는 정기적으로 복용하는 영양 보충제는 스크리닝 전 최소 30일 동안 안정적인 용량 및 요법이어야 하며 대상자는 연구 동안 동일한 용량 및 요법을 계속할 의향이 있어야 합니다. 참여
  6. 환자는 정보를 얻었고 연구 참여에 대해 생각할 충분한 시간과 기회를 가졌으며 현재 임상시험심사위원회(Institutional Review Board)에서 승인한 동의서 양식에 서명했습니다.
  7. 피임

    1. 가임 여성은 연구 약물 투여 4주 전에 시작하여 연구 완료 후 최소 1개월 동안 허용 가능한 피임 방법*을 사용하거나 증명해야 합니다.
    2. 가임 가능성이 있는 파트너가 있는 남성은 연구 기간 동안 및 연구 약물 중단 후 3개월 동안 허용 가능한 피임 방법을 기꺼이 사용하거나 정관 절제술을 받아야 합니다.

제외 기준:

다음 특성 중 하나라도 있는 환자는 연구 참여에서 제외됩니다.

  1. 환자는 이전에 nabilone을 사용한 모든 연구에 참여했습니다.
  2. 칸나비노이드의 현재 사용 또는 스크리닝 전 30일 이내에 칸나비노이드 사용.
  3. 환자는 현재 참여 중이거나 스크리닝 전 30일 이내에 다른 연구 제품 연구에 참여한 적이 있습니다.
  4. 환자는 임의의 형태의 속발성 또는 비정형 파킨슨병(예: 약물 유발, 뇌졸중 후)을 가집니다.
  5. 환자는 조사자의 판단에 따라 적절하게 제어되지 않는 운동 합병증을 나타냅니다(즉, 스크리닝 시 MDS-UPDRS 파트 IV 항목 중 하나에서 점수 ≥2).
  6. Hoehn 및 Yahr 단계> 3
  7. 방해의 증거(예: 치료 필요) 참가자의 충동 조절 장애. 전형기간 내 구조적 면접을 통해 해소할 수 있음.
  8. PD에 대한 신경외과적 개입의 역사
  9. 스크리닝 시 증상이 있는 기립성 저혈압의 존재(MDS-UPDRS 1.12 > 2)
  10. 금지된 약물 사용(예: 벤조디아제핀(일당 최대 1.5mg까지의 클로나제팜 제외), 리튬, 오피오이드, 부스피론, 근육 이완제, 중추신경계 억제 물질, ...)
  11. 스크리닝 시(또는 스크리닝 전 4주 이내) 실험실 값이 범위를 벗어났으며 조사자가 임상적으로 중요하지 않은 것으로 검토 및 문서화하지 않은 환자. 확인을 위해 랩 테스트를 반복할 수 있습니다.
  12. 스크리닝 시 또는 스크리닝 전 4주 이내에 ECG 평가에서 알려진 또는 새로 진단된 동성 빈맥이 있는 환자.
  13. 급성 또는 만성 주요 정신 장애(예: 주요 우울 장애, 정신병) 또는 증상(예: 환각, 초조, 편집증)의 존재(MDS-UPDRS 1.2 및/또는 1.3 > 2)
  14. 지난 5년 이내에 최근 자살 시도(활성, 중단, 중단)가 있었거나 지난 6개월 이내에 자살 생각을 보고한 환자.
  15. 치매의 존재(MDS-UPDRS 1.1 > 2, 스크리닝 방문 시 간이 정신 상태 검사 < 24)
  16. 임상적으로 중요하거나 불안정한 스크리닝 또는 기준선 방문 시 안전 및 연구 참여 완료를 배제할 수 있는 의학적 또는 외과적 상태(조사자의 판단에 따라).
  17. 중등도 또는 중증의 간 또는 신장 장애가 있는 환자.
  18. 환자는 지난 2년 이내에 만성 알코올 또는 약물 남용의 병력이 있습니다.
  19. 수용 가능한 산아제한 방법을 시행하지 않는 가임 여성
  20. 임신부 또는 연구 기간 동안 임신할 계획이 있는 여성 및 수유 중인 여성.
  21. 연구용 의약품 또는 첨가제의 구성 요소에 고의로 과민 반응을 보이는 환자.
  22. 환자가 법적으로 무능력하거나 법적 또는 공적 명령에 의해 시설에 수용된 사람
  23. 조사자에게 어떤 종류의 의존성이 있거나 후원자 또는 조사자가 고용한 사람

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 치료군
나빌론 0.25mg
캡슐, 0.25 mg ~ 2 mg의 나빌론을 매일 경구 복용
위약 비교기: 플라시보 그룹
위약(옥수수 전분)
캡슐, 옥수수전분, 데일리베이스

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
비운동 증상의 변화
기간: 기준선에서 4주 + 2일까지
운동 장애 사회의 변화 - 통합 파킨슨병 평가 척도(MDS-UPDRS) 파트 I 최소 점수: 0, 최대 점수: 52, 높은 점수 값은 더 나쁜 결과를 나타냅니다.
기준선에서 4주 + 2일까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
운동의 변화와 파킨슨병의 다양한 비운동 증상
기간: 기준선에서 4주 + 2일까지

운동 장애 사회의 변화 - 통합 파킨슨병 평가 척도(MDS-UPDRS) 파트 II: 최소 점수: 0, 최대 점수: 52, 높은 점수 값은 더 나쁜 결과를 나타냅니다.

파트 III: 최소 점수: 0, 최대 점수: 132, 높은 점수 값은 더 나쁜 결과를 나타냅니다.

기준선에서 4주 + 2일까지
파킨슨병의 비운동 증상 영역별 변화
기간: 기준선에서 4주 + 2일까지
MDS-UPDRS 파트 I의 기분/불안 영역(항목 1.3 및 1.4)과 NMSS 및 MDS-UPDRS 파트 I의 다른 다른 영역 각 항목은 0~4점으로 점수가 높을수록 나쁜 결과를 나타냅니다.
기준선에서 4주 + 2일까지
파킨슨병의 비운동 증상의 변화
기간: 기준선에서 4주 + 2일까지
비운동 증상 척도(NMSS) 최소: 0, 최대: 360, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 나타냅니다.
기준선에서 4주 + 2일까지
파킨슨병의 비운동 증상의 변화
기간: 기준선에서 4주 + 2일까지
병원 불안 및 우울증 척도(HAD-S) 최소: 0, 최대: 42, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 나타냅니다.
기준선에서 4주 + 2일까지
파킨슨병의 비운동 증상의 변화
기간: 기준선에서 4주 + 2일까지
엡워스 졸음 척도(Epworth Sleepiness Scale, ESS) 최소: 0, 최대: 24, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 나타냅니다.
기준선에서 4주 + 2일까지
파킨슨병의 비운동 증상의 변화
기간: 기준선에서 4주 + 2일까지
Fatigue Severity Scale(FSS) 최소: 9, 최대: 63, 점수 값이 높을수록 결과가 좋지 않음을 나타냅니다.
기준선에서 4주 + 2일까지
파킨슨병의 비운동 증상의 변화
기간: 기준선에서 4주 + 2일까지
킹스 파킨슨병 통증 척도(KPPS) 최소: 0, 최대: 168, 점수 값이 높을수록 더 나쁜 결과를 나타냅니다.
기준선에서 4주 + 2일까지
파킨슨병의 비운동 증상의 변화
기간: 기준선에서 4주 + 2일까지
파킨슨병 등급 척도(QUIP-RS)의 충동성-강박 장애에 대한 설문지 최소: 0, 최대: 112, 점수 값이 높을수록 결과가 좋지 않음을 나타냅니다.
기준선에서 4주 + 2일까지
파킨슨병의 비운동 증상의 변화
기간: 기준선에서 4주 + 2일까지
몬트리올 인지 평가(MoCA) 최소: 0, 최대: 30, 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
기준선에서 4주 + 2일까지
파킨슨병의 비운동 증상의 변화
기간: 기준선에서 4주 + 2일까지
통증의 VAS(Visual Analog Scale) 최소: 0mm, 최대: 10mm, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 나타냅니다.
기준선에서 4주 + 2일까지
임상적 전반적 인상 - 전반적 개선(CGI-I) 척도
기간: 종료 방문의 가치(기준선으로부터 4주 + 2일)
임상 전반 인상 - 전반적 개선(CGI-I) 척도 최소: 1, 최대: 7, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 나타냅니다.
종료 방문의 가치(기준선으로부터 4주 + 2일)
나빌론을 복용하는 파킨슨병 환자에서 이상반응 발생률 및 중단 횟수.
기간: 기준선에서 4주 + 2일까지

안전성 및 내약성은 다음을 참조하여 평가됩니다.

연구를 중단한 피험자 수(%) AE 부작용(AE)으로 인해 연구를 중단한 피험자 수(%): 모든 부작용이 보고된 총 환자 수(보고 임계값 없음)

기준선에서 4주 + 2일까지
Nabilone을 복용하는 파킨슨병 환자의 자살성향
기간: 기준선에서 4주 + 2일까지

Columbia-Suicide Severity Rating Scale(C-SSRS)의 집계 데이터 평가(자살 가능성 있음/자살 가능성 없음). 척도는 "예" 또는 "아니오"로 대답할 수 있는 자살 가능성에 대한 질문으로 구성됩니다. "아니오"라는 대답은 죽고 싶지 않거나, 자살 생각이 없거나, 자살 시도가 없음을 나타냅니다.

최소 또는 최대 점수 값을 제공할 수 없습니다. 제공된 값은 (신규) 자살 경향이 있는 환자의 수를 나타냅니다.

기준선에서 4주 + 2일까지
Nabilone을 복용하는 PD 환자의 환각 변화
기간: 기준선에서 4주 + 2일까지
운동 장애 학회 - 통합 파킨슨병 평가 척도(MDS-UPDRS)의 환각 항목(1.2)의 점수가 변경된 환자 수.
기준선에서 4주 + 2일까지
Nabilone을 복용 중인 PD 환자의 기립성 저혈압
기간: 베이스라인부터 4주차까지 + 2일
Movement Disorders Society - Unified Parkinson's Disease Rating Scale(MDS-UPDRS)의 기립성 저혈압(OH) 항목(1.12)의 점수 변화, 최소 0점, 최대 4점, 점수가 높을수록 더 나쁜 결과를 나타냅니다.
베이스라인부터 4주차까지 + 2일
Nabilone을 복용하는 PD 환자의 주간 졸음: MDS-UPDRS
기간: 베이스라인부터 4주차까지 + 2일
Movement Disorders Society - Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) 의 주간 졸음 항목(1.8)의 점수 변화, 최소 0점, 최대 4점, 점수가 높을수록 나쁜 결과를 나타냄
베이스라인부터 4주차까지 + 2일
Nabilone을 복용하는 PD 환자의 피험자 부적합
기간: 베이스라인부터 4주차까지 + 2일
약물 책임에 따라 주제 불이행.
베이스라인부터 4주차까지 + 2일
Nabilone을 복용하는 PD 환자의 체중(kg).
기간: 베이스라인부터 4주차까지 + 2일
체중 변화(kg)
베이스라인부터 4주차까지 + 2일
Nabilone을 복용하는 파킨슨병 환자의 온도(섭씨) 변화.
기간: 베이스라인부터 4주차까지 + 2일
온도 변화(섭씨 온도)
베이스라인부터 4주차까지 + 2일
Nabilone을 복용한 파킨슨병 환자의 누운 자세와 선 자세에서 측정한 혈압(mmHg)의 변화.
기간: 기준선 및 4주 + 2일의 값

누운 자세 및 기립 혈압 측정의 변화(mmHg)

행 제목:

  1. 기준선 방문에서 3분 동안 반듯이 누운 자세에서 기립 자세로 수축기 혈압 수치(SBP)의 평균 변화
  2. 4주차에 3분 동안 반듯이 누운 자세에서 기립 자세로의 수축기 혈압 판독값(SBP)의 평균 변화 - 방문
  3. 기준선 방문에서 3분 동안 반듯이 누운 자세에서 기립 자세로 이완기 혈압 판독값(DBP)의 평균 변화
  4. 4주차에 3분 동안 반듯이 누운 자세에서 기립 자세로 이완기 혈압 판독값(DBP)의 평균 변화 - 방문
기준선 및 4주 + 2일의 값
PD의 삶의 질 변화
기간: 베이스라인부터 4주차까지 + 2일
파킨슨병 설문지 - 39(PDQ-39) 최소: 0, 최대: 156, 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음을 나타냅니다. 값은 표준화됨 = PDQ-39 요약 지수(SI, 각 하위 영역의 점수를 해당 영역의 질문 수로 나눈 다음 100을 곱한 값, 합계 점수는 8개 영역 모두의 결과 합계임)
베이스라인부터 4주차까지 + 2일

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이 연구의 탐구 목적은 Nabilone 또는 위약을 복용하는 PD 환자의 시선 추적 평가가 될 것입니다.
기간: 최대 104일
시선 추적 검사로 측정한 스크리닝 방문(1부)과 종료 방문(2부) 사이의 반응 시간(초)의 변화.
최대 104일
이 연구의 탐구 목적은 Nabilone 또는 위약을 복용하는 PD 환자의 시선 추적 평가가 될 것입니다.
기간: 최대 104일
아이트래킹 검사로 측정한 스크리닝 방문(파트 1)과 종료 방문(파트 2) 사이의 주의 지속 시간 및 집중 능력(오류율, 올바른 시도)의 변화.
최대 104일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 10월 3일

기본 완료 (실제)

2019년 7월 15일

연구 완료 (실제)

2019년 7월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 12월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 12월 7일

처음 게시됨 (실제)

2018년 12월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 3월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 2월 10일

마지막으로 확인됨

2021년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

IPD 계획 설명

본 연구의 결과는 출판 정책의 원칙에 따라 출판될 것입니다. 수혜 당사자와 출판 문제에 대한 합의는 없습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

파킨슨병에 대한 임상 시험

나빌론 0.25mg에 대한 임상 시험

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