고급 상피성 난소암(PET HOC)의 18F-DCFPyL PET/CT

난소암 환자의 경우 선행 수술과 화학 요법을 결정하기 전에 질병의 양과 정확한 위치를 파악하는 것이 가장 중요합니다. 현재 대부분의 임상의는 CT 스캔을 사용하여 질병의 범위를 결정합니다. 그러나 이 도구는 민감도와 특이성이 제한되어 있습니다. 18F-Fluorodeoxyglucose(=FDG) PET 스캔은 이전에 제한된 성공으로만 평가되었습니다. 따라서 FDG PET 스캔은 난소암 환자의 정밀 검사에 보편적으로 통합되지 않았습니다. 난소암 환자를 위한 치료법을 더 잘 선택하고, 중단된 수술 및 관련 합병증의 비율을 줄이고, 전반적인 결과를 개선하기 위해서는 질병 범위를 정확하게 매핑하는 추가 비침습적 도구가 필요합니다.

"Glutamate carboxypeptidase II(GCP-II)"는 세포 표면에 있는 효소의 일종입니다. 전립선 특이 막 항원(PSMA)을 포함한 추가 이름이 있습니다. 이는 타액선과 같은 정상 조직뿐만 아니라 종종 이러한 종양의 비정상 혈관에서 여러 악성 종양에 의해 발현됩니다. 최근 연구에서는 원발성 및 전이성 난소암을 포함한 부인과 암에서 이 효소의 발현을 조사했습니다. 저자는 수술 종양 샘플에 수행된 특수 염색에서 이 효소의 높은 발현을 보여주었습니다. 전립선암과 같은 다른 암에서 GCP-II를 사용한 PET(=PSMA PET)는 CT가 음성인 경우에도 종양 부위 검출에 대해 매우 높은 민감도와 높은 특이성을 보여주었습니다. 이 연구에서 조사관은 "18F-DCFPyL"이라고 하는 PSMA 추적자를 사용하여 이 특수 PET 스캔의 성능을 평가할 것입니다. 연구자들은 18F-DCFPyL PET 스캔이 난소암 환자의 질병 부위를 탐지하는 능력을 조사할 것입니다. PET에서 보이는 질병 부위는 표준 CT 스캔에서 보이는 것과 수술 시 발견되는 것과 비교됩니다(수술을 수행한 경우).

이 연구의 이론적 근거는 HG EOC에서 질병 범위를 매핑할 더 나은 비침습적 도구가 필요하다는 것입니다. 최근 연구에 따르면 면역조직화학에서 GCP=II가 원발성 및 전이성 난소암 종양에서 과발현되는 것으로 나타났습니다. GCP-II(=PSMA)는 전립선암 환자를 평가하기 위해 임상적으로 사용되었으며 다른 많은 종양은 PET(신세포 암종 포함)에서 PSMA에 열광하는 것으로 나타났습니다. 이 연구의 목적은 HG SOC가 18F-DCFPyL(=GCP-II)-avid인지 확인하고 이 PET의 성능을 CT와 수술 시 소견을 비교하는 것입니다.

주요 목표

HG EOC가 PET/CT에서 18F-DCFPyL 열렬한지 여부를 확인합니다.

보조 목표:

PET/CT에서 확인된 질병 부위를 조영 증강 CT(표준 치료)와 비교합니다.

상이한 종양 부위에서 18F-DCFPyL-활성도에 이질성이 있는지 여부를 결정하기 위해.