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Medtronic IN.PACT Admiral Drug-coated Balloon과 비교하여 대퇴슬와동맥 치료에서 Biotronik의 Passeo-18 Lux Drug-coated Balloon의 안전성과 유효성을 평가하기 위한 시험. (BIOPACT-RCT)

2023년 5월 8일 업데이트: ID3 Medical

Medtronic IN.PACT 제독 약물과 비교하여 대퇴슬와동맥의 협착, 재협착 또는 폐색 병변이 있는 피험자의 치료에서 Biotronik의 Passeo-18 Lux 약물 코팅 풍선의 안전성 및 효능을 평가하기 위한 무작위 통제 비열등성 시험 -코팅 풍선

BIOPACT RCT tiral은 Biotronik의 Passeo-18 Lux 약물 코팅 풍선을 사용하여 러더포드 분류 2,3 또는 4를 나타내는 환자의 대퇴 슬와 동맥의 협착, 재협착 또는 폐색의 효능과 안전성을 조사합니다. Paclitaxel 용리 풍선은 팽창 시 풍선이 동맥을 확장하고 파클리탁셀을 국부적으로 전달하는 경피 경혈관 성형술용으로 설계되었습니다.

총 151명의 환자가 Passeo-18 Lux로 치료를 받을 것으로 예상되며 Medtronic의 IN.PACT Admiral 약물 코팅 풍선으로 치료를 받을 또 다른 151명의 환자로 구성된 대조군과 비교됩니다. 치료 그룹에 대한 할당은 무작위로 이루어집니다. 이 연구는 두 단계로 진행됩니다. 120명의 환자에 대한 첫 번째 파일럿 연구 단계는 두 치료 그룹에 균등하게 분포되었고 두 번째 단계는 비열등성 가설을 공식적으로 테스트했습니다.

풍선은 세포 증식을 방지하기 위한 파클리탁셀로 코팅되어 있습니다. 약물은 짧은 시간에 고용량을 방출하기 위해 빠른 팽창을 통해 방출됩니다. 환자는 시술 후 1, 6, 12개월에 후속 방문을 위해 초대됩니다.

1차 효능 종점은 다음과 같이 정의됩니다. 12개월에 임상적으로 유도된 표적 병변 재관류술로부터의 자유. 인덱스 시술 후 30일 동안 장치 및 시술 관련 사망, 시술 후 12개월 동안 주요 표적 사지 절단 및 인덱스 시술 후 12개월 동안 임상적으로 유도된 표적 혈관 재생술에서 자유로움. 2차 종료점은 급성 장치 성공, 급성 시술 성공, 모든 사망 원인 없음, 주요 표적 사지 절단 및 시술 후 30일까지 임상적으로 유도된 표적 혈관 재생술, 지속적인 임상 개선, 6일 및 12일까지 주요 부작용 없음으로 정의됩니다. 시술 후 개월, 1차 개통, 표적 병변 재관류화, 표적 혈관 재관류화, 이진 재협착증, 주요 표적 사지 절단, 표적 병변에서의 혈전증, 기준선으로부터 보행 장애 설문지 점수의 변화, 표적 사지 러더퍼드 분류 또는 ABI의 변화.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

상세 설명

이 임상 연구의 목적은 대퇴 슬와 동맥의 협착, 재협착 또는 폐색 병변 치료를 위한 Passeo-18 Lux DCB의 안전성과 효능을 평가하는 것입니다. 또한 IN.PACT Admiral DCB를 비교자로 사용하여 비열등성 가설을 테스트할 것입니다.

환자는 조사자의 평가, 기저 질환의 평가 및 적격성 기준에 따라 선택됩니다. 환자의 의학적 상태는 안정적이어야 하며 필요한 검사를 수행하거나 연구를 완료하는 데 방해가 되는 근본적인 의학적 상태가 없어야 합니다. 환자는 지리적으로 안정적이어야 하고, 이 임상 연구에 협조할 의향과 능력이 있어야 하며, 장기간 추적 관찰이 가능해야 합니다. 연구 적격성 기준을 완전히 준수하고 연구 표적 병변을 성공적으로 통과한 후에 환자는 환자의 정보에 입각한 동의를 얻은 후 연구에 등록된 것으로 간주됩니다.

색인 절차 전에 다음 정보가 수집됩니다: 데이터 수집, 인구 통계, 병력, 약물 기록, 신체 검사, 급성 사지 허혈의 임상 범주(Rutherford 범주), 휴식 발목-상완 지수(ABI), 혈액 샘플 검사(전체 혈구 수, 종합 대사 패널 및 해당되는 경우 임신 검사) 및 보행 장애 설문지.

절차 중에 가이드와이어는 전체 연구 병변을 통과한 후 혈관조영술을 통해 병변을 평가합니다. 약물이 코팅되지 않은 표준 풍선으로 사전 확장한 후 Passeo-18 Lux(Biotronik) 또는 IN.PACT Admiral 풍선(Medtronic)으로 병변을 확장합니다. 확장이 성공적이지 않은 경우(>30% 협착, 천공, 폐색 또는 흐름 제한 박리) 장기간 팽창을 시도해야 하며 그 후 부적절한 결과의 경우 베어 니티놀 스텐트를 사용한 구제 스텐트 삽입이 허용됩니다.

정기적인 추적 관찰은 환자의 상태와 절차의 결과를 모니터링하는 데 필요합니다. 환자는 1,6 및 12개월에 다음 필수 후속 방문에 초대됩니다. 이러한 방문 동안 다음 데이터가 수집됩니다: 투약 기록, 신체 검사, 표적 사지 ABI 및 Rutherford 분류, 표적 혈관의 이중 초음파, 보행 장애 설문지 및 가능한 부작용.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

302

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Antwerp, 벨기에, 2650
        • UZA
      • Bonheiden, 벨기에, 2820
        • Imelda Hospital
      • Dendermonde, 벨기에, 9200
        • A.Z. Sint-Blasius
      • Genk, 벨기에, 3600
        • Z.O.L.
      • Tienen, 벨기에, 3300
        • R.Z. Heilig Hart
    • Oost-Vlaanderen
      • Aalst, Oost-Vlaanderen, 벨기에, 9300
        • OLV Ziekenhuis Aalst
      • Zürich, 스위스, 8063
        • Triemlispital Zürich
    • Vaud
      • Lausanne, Vaud, 스위스, CH-1011
        • Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
      • Graz, 오스트리아, 8036
        • Medical University of Graz
      • Vienna, 오스트리아, 1140
        • Hanusch Hospital
      • Paris, 프랑스, 75014
        • Hopital Paris Saint Joseph
    • Nouvelle-Aquitaine
      • Bordeaux, Nouvelle-Aquitaine, 프랑스, 33300
        • CHU Bordeaux
    • Occitanie
      • Toulouse, Occitanie, 프랑스, 3100
        • Clinique Pasteur
    • Provence-Alpes-Côte d'Azur
      • Avignon, Provence-Alpes-Côte d'Azur, 프랑스, 84000
        • Clinique Rhône Durance

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 피험자는 18세 이상입니다.
  • 대상은 러더퍼드 분류 2, 3 또는 4입니다.
  • 피험자는 서면 동의서를 제공했으며 연구 후속 요구 사항을 준수할 의향이 있습니다.
  • 기존 일반 풍선(POBA) 혈관성형술 후 >90일 또는 이전 DCB 치료 후 >180일에 발생하는 신규 협착 또는 폐색 병변 또는 스텐트가 없는 재협착 또는 폐색 병변
  • 표적 병변은 SFA의 개구부와 슬와 동맥의 P1 세그먼트의 끝 사이에 위치합니다.
  • 대상 혈관 직경 ≥4mm 및 ≤7mm
  • 대상 병변은 조사자의 육안 추정치에 의해 길이가 180mm 이하인 협착 병변(하나의 긴 병변 또는 직렬 병변) 또는 조사자의 육안 추정치에 의해 길이가 120mm 이하인 전체 폐색이어야 합니다.

참고: 직렬 병변은 육안 추정치에 의해 총 길이가 ≤180mm이고 ≤30mm로 분리되어야 합니다.

  • 표적 병변은 조사자의 육안 평가에 의해 ≥70% 협착증의 혈관 조영 증거가 있어야 합니다.
  • 목표 병변의 성공적이고 복잡하지 않은 교차는 흐름 제한 박리 또는 천공의 발생 없이 가이드 와이어의 끝이 목표 병변의 말단에 있고 육안 검사에 의해 진정한 루멘 내에 있는 것으로 판단될 때 발생합니다. 재진입 장치를 사용하지 않고 무릎 위에서 재진입(ATK)이 발생하는 경우 내막하 해부 기술을 사용할 수 있습니다.
  • 대상 혈관이 이전에 스텐트를 삽입한 경우 대상 병변은 스텐트에서 최소 30mm에 위치합니다.
  • 사전 확장 후 대상 병변은 잔류 협착이 50% 이하이고 흐름 제한 절개가 없고 사용 가능한 장치 매트릭스로 치료 가능합니다.
  • 혈관 조영술로 확인된 유의한 협착(≥50% 협착)이 없는 특허 유입 동맥
  • 혈관 조영술로 확인된 바와 같이 상당한 협착증(≥50% 협착증)이 없는 발목 또는 발에 대한 적어도 하나의 특허 고유 ​​유출 동맥

제외 기준:

  • 급성 사지 허혈
  • 환자는 이전 90일 이내에 대상 혈관과 관련된 개입을 받았습니다.
  • 환자는 이전 90일 이내에 파클리탁셀 용출 스텐트 또는 DCB를 사용하여 동측 사지에서 모든 하지 경피적 치료를 받았습니다.
  • 환자는 이전 180일 이내에 DCB를 사용하여 표적 병변의 경피적 혈관성형술(PTA)을 받았습니다.
  • 임신 중이거나 수유 중이거나 임신을 계획 중인 여성
  • 환자의 기대 수명이 1년 미만인 경우
  • 환자는 적절하게 사전 투약할 수 없는 조영제에 대한 알려진 알레르기가 있습니다.
  • 환자는 모든 항혈소판제 치료에 알레르기가 있습니다.
  • 환자는 면역억제제 치료를 받고 있습니다.
  • 환자의 혈소판 수는 700.000/mm3입니다.
  • 연구 절차 전 3개월 이내에 수혈이 필요한 위장관 출혈의 병력이 있는 환자
  • 환자가 전신 항응고 및/또는 이중 항혈소판 요법(DAPT)으로 치료할 수 없는 응고병증으로 진단되었습니다.
  • 환자는 지난 90일 이내에 뇌졸중 병력이 있습니다.
  • 환자는 지난 30일 이내에 심근 경색의 병력이 있습니다.
  • 환자가 1차 평가변수 평가를 완료하지 않았거나 이 연구의 평가변수를 임상적으로 방해하는 연구 약물 또는 의료 기기 연구에 참여 중이거나 환자가 이 연구 완료 전에 해당 연구에 참여할 계획입니다.
  • 환자에게 전공(예: 심장, 말초, 복부) 수술 절차 또는 인덱스 절차 이전 30일 이내에 본 연구와 관련 없는 중재 또는 인덱스 절차 30일 이내에 주요 수술 또는 중재를 계획한 경우
  • 색인 절차 후 30일 이내에 계획된 반대쪽 사지에 대한 개입
  • 환자는 이전에 표적 병변의 우회로 수술을 받은 적이 있습니다.
  • 환자는 이전에 혈전 용해 또는 수술로 표적 혈관 치료를 받았습니다.
  • 환자가 프로토콜에 지정된 절차를 따르지 않거나 준수할 수 없거나 프로토콜에 지정된 대로 후속 방문을 위해 복귀하기 어렵거나 불가능합니다.
  • 대상 병변이 동맥류를 포함하거나 동맥류에 인접(5mm 이내)
  • 표적 병변은 스텐트, 레이저, 죽상절제술, 냉동 성형술, 근접 치료 또는 재진입 장치와 같은 대체 요법으로 치료해야 합니다.
  • 표적 혈관의 비틀림 또는 표적 병변에 대한 접근을 금지하는 기타 매개변수
  • 대상 혈관에 혈전 존재
  • 지표 시술 시 장골 동맥 질환이 먼저 성공적으로 치료되지 않는 한, 치료가 필요한 장골 유입 질환. 성공은 사망 또는 주요 합병증 없이 잔여 직경 협착증이 30% 이하인 경우로 정의됩니다.
  • 대동맥, 장골 또는 대퇴부 인공 이식편의 존재

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Passeo-18 Lux 치료군
이 환자들은 Passeo-18 Lux(Biotronik)로 치료받게 됩니다.
Passeo-18 lux를 이용한 경피 혈관내 혈관성형술
활성 비교기: 인팩트 애드미럴 치료군
이러한 환자들은 IN.PACT Admiral(Medtronic)로 치료받게 됩니다.
IN.PACT Admiral을 이용한 경피적 혈관내 혈관성형술

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
시술 후 12개월에 임상적으로 유도된 표적 병변 재관류술(CD-TLR)로부터의 자유
기간: 시술 후 12개월
시술 후 ABI와 비교하여 ABI >20% 또는 ABI >0.15의 저하 증상으로 인해 표적 병변에 대한 모든 재개입으로 정의됩니다.
시술 후 12개월
안전성 복합: 사망한 참가자 수, 주요 절단 또는 표적 혈관 재관류술(CD-TVR)
기간: 시술 후 12개월
(1) 색인 절차 후 30일 동안 장치 및 절차 관련 사망 없음, (2) 절차 후 12개월 동안 주요 표적 사지 절단(발목 위(ATA)) 없음 또는 (3 ) 인덱스 시술 후 12개월 동안 임상적으로 유도된 표적 혈관 재관류술(CD-TVR)
시술 후 12개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
급성 장치 성공
기간: 인덱스 절차
정격 파열 압력 이하의 파열 없이 온전한 연구 장치의 성공적인 전달, 풍선 팽창, 수축 및 회수로 정의됨
인덱스 절차
급성 절차적 성공
기간: 색인 절차
최종 혈관조영상에서 잔여 협착이 30% 이하인 표적 병변의 복원으로 정의됨
색인 절차
모든 사망 원인으로부터의 자유, 주요 표적 사지 절단으로부터의 자유, 30일 동안 CD-TVR로부터의 자유
기간: 시술 후 1개월
시술 후 30일 동안 모든 원인 사망, 주요 표적 사지 절단 및 CD-TVR로부터의 자유
시술 후 1개월
지속적인 임상 개선
기간: 시술 후 6개월 및 12개월
주요 표적 사지 절단, TVR, 표적 사지 Rutherford 클래스 악화(기준선 대비) 및 표적 사지 발목 상완 지수(ABI) 또는 발가락 상완 지수(TBI) ≥0.15(기준선 대비) 감소로 정의됨
시술 후 6개월 및 12개월
주요 부작용으로부터의 자유
기간: 시술 후 6개월 및 12개월
모든 원인에 의한 사망, CD-TVR 및 주요 표적 사지 절단 또는 표적 병변에서의 혈전증의 복합으로 정의됨
시술 후 6개월 및 12개월
일차 개통률
기간: 시술 후 6개월 및 12개월
임상적으로 유도된 표적 병변 재관류술(CD-TLR) 및 이원성 재협착증(이중 초음파(DUS)로 정의된 재협착증) 독립 DUS에 의해 평가된 최대 수축기 속도 비율(PSVR) ≥2.4 또는 ≥50% 협착증이 없는 복합으로 정의됩니다. 핵심 실험실) 인덱스 후 12개월 절차를 통해
시술 후 6개월 및 12개월
표적 병변 재관류화로부터의 자유
기간: 시술 후 6개월 및 12개월
표적 병변의 개통을 유지하거나 회복하기 위한 재개입으로 정의됩니다. TLR은 시술 후와 비교할 때 증상 또는 발목 상완 지수(ABI)가 ≥20% 또는 >0.15로 인해 TLR이 필요한 경우 임상 구동(CD)입니다.
시술 후 6개월 및 12개월
표적 혈관 재관류로부터의 자유
기간: 시술 후 6개월 및 12개월
대상 혈관의 개방성을 유지하거나 복원하기 위한 재개입으로 정의됩니다. TVR은 시술 후와 비교할 때 증상 또는 발목 상완 지수(ABI)가 ≥20% 또는 >0.15로 인해 TVR이 필요한 경우 임상 구동(CD)입니다.
시술 후 6개월 및 12개월
바이너리 재협착으로부터의 자유
기간: 시술 후 6개월 및 12개월
DUS PSVR ≥2.4 또는 ≥50% 협착증으로 확인된 재협착증으로 정의되며 독립적인 혈관조영 및 DUS 핵심 실험실에서 평가합니다.
시술 후 6개월 및 12개월
주요 표적 사지 절단으로부터의 자유
기간: 시술 후 6개월 및 12개월
대상 사지의 발목 위 절단으로 정의
시술 후 6개월 및 12개월
표적 병변에서 혈전증으로부터의 자유
기간: 시술 후 6개월 및 12개월
표적 병변에서 혈전증으로부터의 자유
시술 후 6개월 및 12개월
기준선에서 6개월 및 12개월까지의 보행 장애 설문지 점수 변화
기간: 시술 후 6개월 및 12개월

기준선에서 6개월 및 12개월까지 보행 장애 설문지(WIQ) 점수의 변화.

WIQ는 각각 여러 질문으로 구성된 6개의 섹션으로 구성됩니다. 각 질문은 0에서 4까지 점수가 매겨집니다(0은 많은 문제를 의미하고 4는 전혀 문제가 없음을 의미). 섹션별 점수를 합산하여 백분율로 다시 계산합니다(100%는 매우 좋음, 0%는 매우 나쁨). 모든 섹션은 최종 WIQ 점수를 제공하기 위해 평균화됩니다.

시술 후 6개월 및 12개월
기준선에서 6개월 및 12개월까지 표적 사지 러더포드 클래스의 변화
기간: 시술 후 6개월 및 12개월
기준선에서 6개월 및 12개월까지 표적 사지 러더포드 클래스의 변화
시술 후 6개월 및 12개월
기준선에서 6개월 및 12개월까지 ABI 또는 TBI를 쉬고 있는 표적 사지의 변화
기간: 시술 후 6개월 및 12개월
기준선에서 6개월 및 12개월까지 ABI 또는 TBI를 쉬고 있는 표적 사지의 변화
시술 후 6개월 및 12개월
모든 사망 원인으로부터의 자유
기간: 시술 후 6개월 및 12개월
모든 사망 원인으로부터의 자유
시술 후 6개월 및 12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Koen Deloose, MD, AZ Sint-Blasius

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 2월 18일

기본 완료 (실제)

2022년 8월 31일

연구 완료 (예상)

2026년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 3월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 3월 19일

처음 게시됨 (실제)

2019년 3월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 5월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 5월 8일

마지막으로 확인됨

2023년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • BIOPACT-RCT_V1.0_14DEC2018

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

말초 동맥 질환에 대한 임상 시험

Passeo-18 Lux 치료군에 대한 임상 시험

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