임상에서 급성 뇌졸중의 바이오마커 (BASIC)

급성 허혈성 뇌졸중(AIS)은 미국에서 성인 사망 및 이환율의 주요 원인으로, 매년 800,000명 이상의 개인에게 영향을 미쳐 많은 사람들이 영구적인 장애를 갖게 됩니다. 긴급 평가, 신속한 급성 치료 및 2차 예방을 위한 뇌졸중 병인의 식별은 뇌혈관 질환과 관련된 이환율과 사망률을 줄이는 데 중요합니다. 치료 및 예방의 핵심은 뇌졸중 병인(대혈관 죽상경화증, 심장색전증 현상 또는 제자리 소혈관 뇌혈관 질환)을 식별하는 것입니다. 뇌졸중의 하위 유형에 따라 1차 및 2차 예방 조치가 다르기 때문입니다. 허혈성 뇌졸중의 진단에는 환자 병력, 임상 평가 및 뇌 영상의 조합이 포함됩니다. 그러나 뇌혈관 허혈의 원인을 규명하는 것은 어려운 일이며 일상적으로 잠복 기원으로 지정됩니다.

따라서 보다 효과적인 예방 조치를 개발하기 위해 AIS 사건의 병인을 이해하는 것이 필요합니다. 최근 연구에서는 주요 허혈성 뇌졸중 유형을 구별할 수 있는 전혈 내 유전자의 차별적 발현을 확인했습니다. 이러한 차이는 주요 뇌졸중 유형에 특별히 맞춰진 치료에 반응할 가능성이 더 높은 AIS 이벤트를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 2차 예방을 위한 보다 강력한 표준을 설정함으로써 향후 뇌졸중 사건을 피할 수 있습니다.

BASIC은 50명 이하의 연령, 성별 및 동반이환 일치 대조군("대조군")을 포함하여 최대 500명의 연속 성인 피험자가 등록된 것으로 추정되는 다중 사이트 전향적 연구입니다. 뇌졸중 피험자는 AIS가 의심되는 응급실(ED) 또는 병원에 내원하는 환자로부터 모집됩니다. 연구 인력은 현재 Brain Attack 기준을 충족하는 환자에 대해 ED에서 Stroke Team까지 "Brain Attack" 페이지에 응답하여 잠재적인 환자를 식별합니다. ED 및 신경과 의사의 평가 후 임상 코디네이터는 환자가 AIS가 의심되고 자격 기준을 충족하는지 확인합니다. 연구 참여를 위해 환자 또는 법적 대리인에게 연락할 것입니다. 등록된 모든 피험자에 대해 서면 동의서를 얻을 것입니다.

제어 대상은 뇌졸중이 아닌 이유로 응급실에 내원하지만 뇌졸중에 대한 하나 이상의 위험 요소가 있는 사람들입니다. 이러한 과목에는 모집 기간이 없습니다. 그들은 병원에 제출할 때 동의할 수 있습니다. 튜브는 컨트롤로 표시됩니다. 과거 연구에서 이들은 응급실에서 느린 시간 동안 수집되었습니다. 연구가 50개의 대조군에 도달하면 스폰서는 이 그룹에 대한 등록을 중단합니다. 이전에는 제어 그룹 할당량에 도달했다는 통신을 사이트에 보냄으로써 이 작업을 수행했습니다.

모집 기간은 증상 발병 시간, ED 또는 병원에서의 발표 시간 및 동의 능력에 따라 결정됩니다. 여기에는 증상 발현 후 30시간 이내 또는 마지막으로 알려진 정상 시간 및 급성 허혈성 뇌졸중을 시사하는 임상적 증거가 있는 환자가 포함됩니다.