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질 미생물군 이식 (MOTIF)

2023년 6월 23일 업데이트: Douglas Kwon

락토바실러스가 우세한 자궁질부 커뮤니티를 촉진하기 위한 질 미생물총 이식

이것은 재발성 세균성 질염이 있는 여성의 락토바실러스 지배적 질 미생물 군집을 복원하기 위한 질 미생물군유전체 이식 대 식염수 위약의 무작위 시험입니다.

연구 개요

상세 설명

연구자들은 재발성 세균성 질염(BV)이 있는 여성의 질 미생물 이식(VMT)의 안전성을 평가하고 항생제 치료와 질 미생물 이식의 능력을 평가하기 위해 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 시험을 제안합니다. 항생제 단독 치료와 비교하여 락토바실러스가 우세한 질 공동체. 기본 가설은 VMT가 항생제 단독에 비해 염증이 적고 질 유산균의 유병률이 높다는 것입니다. 이식 재료는 일회용 생리컵을 사용하여 건강한 기증자로부터 채취한 질액입니다. 기증자는 기증된 물질의 안전을 보장하기 위해 가능한 감염에 대한 광범위한 검사를 받습니다.

연구 방문 및 절차: 사전 스크리닝 적격성 전화 통화 및 스크리닝 방문 외에도 3, 5, 7, 11, 15, 27주차에 2회의 치료 연구 방문과 VMT 후 6회의 후속 방문이 있을 것입니다. 기준선 방문은 스크리닝 방문 후 45일 이내에 이루어집니다.

전화 화면: 접근 방식과 대안을 설명하는 간단한 전화 상담입니다(자세한 내용은 아래 "기술적 방법" 참조). 참여에 대한 명확한 제외 기준이 있는 여성을 식별하기 위해 일련의 짧은 선별 질문이 요청됩니다.

방문 1, 스크리닝 방문: 스크리닝 방문 시 사전 서면 동의를 얻은 후 사전 스크리닝 설문지의 정보를 대상자와 함께 검토하고 필요에 따라 업데이트합니다. 혈액과 질 검체를 채취합니다. VMT 프로세스에 대해 자세히 설명하고 피험자는 관심이 있는 경우 예시 어플리케이터를 검사할 수 있습니다. 피험자는 첫 번째 이식 투여 전 72시간부터 두 번째 이식 투여 후 72시간까지 질 성교를 하거나 질에 어떤 것도 삽입하지 않도록 조언을 받을 것입니다.

  • 적격성 검토 및 적용자를 이해/참조
  • 정보에 입각한 동의 얻기
  • 신장, 체중 측정
  • 피험자에게 질 면봉 채취 방법에 대한 정보가 제공됩니다(질 면봉 채취 문서 참조).
  • 신체검사
  • 골반 검사
  • 스크리닝 실험실: 감별, 포괄적 대사 패널, Pap/HPV(인간 유두종 바이러스) 테스트, 임질, 클라미디아, 트리코모나스 테스트를 포함한 전체 혈구 수. HIV, B&C형 간염, 헤르페스.
  • 소변 임신 검사
  • 행동 및 성적 평가

방문 2: 기준선, 1주(월경 직전에 발생)

  • 자가 투여 질 면봉 및 소프트 컵 수집
  • 채혈
  • 골반 검사: 자궁경부 면봉, 사이토브러시
  • 증상 및 성행위 평가
  • 블록 무작위화를 사용하여 연구 그룹에 할당
  • 피험자는 7일 코스로 메트로니다졸 500mg PO를 12시간마다 투여받게 됩니다.

방문 3: 1차 이식 투여, 2주차

  • 스스로 수집한 질 면봉 및 소프트 컵 수집
  • 골반 검사: VMT/위약 투여
  • 증상 및 성행위 평가

방문 4: 2차 ​​이식 투여, 2주차

  • 자가 투여 질 면봉
  • 골반 검사: VMT/위약 투여
  • 증상 및 성행위 평가

방문 5-10: 이식 후 후속 조치, 3, 5, 7, 11, 15, 27주

  • 채혈(방문 7만)
  • 자가 투여 질 면봉
  • 자가 관리 소프트 컵 수집(방문 5, 7 및 9)
  • 증상 및 성행위 평가
  • 골반 검사: 자궁경부 면봉, 사이토브러시(방문 7 및 9)

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

134

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02114
        • 모병
        • Massachusetts General Hospital
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Caroline Mitchell, MD, MPH

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 18~50세의 폐경 전 여성
  • 비정상적인 Nugent 점수: > 3
  • 재발성 세균성 질염(BV) 병력(지난 12개월 동안 3회 이상의 기록된 에피소드)
  • 임신으로 이어질 수 있는 성행위에 참여하는 경우 연구 참가자는 프로토콜에 적극적으로 참여하면서 효과적인 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 다음 방법 중 적어도 하나를 사용해야 합니다.

    • 살정제가 포함되거나 포함되지 않은 콘돔(남성 또는 여성)
    • 자궁 내 장치(IUD)
    • 호르몬 피임약(경구용 알약, 질 링, 임플란트, 주사제 포함)

제외 기준:

  • 다음을 포함하나 이에 국한되지 않는 임상적으로 중요한 질, 자궁경부 또는 자궁 질환의 병력: 여성 생식기 암, 이전 자궁절제술, 고도 자궁경부 이형성증(CIN III), 또는 자궁경부질 감염(세균성 질염 제외) 진단 시술 30일전.

    • 메트로니다졸에 대한 알레르기
    • 연구 시작 전 90일 이내에 연구 요법 또는 연구 백신 사용
    • 연구 등록 전 30일 이내에 임의의 면역조절제 사용. 다음 약물 중 하나를 복용하는 피험자: 전신 스테로이드(흡입 또는 비강 스테로이드 요법이 허용됨), 인터루킨, 전신 인터페론(예: HPV 치료를 위한 인터페론 알파의 국소 주사는 허용됨) 또는 전신 화학 요법.
    • 관상 동맥 질환, 심근 경색증, COPD, 만성 신부전, 비대상성 간경변증, 또는 연구자의 의견에 따라 연구 참여 능력을 손상시킬 수 있는 기타 상태의 병력.
    • 12개월 이내의 비정상적인 세포진 검사 이력
    • 연구 시작 전 3개월 이내에 레보노르게스트렐 함유 IUD 삽입
    • 연구 시작 전 24주 이내의 모유 수유 또는 임신
    • 연구 30일 이내에 프로바이오틱스 및 프리바이오틱스(보충제 및 제품, 구강 또는 질) 사용. (참고: 살아있는 배양균이 포함된 구강 요구르트는 허용됩니다.)
    • 경구용 항생제의 일상적인 사용, 즉 여드름, 화농한선염에 대한 매일 사용 또는 지난 30일 이내에 성교 후 요로 감염 예방을 위한 규칙적인 사용.
    • 지난 30일 동안 비메트로니다졸 항생제 복용
    • BMI > 40

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 질 마이크로바이옴 이식
이 그룹의 여성들은 건강한 기증자로부터 2회분의 질액을 무작위로 받게 됩니다.
건강한 기증자의 질액
7일 동안 1일 2회 500mg 경구용 메트로니다졸
위약 비교기: 식염수 위약
이 그룹의 여성들은 멸균 식염수를 2회 투여하도록 무작위 배정됩니다.
7일 동안 1일 2회 500mg 경구용 메트로니다졸
700uL의 멸균 식염수를 질에 삽입하여 플라시보 중재로 사용했습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Lactobacillus가 우세한 microbiome의 존재
기간: 개입 후 5주
락토바실러스 우성 = 질 미생물 군집에서 락토바실러스의 상대적 존재비 > 50%
개입 후 5주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Lactobacillus가 우세한 microbiome의 존재
기간: 개입 후 1, 3, 7주, 4, 6개월
16S rRNA 시퀀싱을 사용한 질 미생물 군집의 특성화
개입 후 1, 3, 7주, 4, 6개월
부작용을 보고한 여성의 수
기간: 개입 후 1, 3, 5, 7주, 4, 6개월
부작용 보고
개입 후 1, 3, 5, 7주, 4, 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Doug Kwon, MD, PhD, Massachusetts General Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 4월 22일

기본 완료 (추정된)

2024년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 7월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 8월 3일

처음 게시됨 (실제)

2019년 8월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 6월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 6월 23일

마지막으로 확인됨

2023년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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