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자궁내막암 환자 치료에 있어 아베마시클립과 레트로졸

2025년 10월 15일 업데이트: Northwestern University

자궁내막의 자궁내막양 선암종에 대한 Abemaciclib 및 Letrozole의 파일럿, 다기관, 단일 팔, 오픈 라벨, 수술 기회 창

이 초기 1상 시험은 아베마시클립과 레트로졸이 자궁내막암 환자 치료에 얼마나 효과가 있는지 연구하고 치료 전후에 세포 성장에 대한 환자의 암세포 바이오마커(유전적 특징 또는 특정 단백질)에 변화가 있는지 여부를 결정합니다. 레트로졸과 같은 아로마타제 억제제를 사용한 항호르몬 요법은 신체에서 생성되는 에스트로겐의 양을 줄일 수 있습니다. 아베마시클립은 세포 복제에 관여하는 사이클린 의존성 키나아제라는 단백질 계열의 활동을 차단합니다. 레트로졸과 아베마시클립을 함께 투여하면 자궁내막암 환자의 암세포 성장이 느려질 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 전처리 검체로부터 Ki-67 발현에 변화가 있는지 확인하기 위해(예: 레트로졸 및 아베마시클립으로 치료한 후 치료 후 자궁적출술 표본에 생검 또는 확장 및 소파술[D&C]).

2차 목표:

I. 전처리 종양과 후처리 종양 사이의 Ki-67 발현에 의해 측정된 완전한 세포 주기 정지(CCCA) 반응을 갖는 종양의 비율을 결정하기 위함.

II. 종양의 생물학적 특성을 확인하기 위해(예: 불일치 복구[MMR] 상태, PTEN 돌연변이 상태 등) 레트로졸 및 아베마시클립 조합에 의해 유도된 감소된 Ki-67 발현과 상관관계가 있습니다.

III. 아베마시클립 및 레트로졸의 사용과 관련된 이상 반응의 빈도를 결정합니다.

탐구 목표:

I. Ki-67 발현과 cyclin D1, p16, pRB, PTEN 및 MMR 결핍과의 상관관계를 평가하고자 한다.

개요:

환자는 1-14일에 레트로졸을 1일 1회(QD) 경구 투여(PO)하고 1일 2회 아베마시클립 PO(BID)를 투여받습니다. 그런 다음 환자는 15일째에 표준 관리 자궁 절제술을 받습니다.

연구 치료 완료 후 환자는 수술 후 30일 및 2주 및 6주에 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

27

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60611
        • Northwestern University
      • Chicago, Illinois, 미국, 60637
        • University of Chicago Comprehensive Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 환자는 자궁절제술 대상인 자궁내막의 자궁내막양 선암종이라는 새로운 조직학적 진단을 받아야 합니다.

    • 참고: 재발성 질환이 있는 환자는 자격이 없습니다.
  • 환자는 표본에서 보관용 종양 생검 슬라이드를 기꺼이 제공해야 합니다(예: 자궁내막 생검 또는 확장 및 소파술) 자궁내막암으로 진단했습니다.

    • (참고: 이러한 표본에서 얻은 조직의 양이 코어 바늘 생검보다 훨씬 많은 경우가 많기 때문에 부족한 조직으로 인한 어려움은 예상하지 않습니다.)
  • 환자는 순진한 치료를 받아야 합니다. 이들은 메드록시프로게스테론 아세테이트, 아로마타제 억제제, 기타 호르몬 치료 또는 자궁내막암 치료를 위한 방사선 요법을 포함한 자궁내막암 관련 치료를 받지 않아야 합니다.

    • 참고: 시험 등록 28일 전에 중단한 경우 환자는 경구 피임약 또는 호르몬 대체 요법을 사용할 수 있습니다.
  • 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 = 프로토콜 요법 등록 전 28일 이내 2 미만.
  • 환자는 등록 후 28일 이내에 다음 기준 모두에 대해 적절한 장기 기능을 가지고 있어야 합니다.
  • 절대 호중구 수(ANC) >= 1.5 x 10^9 /L(등록 후 28일 이내).
  • 혈소판 >= 100 x 10^9 /L(등록 후 28일 이내).
  • 헤모글로빈 >= 8g/dL(등록 후 28일 이내).

    • 환자는 조사자의 재량에 따라 이 헤모글로빈 수준을 달성하기 위해 적혈구 수혈을 받을 수 있습니다. 초기 치료는 적혈구 수혈 다음 날 이전에 시작해서는 안 됩니다.
  • 총 빌리루빈 =< 1.5 x 정상 상한(ULN)(등록 후 28일 이내).

    • 총 빌리루빈이 ULN의 2.0배 미만이고 직접 빌리루빈이 정상 범위 내인 길버트 증후군 환자는 허용됩니다.
  • ALT(Alanine aminotransferase) 및 AST(aspartate aminotransferase) = < 3 x ULN(등록 후 28일 이내).
  • 혈청 크레아티닌 =< 1.5 x ULN(등록 후 28일 이내).
  • 외과적 불임 수술 이력이 있는 환자가 이 연구에 적합합니다. 또는
  • 환자는 폐경(외과적 또는 자연적)으로 인한 폐경 후 상태여야 합니다. 환자는 다음 기준 중 적어도 하나를 충족해야 합니다.

    • 양측 난소절제술
    • 나이 >= 55세
    • 연령 =< 55세 및 > 12개월 동안 무월경(월경 없음) 또는
  • 폐경 후 또는 이전에 멸균되지 않은 환자.

    • 즉, 가임 여성(폐경 후가 아닌 환자)은 연구 치료제(아베마시클립 및/또는 레트로졸)의 첫 투여 후 7일 이내에 혈청 임신 검사에서 음성이어야 합니다. 환자는 연구 중 및 치료 완료 후 3주 동안 적절한 피임(살정제가 함유된 콘돔 또는 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  • 환자는 경구용 약물을 삼킬 수 있어야 합니다.
  • 환자는 연구에 등록하기 전에 사전 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력이 있어야 합니다.
  • 환자는 등록 후 예정된 자궁절제 수술 전 15일 이상의 시간을 가질 의향과 능력이 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 연구에 참여하기 전에 자궁내막암 치료를 위해 화학 요법, 호르몬 요법 또는 방사선 요법을 받은 환자 또는 등록 전 4주 이상 투여된 제제로 인해 부작용에서 회복되지 않은 환자는 자격이 없습니다.
  • 환자는 다른 조사 에이전트를 받지 못할 수 있습니다. 자격을 얻으려면 등록 전 4주의 휴약 기간이 필요합니다.
  • 아베마시클립 또는 레트로졸 또는 그 부형제와 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력이 있는 환자는 자격이 없습니다.
  • CYP3A 유도제 또는 강력한 CYP3A 억제제를 투여받는 환자는 이 연구에 적합하지 않습니다. 환자가 자격을 갖추려면 등록이 필요하기 전에 최소 5 반감기 또는 7일 중 더 짧은 휴약 기간.
  • 다음 상태 중 하나에 대해 알려진 개인 병력이 있는 환자: 심혈관 병인의 실신, 병리학적 기원의 심실 부정맥(심실 빈맥 및 심실 세동을 포함하되 이에 국한되지 않음) 또는 갑작스러운 심장 정지.
  • 알려진 활동성 세균 감염(연구 치료 시작 시 정맥 주사[IV] 항생제 필요), 진균 감염 또는 검출 가능한 바이러스 감염(예: 알려진 인간 면역결핍 바이러스[HIV] 양성 또는 알려진 활동성 B형 또는 C형 간염(예: 예를 들어, B형 간염 표면 항원 양성). 등록을 위해 심사가 필요하지 않습니다.

    • 참고: 단순 요로 감염 또는 단순 방광염 환자가 적합합니다.
  • 다음 중 하나를 포함하되 이에 국한되지 않는 조절되지 않는 병발성 질병이 있는 환자는 자격이 없습니다.

    • 약물로 조절되지 않는 고혈압
    • 베이스라인 등급 2 이상의 설사.
    • 전신 치료가 필요한 진행 중이거나 활성 감염.
    • 증상이 있는 울혈성 심부전.
    • 불안정 협심증.
    • 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환.
    • 연구 요건 준수를 제한하는 사회적 상황.
    • 본 연구에 참여하지 못하게 하는 심각한 기존 의학적 상태(예: 간질성 폐질환, 휴식 중 심한 호흡곤란 또는 산소 요법이 필요한 경우, 위 또는 소장을 포함하는 주요 외과적 절제 이력, 또는 기존 크론병 또는 궤양성 대장염 또는 베이스라인 등급 2 이상의 설사를 초래하는 기존의 만성 질환).
    • 조사자가 연구 준수를 방해하거나 환자의 안전 또는 연구 종점을 손상시킬 것이라고 생각하는 다른 질병 또는 상태.
  • 임신 중이거나 수유 중인 여성 환자는 자격이 없습니다.
  • 경구용 약물을 유지할 수 없는 환자 및 연구 약물의 흡수를 방해할 위장 장애 또는 이상이 있는 환자는 자격이 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(레트로졸, 아베마시클립)
환자는 1-14일에 레트로졸 PO QD 및 아베마시클립 PO BID를 받습니다. 그런 다음 환자는 15일째에 표준 관리 자궁 절제술을 받습니다.
주어진 PO
다른 이름들:
  • LY-2835219
  • LY2835219
  • 베르제니오
주어진 PO
다른 이름들:
  • CGS 20267
  • 페마라
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연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
Ki-67 표현의 변화
기간: 기준 최대 6주
기준 최대 6주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
완전 세포 주기 정지(CCCA) 반응을 보이는 종양의 비율
기간: 15일째

치료 전 종양과 치료 후 종양 사이를 Ki-67로 측정하게 됩니다. CCCA 반응은 자궁 적출 시 얻은 표본에서 Ki-67에 대해 양성으로 염색된 종양 세포의 3% 미만으로 정의됩니다. 베이스라인 바이오마커 수준은 수행하는 환자와 수행하는 환자 간에 비교될 것입니다.

2-샘플 t-테스트를 ​​사용하여 완전한 CCCA를 달성하지 마십시오.

15일째
종양의 생물학적 특성: MMR 상태
기간: 최대 6주
레트로졸 및 아베마시클립 조합에 의해 유도된 감소된 Ki-67 발현과 상관관계가 있는지 측정될 것이다.
최대 6주
종양의 생물학적 특성: PTEN 돌연변이 상태
기간: 최대 6주
레트로졸 및 아베마시클립 조합에 의해 유도된 감소된 Ki-67 발현과 상관관계가 있는지 측정될 것이다.
최대 6주
종양의 생물학적 특성: cyclin D1의 발현
기간: 최대 6주
레트로졸 및 아베마시클립 조합에 의해 유도된 감소된 Ki-67 발현과 상관관계가 있는지 측정될 것이다.
최대 6주
종양의 생물학적 특성: p16
기간: 최대 6주
레트로졸 및 아베마시클립 조합에 의해 유도된 감소된 Ki-67 발현과 상관관계가 있는지 측정될 것이다.
최대 6주
종양의 생물학적 특성: pRB
기간: 최대 6주
레트로졸 및 아베마시클립 조합에 의해 유도된 감소된 Ki-67 발현과 상관관계가 있는지 측정될 것이다.
최대 6주
아베마시클립 및 레트로졸과 관련된 부작용 발생률
기간: 최대 6주
CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전(v)5에 따라 분류 및 등급화되었습니다.
최대 6주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Emma Barber, MD, MS, Northwestern University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 8월 12일

기본 완료 (실제)

2023년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2023년 5월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 7월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 8월 5일

처음 게시됨 (실제)

2019년 8월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 10월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 10월 15일

마지막으로 확인됨

2025년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • NU 18G07 (기타 식별자: Northwestern University)
  • P30CA060553 (미국 NIH 보조금/계약)
  • STU00209370 (CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • NCI-2019-04599 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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