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감미료 및 감미 증진제: 건강, 비만 및 안전에 대한 장기적인 영향 (SWEET)

2022년 10월 31일 업데이트: Anne Birgitte Raben

이 무작위 대조 시험(RCT)의 목적은 건강한 식이 요법 내에서 감미료 및 감미 증진제(S&SE)의 장기간 섭취가 설탕과 비교하여 체중 감소 유지 및 비만 관련 위험 요소를 개선하고 안전 지표에 영향을 미치는지 조사하는 것입니다.

다음과 같은 가설을 세웁니다.

  • 음료 및 식품 매트릭스에서 S&SE를 장기간 사용하면 S&SE가 식단의 기호성을 증가시켜 건강한 식단에 대한 권장 사항 준수를 증가시키기 때문에 체중 조절이 개선될 것입니다.
  • 장기적으로 S&SE를 사용할 때 안전 문제는 없을 것입니다.

과체중/비만인 성인과 적어도 한 명의 성인(성별)과 한 명의 어린이(성별)가 과체중/비만인 가족이 모집됩니다. 대부분의 측정은 성인 모집단에서만 수행되며 일부 측정은 하위 그룹에서만 수행됩니다. 개입은 덴마크, 그리스, 스페인 및 네덜란드의 4개국에서 수행됩니다.

목표는 약 370명의 참가자 - 330명의 성인(18-65세) 및 40명의 어린이(6-12세)가 연구를 위해 모집될 것입니다. 모든 성인 참가자는 체중 감소(최소 5% 체중 감소(WL))를 목표로 2개월 동안 저에너지 다이어트(LED)를 우선적으로 치료받는 반면, 어린이는 기존의 체중 유지(WM) 다이어트로 별도로 치료를 받습니다. 절대적인 WL을 위한 특정 목표 없이.

참가자(성인 및 가족 모두)는 S&SE 제품(음식 및 음료)을 포함하거나 포함하지 않고 10개월 동안 두 가지 다른 다이어트 개입으로 무작위 배정됩니다. 성인의 경우 이 기간은 체중 재증가를 방지하고 어린이의 경우 연령 대비 체질량 지수(BMI)를 유지하는 것을 목표로 합니다. 참가자는 음식 교환 목록을 받고 영양사의 안내를 받습니다. 무작위 배정은 연령, 성별 및 BMI별로 계층화됩니다. 같은 가구에 속한 성인(어린이와 함께 참여하지 않음)과 가족의 모든 구성원에게 동일한 개입이 할당됩니다. 여기서 무작위 배정은 가족/가구 중 가장 나이 많은 성인만을 기준으로 합니다.

성인 참가자는 0, 0.5, 1개월에 체중을 측정하고 필요한 경우 1.5개월에 체중을 측정합니다. 그들은 0개월과 1개월의 WL 기간 동안, 그리고 필요한 경우 0.5개월과 1.5개월에, 그리고 WM 기간 동안 2, 4, 6, 9, 12개월에 감독을 받습니다. 아이들은 비슷하지만 덜 엄격한 시간 일정을 따릅니다. (그들의 참여가 선호되지만 모든 영양사 회의에 필수는 아닙니다).

주요 평가 포인트는 0월(기준선, WL 기간 시작), 2월(WL 기간 종료/무작위 개입 시작), 6월(기준선에서 6개월) 및 12월(1 기준선에서 1년).

연구 개요

상태

완전한

정황

연구 유형

중재적

등록 (실제)

379

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Kallithea-Athens, 그리스
        • Harokopio University
      • Maastricht, 네덜란드, 6200
        • University of Maastricht
      • Frederiksberg, 덴마크, 1958
        • Department of Nutrition, Exercise and Sports
      • Pamplona, 스페인, 31008
        • University of Navarra

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

6년 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

성인 포함 기준:

  • 나이: 18-65세.
  • BMI: ≥25.0kg/m2(상한 없음). 여성의 경우: 중재 연구 1년 동안 피임 방법을 사용하고 임신을 희망/계획하지 않음.
  • 설탕 함유/설탕 첨가 제품의 규칙적인 소비.
  • 정규 근무 시간 동안 CID 및 영양사 회의에 참석할 수 있습니다.
  • 두 그룹 중 하나로 무작위 배정되고 주어진 프로토콜을 따르기 위해 최선을 다하려는 동기와 의지.

어린이를 위한 포함 기준:

  • 나이: 6-12세.
  • 연령별 BMI: >85번째 백분위수(상한 없음).
  • 정상 근무 시간 동안 CID에 참여할 수 있습니다.
  • 두 그룹 중 하나로 무작위 배정되고 주어진 프로토콜을 따르기 위해 최선을 다하려는 동기와 의지.

성인 제외 기준:

  • 연구 전 지난 2개월 동안 체중 변화(증가 또는 감소) >5%.
  • 비만의 외과적 치료.
  • 연구 전 3개월 미만의 헌혈.
  • 지난 한 달간 흡연 습관의 변화. 피험자가 최근에 습관을 바꾸지 않은 경우 흡연이 허용됩니다. 그러나 흡연 상태는 연구 전반에 걸쳐 모니터링되며 교란 변수로 사용됩니다.
  • 정기적으로 주당 21 알코올 단위(남성) 또는 주당 14 알코올 단위(여성) 이상을 음주합니다.
  • 집중적인 신체 훈련(주당 10시간 이상).
  • 자가 보고된 섭식 장애.
  • 편협함과 알레르기가 연구를 방해할 것으로 예상됩니다.
  • 지난 12개월 이내에 자가 보고한 약물 남용.
  • 밤 11시 이후에 끝나는 야간 또는 교대 근무.
  • 여성의 경우: 임신, 수유.
  • (휴대) 전화 또는 인터넷에 액세스할 수 없는 사람(연구 중에 연구 담당자가 연락할 때 필요함).
  • 자국어와의 의사소통 부족.
  • 일일 연구 관리자, 사이트-PI, PI 또는 임상 책임자가 평가하는 연구 프로토콜에서 요구하는 절차를 신체적 또는 정신적으로 준수할 수 없음
  • 참가자의 일반적인 상태는 일일 연구 관리자, 사이트-PI, PI 또는 임상 책임자가 평가한 연구를 계속하는 것을 금합니다.
  • 다른 임상 개입 연구에 동시 참여.

사람이 알고 있는 의학적 상태:

  • 당뇨병 진단을 받았습니다.
  • CVD 병력(예: 현재 협심증; 지난 6개월 이내의 심근 경색 또는 뇌졸중; 심부전; 증상이 있는 말초 혈관 질환).
  • 고혈압 치료 중이든 아니든 수축기 혈압이 160mmHg 이상 및/또는 이완기 혈압이 100mmHg 이상(선별검사 시 측정).
  • 중대한 간 질환, 예. 간경화(지방간 질환 허용).
  • 현재 활성 상태이거나 마지막 치료 후 5년 미만 동안 차도 상태인 악성 종양(국소 기저 및 편평 세포 피부암 허용).
  • 활동성 염증성 장 질환, 체강 질병, 만성 췌장염 또는 잠재적으로 흡수 장애를 유발할 수 있는 기타 장애.
  • 최소 3개월 동안 안정적인 용량을 복용한 경우 갑상선 기능 저하증의 레보티록신 치료를 제외한 갑상선 질환.
  • 정신 질환(예: 주요 우울증, 양극성 장애).

약물:

  • 현재 또는 이전 3개월 이내에 처방전을 사용하거나 체중에 영향을 미칠 가능성이 있는 일반의약품을 사용하십시오. 식품 보조제. 예외: 저용량 항우울제가 일일 연구 관리자, PI, PI 또는 임상 책임자의 판단에 따라 체중이나 연구 프로토콜 참여에 영향을 미치지 않는 경우. 갑상선기능저하증 치료를 위한 레보티록신은 최소 3개월 동안 안정적인 용량을 복용한 경우 허용됩니다.
  • 지난 3개월 동안 용량이 변경된 경우 콜레스테롤 또는 혈압 강하제(즉, 참가자가 최소 3개월 동안 안정적인 용량을 복용한 경우 약물이 허용됨).

실험실 검사:

위의 기준을 모두 충족하는 경우 성인 참가자는 실험실 검사를 받을 수 있습니다. 혈액 샘플을 수집하고 즉시 포도당 및 헤모글로빈 농도를 분석합니다(Haemocue).

  • 포도당 ≥ 7.0mmol/L.
  • 현지 실험실 기준 값 미만의 헤모글로빈 농도(즉, 빈혈증).
  • 또는 조사관의 의견으로는 임상적으로 중요할 수 있고 추가 평가가 필요한 이들 테스트에 대한 다른 중요한 이상.

WL 기간 이후(CID2, 2개월):

WL 기간(0-2개월) 동안 최소 5% 체중 감소에 도달하지 못함. 이로 인해 WM 개입에서 제외됩니다.

어린이 제외 기준:

  • 집중적인 신체 훈련(주당 10시간 이상).
  • 자가 보고된 섭식 장애.
  • 편협함과 알레르기가 연구를 방해할 것으로 예상됩니다.
  • 자국어와의 의사소통 부족.
  • 일일 연구 관리자, 사이트-PI, PI 또는 임상 책임자가 평가할 때 연구 프로토콜에서 요구하는 절차를 신체적으로 또는 정신적으로 준수할 수 없음.
  • 피험자의 일반적인 상태는 일일 연구 관리자, 주임 시험자 또는 임상 책임자가 평가한 연구를 계속하는 것을 금합니다.
  • 다른 임상 개입 연구에 동시 참여.

아동 및 대표 성인이 알고 있는 건강 상태:

  • 당뇨병 진단을 받았습니다.
  • 일일 연구 관리자, 사이트-PI, PI 또는 임상 책임자가 평가할 때 연구 결과에 영향을 미칠 수 있는 기타 질병.

약물:

  • 체중에 영향을 미칠 가능성이 있는 처방전 없이 구입할 수 있는 약을 현재 또는 이전 3개월 이내에 사용하십시오.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 감미료 및 감미 증진제(S&SE)
건강한 식단 < 10 에너지 %(E%) 설탕, S&SE가 포함된 음식 및 음료 허용.

S&SE:

식단에서 가능한 한 많은 설탕 함유 제품을 S&SE 함유 제품으로 대체해야 합니다.

매일 일정량의 S&SE 제품을 소비할 수 있도록 각 개인에 대한 고정된 최소 수량을 계획합니다.

활성 비교기: 설탕 그룹
건강한 식단, < 10 E% 설탕, S&SE가 포함된 음식 및 음료는 허용되지 않습니다.

설탕 그룹:

설탕 그룹에서는 매일 10 E% 미만의 첨가당에 해당하는 특정 수의 설탕 함유 제품을 섭취할 수 있습니다.

설탕 그룹은 S&SE 제품을 소비할 수 없습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
체중 변화(성인)
기간: 최대 1년.
효능: 체중의 변화는 보정된 디지털 저울로 측정됩니다.
최대 1년.
장내 미생물 구성의 변화(성인)
기간: 최대 1년.
안전성: 건강 손상과 관련된 장내 미생물의 변화(예: 미생물 베타-다양성 및 구성의 변화)는 분변 샘플로 측정됩니다.
최대 1년.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
연령별 BMI z-점수의 변화(어린이)
기간: 최대 1년.
효능: 효능: 연령별 BMI z-점수는 WHO AnthroPlus를 사용하여 어린이의 체중과 키를 기준으로 계산됩니다.
최대 1년.
허리 및 엉덩이 둘레의 변화(성인 및 어린이)
기간: 최대 1년.
효능: 허리와 엉덩이 둘레의 변화를 비탄성 테이프로 측정합니다.
최대 1년.
신체 구성의 변화(성인 및 어린이)
기간: 최대 1년.
효능: 이중 엑스레이를 사용하여 체성분을 측정합니다. 어린이는 UM에서 DXA를 스캔하지 않습니다.
최대 1년.
혈압 및 심박수 변화(성인 및 어린이)
기간: 최대 1년.
효능: 오른팔의 자동장치로 혈압의 변화를 측정한다.
최대 1년.
포도당 변화(성인 및 어린이)
기간: 최대 1년.
효능: 포도당의 변화는 혈액 샘플을 단식하여 측정합니다.
최대 1년.
헤모글로빈 A1c의 변화(성인 및 어린이)
기간: 최대 1년.
효능: 헤모글로빈 A1c의 변화는 공복 혈액 샘플로 측정됩니다.
최대 1년.
ALT(alanine aminotransferase)의 변화(성인 및 소아)
기간: 최대 1년.
효능: ALT의 변화는 혈액 샘플을 단식하여 측정합니다.
최대 1년.
아스파르테이트 아미노전이효소(AST)의 변화(성인 및 어린이)
기간: 최대 1년.
효능: AST의 변화는 혈액 샘플을 단식하여 측정합니다.
최대 1년.
인슐린혈증의 변화(성인 및 어린이)
기간: 최대 1년.
효능: 인슐린혈증(인슐린)의 변화는 공복 혈액 샘플로 측정됩니다.
최대 1년.
지질혈증의 변화(성인 및 소아)
기간: 최대 1년.
효능: 지질혈증(총콜레스테롤, 고밀도콜레스테롤, 저밀도콜레스테롤, 트리글리세리드)의 변화는 공복혈액으로 측정한다.
최대 1년.
C-반응성 단백질(CPR) 변경(성인 및 어린이)
기간: 최대 1년.
효능: CPR의 변화는 혈액 샘플을 단식하여 측정합니다.
최대 1년.
혈청 면역글로불린 수준에 따른 알레르기성(성인 및 어린이)
기간: 최대 1년.
안전성: 알레르기성을 평가하기 위해 혈청 면역글로불린 수치를 금식 혈액 샘플로 측정합니다.
최대 1년.
피부단자시험에 의한 알레르기성(성인)
기간: 최대 1년.
안전성: 알레르기성을 평가하기 위해 피부 찌름 테스트를 실시합니다.
최대 1년.
설문지에 의한 알레르기성(성인 및 어린이)
기간: 최대 1년.
안전성: 알레르기성을 평가하기 위해 설문지가 작성됩니다.
최대 1년.
병용 약물(성인 및 어린이)
기간: 최대 1년.
안전성: 병용 약물은 목적을 위해 설계된 사례 보고서에 보고됩니다.
최대 1년.
부작용(성인 및 어린이)
기간: 최대 1년.
안전성: 부작용은 다음과 같은 목적을 위해 고안된 증례 보고서 형식으로 보고됩니다. 두통, 변비 요법.
최대 1년.
간 지방 및 지질 구성의 변화(성인)
기간: 최대 1년.
안전성: 간 지방 및 지질 구성의 변화는 하위 그룹(UM)에서 자기 공명(MR) 스캔으로 측정됩니다.
최대 1년.
그렐린의 변화(성인)
기간: 최대 1년.
효능: 그렐린의 변화는 단식 혈액 샘플(UCPH, UM)에 의해 하위 그룹에서 측정됩니다.
최대 1년.
콜레시스토키닌의 변화(성인)
기간: 최대 1년.
효능: 콜레시스토키닌의 변화는 단식 혈액 샘플(UCPH, UM)에 의해 하위 그룹에서 측정됩니다.
최대 1년.
글루카곤 유사 펩티드-1(GLP-1)의 변화(성인)
기간: 최대 1년.
효능: GLP-1의 변화는 단식 혈액 샘플(UCPH, UM)에 의해 하위 그룹에서 측정됩니다.
최대 1년.
FGF21의 변화(성인)
기간: 최대 1년.
효능: FGF21의 변화는 절식 혈액 샘플(UCPH)에 의해 하위 그룹에서 측정될 것입니다.
최대 1년.
장내 미생물 구성의 변화(어린이)
기간: 최대 1년.
안전성: 건강 손상과 관련된 장내 미생물의 변화(예: 미생물 베타-다양성 및 구성의 변화)는 하위 그룹(UM)의 분변 샘플로 측정됩니다.
최대 1년.
지방 생성 마커(성인)
기간: 최대 1년.
안전성: 지방 생성 마커는 하위 그룹(UM)에서 지방 조직 생검(바늘 생검)으로 측정됩니다.
최대 1년.
지방분해(성인)
기간: 최대 1년.
안전성: 지방 분해 마커는 하위 그룹(UM)에서 지방 조직 생검(바늘 생검)으로 측정됩니다.
최대 1년.
지방 세포 크기(성인)
기간: 최대 1년.
안전성: 지방 세포 크기의 변화는 하위 그룹(UM)의 지방 조직 생검(바늘 생검)으로 측정됩니다.
최대 1년.
염증 마커(성인)
기간: 최대 1년.
안전성: 염증 마커의 변화는 하위 그룹(UM)에서 지방 조직 생검(바늘 생검)으로 측정됩니다.
최대 1년.
인슐린 민감성(성인)
기간: 최대 1년.
효능: 인슐린 감수성은 하위 연구(UM)에서 7점 경구 포도당 내성 검사(OGTT)로 측정됩니다.
최대 1년.
포도당 내성(성인)
기간: 최대 1년.
효능: 포도당 내성은 하위 연구(UM)에서 7단계 경구 포도당 내성 검사(OGTT)로 측정됩니다.
최대 1년.
시험관 내 특정 S&SE에 대한 장내 미생물 구성의 변화(성인)
기간: 기본 대변 샘플만 사용됩니다.
안전성: 하위 그룹(UM)의 특정 S&SE에 대한 반응으로 인간 결장의 TIM-2 모델에서 장내 미생물 구성의 변화를 측정합니다.
기본 대변 샘플만 사용됩니다.
시험관 내 S&SE에 대한 장내 미생물 기능의 변화(성인)
기간: 최대 1년.
안전성: 하위 그룹(UM)의 특정 S&SE에 대한 반응으로 인간 결장의 TIM-2 모델에서 장내 미생물 기능(대사산물 생산)의 변화를 평가합니다.
최대 1년.
기준선 및 식후 에너지 소비(성인)
기간: 최대 6개월.
효능: UCPH의 하위 연구인 환기 후드 시스템에 의해 하위 그룹에서 에너지 소비를 측정합니다.
최대 6개월.
기준선 및 식후 기질 산화(성인)
기간: 최대 6개월.
효능: 기질 산화는 UCPH의 하위 연구인 환기 후드 시스템에 의해 성인 하위 그룹에서만 측정됩니다.
최대 6개월.
기준선 및 식후 식욕(성인)
기간: 최대 6개월.
효능: 식욕은 UCPH의 하위 연구인 시각적 아날로그 척도 및 급성 에너지 섭취에 의해 하위 그룹에서만 측정됩니다.
최대 6개월.
기준선 및 식후 혈액 샘플(성인)
기간: 최대 6개월.
효능: 혈액 샘플은 UCPH의 하위 연구 참가자의 소그룹에서 채취됩니다.
최대 6개월.

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
선호하는 음식(성인 및 어린이)
기간: 최대 1년.
신경 행동: 음식 선호도는 설문지로 측정됩니다.
최대 1년.
S&SE에 대한 인식(성인)
기간: 최대 1년.
신경 행동: S&SE에 대한 인식은 설문지로 측정됩니다.
최대 1년.
갈망(성인)
기간: 최대 1년.
신경 행동: 갈망은 설문지로 측정됩니다.
최대 1년.
주관적 식욕 감각(성인)
기간: 최대 1년.
신경 행동: 주관적 식욕 감각은 시각적 아날로그 척도(VAS)로 측정됩니다.
최대 1년.
체중 유지 개입에 대한 인식 및 평가(성인)
기간: 최대 1년.
신경 행동: 체중 유지 개입의 인식 및 평가는 설문지로 측정됩니다.
최대 1년.
식이 제한 및 탈억제(성인 및 어린이)
기간: 최대 1년.
신경 행동: 식이 억제 및 탈 억제는 설문지로 측정됩니다.
최대 1년.
식이 섭취량(성인 및 어린이)
기간: 최대 1년.
식이 섭취량은 식이 기록으로 측정됩니다.
최대 1년.
바이오마커(성인)
기간: 최대 1년.
바이오마커는 소변 샘플로 측정됩니다.
최대 1년.
신체 활동(성인 및 어린이)
기간: 최대 1년.
신체 활동은 성인 하위 그룹의 가속도계와 모든 참가자에 대한 질문에 의해 자세히 모니터링됩니다.
최대 1년.
두뇌 보상 활동(성인)
기간: 최대 1년.
뇌 보상 활동의 평가는 UM의 하위 연구인 하위 그룹에서 기능적 자기 공명 영상(fMRI)으로 측정됩니다.
최대 1년.
사춘기(어린이)
기간: 최대 1년.
사춘기 성숙은 자체 평가 질문에 의해 평가됩니다.
최대 1년.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 1월 30일

기본 완료 (실제)

2022년 10월 6일

연구 완료 (실제)

2022년 10월 6일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 12월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 1월 8일

처음 게시됨 (실제)

2020년 1월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 11월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 10월 31일

마지막으로 확인됨

2022년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • SWEET WP3

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

모든 데이터는 코펜하겐 대학의 중앙 DataHub에서 수집됩니다. 첫째, 의사 익명화된 개별 참가자 데이터(IPD)는 데이터 프로세서 계약(DPA)을 통해 SWEET 컨소시엄 내의 (WP3-) 관련 SWEET 파트너 간에 공유됩니다. 둘째, 의사 익명 IPD는 데이터 공유 계약을 통해 2032년 이전에 요청 시 제공될 것입니다. 셋째, 2032년(LPLV 이후 10년)부터 완전히 익명화된 데이터를 전송할 수 있습니다."

IPD 공유 기간

계획 설명에서 위를 참조하십시오.

IPD 공유 액세스 기준

계획 설명에서 위를 참조하십시오.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

S&SE에 대한 임상 시험

3
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