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원형 습진이 있는 피험자에서 효능을 입증하기 위한 두필루맙 연구 (DUPINUM)

2024년 4월 22일 업데이트: Technical University of Munich

화폐성 습진이 있는 대상체에서 효능을 입증하기 위한 두필루맙의 조사자 개시, 다기관, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구

Nummular eczema (NE)는 평생 동안 발생하는 특발성 만성 염증성 피부 질환입니다. 진단은 주로 조직학적 소견과 관련하여 임상적으로 이루어집니다. NE의 치료는 어렵습니다. 표준 치료는 연화제, 국소 및 전신 코르티코스테로이드 및 광선 요법의 사용으로 구성됩니다. 그럼에도 불구하고 차도를 달성하기 어렵고 재발이 자주 발생합니다. 환자는 대개 심한 가려움증과 삶의 질 저하로 고통받습니다. 따라서 새로운 치료 전략이 절실히 필요하다.

IL-4 수용체를 표적으로 하여 IL-4 및 IL-13 경로를 억제하는 단클론 항체인 Dupilumab(Dupixent®)이 중등도에서 중증 아토피성 피부염(AD) 치료용으로 승인되었습니다. AD와 NE 사이에는 표피 장벽 장애, 광범위한 면역 매개 염증 및 미생물 피부 집락으로 인해 발생하는 중복이 있으므로 NE에서 Dupilumab을 사용하는 것이 유망한 것으로 보입니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 NE 환자에서 Dupilumab의 효능을 조사하는 것을 목표로 합니다. 1차 종료점은 기준선에서 16주차까지 Eczema Area and Severity Index(EASI) 점수의 백분율 변화입니다.

2차 종점에는 0주에 비해 16주에 의사 종합 평가(PGA)에서 2점 이상 개선(감소)을 달성하거나 16주에 절대 PGA 0 또는 1을 달성하는 환자 수, EASI 50 점수가 포함됩니다. 16주차 경표피 수분 손실(TEWL) 기준선 대비 16주차 변화, 16주차 상당한 조직학적 개선, 16주차 국소 스테로이드 사용 감소 기준선 대비 변화, 피부과 삶의 질 지수(Dermatology Life Quality Index) 기준선 변화 (DLQI), 16주째 Pruritus Visual Analog Scale(VAS) 기준선 대비 변화, 16주 시점 약물 치료 만족도 설문지(TSQM) 점수의 글로벌 만족도 하위 척도 기준선 대비 변화, Dupilumab의 안전성.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

70

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Bayern
      • München, Bayern, 독일, 81675
        • 모병
        • Klinikum re. Isar Dermatology
        • 연락하다:
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. NE의 임상적으로 확인된 진단.
  2. 생검 입증, 습진과 일치하는 조직학(PAS 염색 포함)을 의미합니다.
  3. EASI 점수 ≥ 10.
  4. 5점 척도에서 PGA ≥ 3.
  5. 가임 여성 환자는 시험 시작 전 7일 이내에 소변 또는 혈청 임신 검사에서 음성이어야 합니다.
  6. 아이를 낳을 수 없거나 스크리닝 시 해당 국가의 보건 당국에서 의학적으로 승인한 피임 방법을 사용하는 여성 참가자. 가임 여성에 대한 효과적인 피임(CTFG 가이드라인)은 후속 기간 동안 또는 마지막 투여 후 최소 120일 중 더 긴 기간(4-5 반감기 경과)을 포함하여 연구 전반에 걸쳐 사용되어야 합니다. 임신의 경우, Dupilumab은 즉시 중단해야 합니다.
  7. 지난 8주 동안 최소 중간 효능의 국소 스테로이드를 지속적으로 사용한 이력.
  8. 18-85세, 체중 ≥ 40kg 및 ≤ 160kg.
  9. 환자의 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다.

제외 기준:

  1. 영구적인 심각한 질병, 특히 면역 체계에 영향을 미치는 질병.
  2. 임신 또는 모유 수유.
  3. NE에서 발견되는 피부세균불균형과 독립적으로 기준선 방문 전 2주 이내에 전신 치료를 필요로 하는 활동성 만성 또는 급성 감염.
  4. 기준선 방문 전 8주 이내에 연구 약물을 사용한 치료.
  5. 기준선 방문 전 12주 이내에 생(약독화) 백신으로 치료.
  6. 진단된 활동성 체내 기생충 감염 또는 이러한 감염 위험이 높습니다.
  7. 중증 신기능 장애의 증거 8.중요한 간 질환의 증거 9.잠재적으로 신뢰할 수 없는 것으로 간주되거나 예상되는 환자는 예정된 연구 방문에 지속적으로 참석하지 않을 수 있습니다. 10. 반복적인 정맥 천자에 대한 무능력 또는 꺼림

11. 반복적인 펀치 생검을 받을 수 없거나 꺼려합니다. 12. 연구 약물의 임의 성분에 대한 알레르기 병력. 13. 스크리닝 시 급성 접촉 피부염의 증거. 14. 혈청 내 아연 수치 < 20μg/dL로 정의되는 아연 결핍의 증거. 15. 조사자 또는 환자의 치료 의사에 의해 평가된 중간 효능 국소 코르티코스테로이드의 중요한 부작용(예: 치료에 대한 불내성, 과민 반응*, 상당한 피부 위축, 전신 효과)의 이력.

16. 기준선에서 중간 효능 TCS로 안전하게 치료될 수 없는 얇은 피부 영역(예: 얼굴, 목, 간찰 영역, 생식기 영역, 피부 위축 영역)에 위치한 총 병변 표면의 ≥30%.

17. 연구 치료 중 금지된 약물 및 절차의 계획된 또는 예상되는 사용.

18. 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염의 알려진 병력. 19. 스크리닝 시점에 B형 간염 바이러스 감염에 대한 확립된 진단.

20. 스크리닝 당시 C형 간염 바이러스 감염 진단을 확립했습니다.

21. 과거 또는 현재 결핵 또는 기타 미코박테리아 감염의 병력. 22. 연구 평가를 방해할 수 있는 피부 합병증의 존재. 23. 기준선 방문 전 언제라도 악성 병력.

24. 심각한 수반되는 질병(들) 25. 선별검사 26에서 관련 실험실 이상을 포함한 기타 모든 의학적 또는 심리적 상태. 환자가 본 연구에 참여하는 동안 계획된 대수술.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 두필루맙
이 부문에 무작위 배정된 환자는 1일차 부하 용량으로 두필루맙 300mg(총 600mg)을 2회 피하 주사한 후 2주차부터 16주차까지 2주마다(q2w) 두필루맙 300mg을 1회 주사합니다. .
피하
위약 비교기: 위약
이 부문에 무작위 배정된 환자는 동일하게 일치하는 위약 용량을 받게 됩니다. 1일에 부하 용량(실험용 듀필루맙 아암을 모방하기 위한)으로 위약을 2회 피하 주사한 후 2주차부터 16주차까지 q2w 단일 주사.
피하

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
EASI
기간: 베이스라인부터 16주차까지.
1차 종점은 Eczema Area and Severity Index(EASI) 점수의 변화율입니다.
베이스라인부터 16주차까지.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PGA
기간: 0주차와 비교하여 16주차에
PGA(Physician Global Assessment)에서 2점 이상 개선(감소)한 환자 수
0주차와 비교하여 16주차에
PGA
기간: 16주차에.
절대 PGA 0 또는 1을 달성한 환자 수
16주차에.
EASI
기간: 베이스라인부터 16주차까지
EASI 점수가 50% 이상 감소한 대상자의 비율
베이스라인부터 16주차까지
TEWL
기간: 베이스라인부터 16주차까지
TEWL(Transepidermal Waterloss)로 평가되는 표피 장벽 기능의 회복은 AquaFlux BIOX를 사용하여 측정됩니다.
베이스라인부터 16주차까지
조직학적 개선
기간: 베이스라인부터 16주차까지
표피 두께 감소 > 30% 또는 염증 침윤 감소 > 50%로 평가
베이스라인부터 16주차까지
국소 스테로이드 사용 감소
기간: 베이스라인부터 16주차까지
무작위 배정 전 및 치료 동안, 1일당 클래스 II 국소 스테로이드(표준 약물 "프레드니카베이트")의 평균 적용률을 계산할 것입니다.
베이스라인부터 16주차까지
DLQI
기간: 16주차 총점
피부과 삶의 질 지수(DLQI) 기준치로부터의 변화
16주차 총점
VAS
기간: 16주차 총점
가려움증 시각 아날로그 척도
16주차 총점
TSQM
기간: 16주차 총점
약물에 대한 치료 만족도 설문지의 글로벌 만족도 하위 척도
16주차 총점
부작용
기간: 베이스라인부터 16주차까지
약물 연구에 대한 AE의 유형, 발생률, 중증도 및 관계
베이스라인부터 16주차까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Thilo Biedermann, Prof.Dr.med., Klinikum re. Isar, Technische Universität München, Dermatologie

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 3월 30일

기본 완료 (추정된)

2026년 1월 31일

연구 완료 (추정된)

2027년 1월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 10월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 10월 19일

처음 게시됨 (실제)

2020년 10월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 22일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

임상 시험 동안 수집된 모든 참가자 데이터(가명)

IPD 공유 기간

LPLV에 따르면 1년 후

IPD 공유 액세스 기준

간행물

IPD 공유 지원 정보 유형

  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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실험: 두필루맙 300 MG/2 ML 피하주사액 [DUPIXENT]에 대한 임상 시험

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