함께 움직이는: 기억 상실을 겪고 있는 사람들과 간병인을 위한 온라인 그룹 이동 프로그램

실험적: 즉시 시작

Immediate Start 그룹은 기본 평가를 완료한 후 12주간 함께 움직이는 프로그램에 참여하게 됩니다. Moving Together는 기억 상실 환자(PWML)와 간병인(CG)이 함께 할 수 있도록 특별히 설계된 부드러운 라이브 스트리밍 그룹 운동 프로그램입니다. 운동을 통한 독립성 상실 방지(PLIÉ) 및 Paired PLIÉ 프로그램을 기반으로 합니다. 이 프로그램은 일상적인 기능을 유지하는 데 도움이 되는 신체 움직임과 마음챙김 신체 인식 운동 및 사회적 상호 작용을 결합하여 포괄적인 다중 영역 프로그램을 제공합니다.

행동: 함께 움직이기

양방향 라이브 스트리밍 가상 그룹 수업은 모든 참가자에게 12주 동안 주 2일 1시간 동안 제공됩니다. 모든 동작을 시연하고 동작의 목표에 대한 간략한 설명을 제공하는 훈련된 강사가 수업을 진행합니다. 대면 프로그램과 일관되게 수업은 함께 움직이는 7가지 기본 원칙에 중점을 둡니다.

1. 변형이 있는 반복(절차적 학습 촉진);
2. 점진적이고 기능적인 움직임(일상 기능 향상을 위해);
3. 느린 속도와 단계별 교육(인지적 요구를 최소화하기 위해)
4. 참여자 중심의 목표 지향(움직임의 개인적 의미를 향상시키기 위해);
5. 신체 인식, 마음 챙김 및 호흡(현재 중심을 장려하기 위해);
6. 사회적 상호 작용(의미 있는 연결을 촉진하기 위해) 그리고
7. 긍정적인 감정(행복감을 증진시키기 위해.

다른 이름들:

• 투게더 시니어 헬스

실험적: 지연된 시작

지연 시작 그룹은 연구의 첫 12주 동안 평소 일상 활동을 계속하도록 권장되며 중간 평가를 완료한 후 함께 이동 프로그램을 시작합니다.

행동: 함께 움직이기

양방향 라이브 스트리밍 가상 그룹 수업은 모든 참가자에게 12주 동안 주 2일 1시간 동안 제공됩니다. 모든 동작을 시연하고 동작의 목표에 대한 간략한 설명을 제공하는 훈련된 강사가 수업을 진행합니다. 대면 프로그램과 일관되게 수업은 함께 움직이는 7가지 기본 원칙에 중점을 둡니다.

1. 변형이 있는 반복(절차적 학습 촉진);
2. 점진적이고 기능적인 움직임(일상 기능 향상을 위해);
3. 느린 속도와 단계별 교육(인지적 요구를 최소화하기 위해)
4. 참여자 중심의 목표 지향(움직임의 개인적 의미를 향상시키기 위해);
5. 신체 인식, 마음 챙김 및 호흡(현재 중심을 장려하기 위해);
6. 사회적 상호 작용(의미 있는 연결을 촉진하기 위해) 그리고
7. 긍정적인 감정(행복감을 증진시키기 위해.

다른 이름들:

• 투게더 시니어 헬스

삶의 질 - 변화(알츠하이머병 척도의 삶의 질, QOL-AD)

QOL-AD는 인지 장애가 있는 사람들에게 검증된 표준 삶의 질 척도입니다. 점수 범위는 0-52이며 점수가 높을수록 삶의 질이 더 좋다는 것을 의미합니다.

간병인 건강 - 변경(약식 건강 설문조사(SF-12))

약식 건강 설문조사(SF-12)는 SF-36 건강 설문조사(SF-36)의 짧은 대안으로 개발된 12개 항목으로 구성된 설문지입니다. 건강 결과의 동일한 8개 영역을 다루는 SF-36의 12개 항목 하위 집합으로 구성되며 신체 및 정신 건강 복합 점수(PCS, MCS)라는 두 가지 요약 점수를 생성합니다. 점수의 범위는 0-100이며 점수가 높을수록 건강 수준이 양호함을 나타냅니다.

웰빙 - 변화(Neuro-QOL v1.0 긍정적인 영향 및 웰빙 짧은 형식)

Neuro-QOL v1.0 긍정적인 영향 및 웰빙 약식에는 9개 항목(예: 행복감, 희망적 느낌, 삶이 만족스러웠다 등) 전혀(1)에서 항상(5)까지 5점 응답으로 응답합니다. 점수 범위는 0-40이며 점수가 높을수록 이동성이 증가했음을 나타냅니다.

사회적 고립 - 변화(Patient-Reported Outcomes Measurement Information System v2.0 사회적 고립 척도)

Patient-Reported Outcomes Measurement Information System v2.0 사회적 고립 척도는 4개 항목(소외감, 사람들이 나를 거의 알지 못함, 고립감, 사람들이 주변에 있지만 나와 함께 있지 않음)으로 구성되어 있으며 1(전혀 없음), 2( 드물게), 3(가끔), 4(보통) 또는 5(항상). 점수 범위는 0~20점이며 점수가 높을수록 사회적 고립감이 적음을 나타냅니다.

이동성 - 변경(Neuro-QOL Short Form V1.0 - 하지 기능 - 이동성)

(Neuro-QOL Short Form v1.0 -- Lower Extremity Function -- Mobility)에는 기능적 이동성을 위한 8개 항목(화장실 오르내리기, 차 타고 내리기, 침대에서 일어나 의자에 앉기)이 포함되어 있습니다. ). 응답은 5점 Likert 척도로 평가됩니다: 1(어렵지 않음), 2(약간 어려움 있음), 3(약간 어려움 있음), 4(매우 어려움 있음), 5(할 수 없음). 점수의 범위는 0-40이며 점수가 높을수록 이동성이 증가했음을 나타냅니다.

인지 기능 - 변화(몬트리올 전화 인지 평가, t-MoCA)

T-MoCA는 원본 대면 MoCA에서 추출한 것으로 연필과 종이의 사용이나 시각적 자극이 필요하지 않은 항목을 사용합니다. 점수 범위는 0-22이며 점수가 높을수록 인지 기능이 높음을 나타냅니다.

간병인 건강한 날 - 변화(건강한 날 핵심 모듈)

Healthy Days 핵심 모듈에는 지난 30일 동안 신체적 또는 정신적 건강이 좋지 않았거나 일상적인 활동을 할 수 없는 신체적 또는 정신적 건강이 나빴던 일수에 대한 3개의 질문이 포함되어 있습니다. 점수 범위는 0-18이며 점수가 낮을수록 신체적 또는 정신적 건강이 높음을 나타냅니다.

간병인 자기효능감 - 변화(Alzheimer care IN(GAIN))

GAIN은 0(매우 동의하지 않음)에서 4(매우 동의함)까지의 리커트 척도를 사용하여 10개 항목(예: 자기 인식 증가, 치매 치료에 대한 지식 및 기술 향상)으로 구성됩니다. 점수 범위는 0~40점이며 점수가 높을수록 간병에 대한 긍정적인 감정이 증가했음을 나타냅니다.

간병인 부담 - 변화 (Zarit Burden 인터뷰, 6항목 버전)

Zarit Burden 인터뷰는 간병인의 건강, 심리적 웰빙, 재정, 사회 생활, 간병인과 치매 환자 간의 관계를 포함하는 영역을 다루는 간병인 부담에 대해 가장 널리 사용되는 평가 중 하나입니다. 점수 범위는 0-24이며 점수가 높을수록 긍정적인 간병인 경험을 나타냅니다.

간병인의 사회적 고립 - 변화(PROMIS v2.0 사회적 고립 척도)

Patient-Reported Outcomes Measurement Information System v2.0 사회적 고립 척도는 4개 항목(소외감, 사람들이 나를 거의 알지 못함, 고립감, 사람들이 주변에 있지만 나와 함께 있지 않음)으로 구성되어 있으며 1(전혀 없음), 2( 드물게), 3(가끔), 4(보통) 또는 5(항상). 점수 범위는 0~20점이며 점수가 높을수록 사회적 고립감이 적음을 나타냅니다.

간병인 자기 조절 - 변화

MAIA-2 - 자기 조절 하위 척도는 신체 감각에 주의를 기울여 고통을 조절하는 능력을 평가하도록 설계되었습니다(예: 압도당할 때 내면의 차분한 장소를 찾을 수 있음). 점수 범위는 0-20이며 점수가 높을수록 자기 조절이 증가했음을 나타냅니다.

간병인 긍정적 영향(Positive States of Mind)

긍정적 마음 상태 척도는 긍정적인 기분 유형(예: 집중 주의, 생산성, 책임감 있는 간병 등)을 평가하도록 설계되었습니다. 이 척도는 0(가질 수 없음)에서 3(쉽게 가질 수 있음)까지의 4점 리커트 척도를 사용하여 6개 항목으로 구성됩니다. 점수 범위는 0-18이며 점수가 높을수록 긍정적인 기분을 나타냅니다.

간병인 수면 - 변화(증상 체크리스트, 3항목)

Symptom Checklist-90-Revised는 전반적인 심리적 고통을 평가하는 데 자주 사용되는 90개 항목의 자가 보고 설문지이며 조사관은 다음 3개 항목을 평가합니다: 잠들기 어려움, 이른 아침에 깨기, 불안하거나 방해되는 수면 . 점수 범위는 0-12이며 점수가 낮을수록 수면 장애가 적음을 나타냅니다.

기억력 상실(PWML) 수면 - 변경(증상 체크리스트, 3항목)

간병인은 또한 Symptom Checklist-90-Revised의 3가지 수면 항목(잠들기 어려움, 이른 아침에 깨기, 안절부절 못하거나 방해받는 수면)을 사용하여 PWML에 대한 수면에 대해 질문을 받습니다. 점수 범위는 0-12이며 점수가 낮을수록 수면 장애가 적음을 나타냅니다.

기억 상실증이 있는 사람들(PWML) 이동성 - 변경(Neuro-QOL Short Form V1.0 - 하지 기능 - 이동성)

위에서 설명한 것처럼 Neuro-QOL Short Form v1.0 - 하지 기능 - 이동성에는 기능적 이동성에 대한 8개 항목(예: 화장실 승하차, 차 승하차, 침대에서 일어나 의자에 앉기 등). CG는 PWML의 이동성에 대해 질문을 받습니다. 점수 범위는 0~35점이며 점수가 높을수록 일상 활동에 신체적 어려움이 적음을 나타냅니다.

기억력 상실(PWML) 인지 기능 - 변경(Cognitive Function Instrument - Modified)

원래 인지 기능 도구에는 1년 전과 비교하여 인지 기능 저하(예: 기억력, 질문을 반복하는 경향, 물건을 잘못 두는 등)에 대해 질문하는 14개의 항목이 포함되어 있으며 예(1), 아니오(0) 또는 아마도 (0.5). 조사관은 운전, 금전 관리, 업무에 관한 항목을 제외한 수정된 11개 항목 버전을 사용할 것입니다. 지난 3개월 동안의 변화에 ​​대해 질문합니다(연구 기간과 일치시키기 위해). 1(훨씬 나쁨)에서 5(훨씬 좋음)까지의 5점 리커트 척도를 사용합니다. 점수 범위는 0-55이며 점수가 높을수록 인지 기능이 향상되었음을 나타냅니다.

운동을 통한 독립성 상실 방지(PLIÉ) 경험 척도

PLIÉ 경험 척도는 낙인의 느낌과 참가자가 스스로 보고한 변화가 있는 프로그램의 요소를 포착하도록 설계되었습니다. (소속감, 수용성, 독특하지 않은 문제, 에너지, 여유, 비슷한 사람들과 함께 있는 즐거움) 등 6개 문항을 4점 리커트 척도(Likert scale)로 평가하였다. 점수 범위는 0-24점이며 점수가 높을수록 PLIÉ 프로그램에 대한 긍정적인 느낌을 나타냅니다.

최종 평가 조사

마지막 수업을 마친 후 참가자는 프로그램에 대한 전반적인 평가(나쁨, 보통, 좋음 또는 우수)를 제공하여 다른 사람에게 추천할지 여부를 11점 리커트 척도(0, 모두 10이 될 가능성이 높음), 자신, 연구 파트너 및 학급의 다른 사람들에게서 관찰된 질적 변화에 대해 묻는 개방형 질문; 그들이 가장 좋아하는 것과 개선을 위한 제안.

건강 서비스 활용

응급실/긴급 진료 방문, 입원(건/월)

간병인(CG) 폭포

CG 낙상 횟수

기억력 상실(PWML)을 가진 사람들이 넘어짐

PWML의 낙상 횟수