Covid-19 감염에서 높은 GRP78 수준: 사례 제어 연구

2019년 말 중국에서 출현한 후 전 세계로 수입된 새로운 유형의 코로나바이러스(SARS-CoV-2)로 인해 발생한 Covid-19 감염은 2020년 3월 11일 WHO에 의해 세계적인 유행병으로 선언되었습니다(1). Covid-19 감염은 증상이 있는 환자의 바이러스성 상기도 감염에서 폐렴, 패혈증, 패혈성 쇼크, 심지어 급성 호흡 곤란 증후군(ARDS)에 이르는 심각한 임상 조건에서 나타날 수 있습니다.

이 연구는 정상 인구와 비교하여 Covid-19(-) 폐렴, Covid-19(+) 폐렴 및 CT 음성 Covid-19 감염 환자의 GRP78 단백질 수준의 변화에 ​​대한 일부 통찰력을 제공하려고 합니다. 경우의.

본 연구는 전향적 환자-대조군 연구이며, 연구에 앞서 파묵칼레 대학교 윤리 위원회로부터 필요한 승인을 받았습니다(60116787-020 / 26598 번호).

본 연구는 2020년 4월부터 2020년 6월 사이에 상기도 감염 및 폐렴 증상으로 응급실의 Covid-19 대유행 외래 진료소에 입원한 무증상 환자를 Covid-19로 확정하였다. 접촉 추적 중 19 PCR(+), 추가 검사 및 치료를 위해 ED에 제출. 환자군과 건강한 대조군 모두에게 연구에 관한 필수 정보를 제공한 후 연구 참여에 동의한 모든 피험자로부터 서면 동의서를 받습니다. 알려진 만성 또는 급성 질병이나 약물 사용이 없고 최근 감염 이력이 없는 건강한 지원자가 대조군으로 연구에 포함될 것입니다. 이들 피험자가 포함 및 제외 기준에 따라 평가되면 Covid-19(-) 폐렴 그룹, Covid-19 감염 그룹 및 건강한 대조군의 세 그룹으로 나뉩니다.

환자가 응급실에 입원할 때 수행되는 흉부 CT는 환자를 임상적으로 추적 관찰한 응급 의사에 의해 북미 방사선 학회 전문가 합의 기준에 따라 평가되었습니다. 폐렴 사례는 이러한 기준에 따라 분류되고 임상 분류 데이터 세트에 기록됩니다.

ED에 입원하는 동안 일상적으로 확인되는 전체 혈구 수, C-반응성 단백질(CRP), 크레아티닌, 요소, d-다이머 및 페리틴 매개변수가 데이터 세트에 기록됩니다. GRP78 level 측정은 3 cc 혈액시료를 dry tube에 넣고 4000 rpm에서 10분간 원심분리한 후 혈청 절편을 분리하여 ELISA(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) 방법으로 GRP78 level을 분석한다. . 반면, 대조군에서는 마른 튜브에 3cc의 혈액을 채취하고, EDTA 튜브에 또 다른 3cc의 혈액을 채혈한 후, 같은 실험실에서 동일한 방법으로 GRP78 수치를 분석하였다.

피험자의 혈청 GRP78 수준은 제조업체의 프로토콜에 따라 시판되는 ELISA(enzyme-linked immunosorbent assay) 키트(Human Glucose Regulated Protein 78(GRP78) ELISA Kit, Sun Long, SL2048Hu, China)를 통해 측정됩니다.

유사하게 구성된 참고 연구가 존재하지 않았기 때문에 추정에 따라 파워 분석을 한 결과 최소 84명(min. 예상 효과 크기가 중간-높음(f = 0.4)이라고 가정할 때 95% 신뢰 구간에서 90% 검정력을 달성하려면 각 코호트에 대해 28개)가 필요했습니다.

42명의 환자는 결국 Covid-19 (-) 폐렴 그룹에 포함될 것입니다.

총 72명의 환자(30명의 Covid-19 폐렴, 42명의 CT 음성 Covid-19 감염)가 Covid-19 감염 그룹에 포함됩니다.