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재발성/불응성 만성 림프구성 백혈병 환자를 위한 CAP-100

2024년 2월 14일 업데이트: Catapult Therapeutics

오픈 라벨 단계 Ia/b 용량 증량 후 용량 확장 안전성 및 내약성 시험, 인간화 C-C-케모카인 수용체 7 항체, r/r 만성 림프구성 백혈병 대상자에서 단일 요법으로 투여

CLL 및 SLL의 치료 옵션에서 면역 화학 요법의 도입은 이러한 질병의 치료 패러다임을 바 꾸었습니다. 현재 CLL/SLL에 대한 1차 요법에는 표적 요법(예: 이브루티닙, 아칼라브루티닙) 또는 병용 면역 화학요법(예: del17p/TP53 돌연변이가 없는 65세 미만 환자의 경우 플루다라빈, 시클로포스파마이드 및 리툭시맙 또는 추가 동반 질환이 있는 65세 이상 환자의 경우 벤다무스틴 및 리툭시맙).

표적 요법의 점진적인 도입에도 불구하고 이러한 요법에 부적격하거나 반응이 없는 환자에게 효과적인 새로운 치료 전략이 여전히 필요합니다. 이러한 새로운 전략은 이상적으로 질병 재발을 극복하고 화합물 관련 안전 문제를 우회해야 합니다. 새로운 치료 옵션에는 미치료 및 재발성/불응성 CLL 모두를 목표로 하는 새로운 화합물과 특정 고위험 환자 집단에서 단일 약제 효능을 확장하는 기존 화합물의 병용 요법이 포함됩니다.

CAP-100은 ADCC를 통해 CCR7 양성 백혈병 세포를 제거할 뿐만 아니라 림프성 틈새로 백혈병 세포의 이동 및 생존을 방지하여 측정 가능한 임상 반응을 가져올 것으로 기대됩니다.

이번 임상시험은 CAP-100에 대한 최초의 인체 임상시험으로 2단계로 나뉜다. 1a상(용량 증량)의 목표는 CLL 피험자에서 CAP-100의 권장 2상 용량(RP2D) 대 최대 허용 용량(MTD)을 정의하는 것입니다.

시험의 1b상(확장 단계)은 RP2D에서 CAP-100 단독 요법의 안전성과 예비 임상적 이점(반응률, 림프절 크기 감소, 최소 잔류 질환[MRD] 평가)을 평가하여 조사하는 향후 시험 설계를 지원합니다. CAP-100은 단일 요법 또는 승인된 CLL 치료법과의 병용 설정입니다.

연구 개요

상태

모병

개입 / 치료

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

25

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02215
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, 미국, 27705
        • 모병
        • Duke University
        • 수석 연구원:
          • Danielle Brander, MD
        • 연락하다:
        • 부수사관:
          • Andrea Sitlinger, MD
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, 미국, 43210
        • 모집하지 않고 적극적으로
        • Ohio State University
      • Madrid, 스페인, 28006
        • 아직 모집하지 않음
        • Hospital Universitario de la Princesa
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Javier Loscertales
      • Madrid, 스페인, 28040
        • 아직 모집하지 않음
        • Hospital Universitario de Santiago de Compostela
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Adrián Mosqueira
      • Santander, 스페인, 39008
        • 아직 모집하지 않음
        • Hospital Universitario Marques de Valdecilla
        • 수석 연구원:
          • Lucrecia Yáñez San Segundo
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

표적 집단은 CLL 또는 SLL에 대한 적어도 2개의 이전 표준 전신 치료 요법에 대해 재발하거나 불응성이고 임상적 이점을 제공하는 것으로 알려진 이용 가능한 요법이 없는 대상체이다.

설명

포함 기준:

  1. 연령 ≥ 18세.
  2. 서면 동의서를 이해하고 서명할 수 있습니다.
  3. Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 0, 1 또는 2.
  4. CLL 또는 SLL에 대한 최소 2가지 이전의 표준 전신 치료 요법에 대해 재발하거나 불응성이고 임상적 이점을 제공하는 것으로 알려진 이용 가능한 요법이 없는 경우.
  5. 이전 CLL 또는 SLL 전신 요법은 반감기의 최소 5배 기간 동안 중단되어야 합니다(완화 저용량 스테로이드는 CAP-100까지의 시간을 연결하는 데 허용됩니다. CLL에 대한 대수술 또는 방사선 조사는 완료되어야 합니다 > 4 약물의 첫 시험 투여 몇 주 전). 이전 키메라 항원 수용체(CAR)-T 세포 요법이 허용됩니다.
  6. 기대 수명 > 16주.
  7. 피험자는 iwCLL 2018 지침(Hallek et al, 2018) 또는 SLL(NCCN 지침, 2020)에 따른 CLL 진단 기준을 질병 경과 중 특정 시점에 충족해야 합니다.
  8. 피험자는 활동성 질병에 대한 iwCLL 2018 가이드라인 기준(Hallek et al, 2018)을 충족해야 합니다.
  9. 감소가 CLL의 골수 침윤에 기인하지 않는 한 혈소판 수 ≥ 50,000/μL.
  10. 아스파르테이트 트랜스아미나제(AST)/알라닌 트랜스아미나제(ALT) ≤ 정상 상한치(ULN)의 2.5배로 표시되는 적절한 간 기능, 피험자의 종양에 직접적으로 기인하지 않는 한(이 경우 허용 수준은 5 x ULN 이하임).
  11. 크레아티닌 청소율(CrCl)≥ 45 mL/min/1.73m2로 정의되는 신장 기능 (CKD-EPI 공식에 따름).
  12. 가임 여성과 생식 능력이 있는 파트너가 있는 남성 피험자는 시험 기간 동안과 마지막 치료 완료 후 4개월 동안 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 가임 여성은 첫 시험 투여 7일 이내에 hCG 성선자극호르몬(β-hCG) 임신 검사 결과 혈청 β-서브유닛 음성이어야 합니다. 외과적으로 불임 수술을 받았거나 > 45세이고 > 2년 동안 월경을 경험하지 않은 여성 피험자는 β-hCG 임신 검사를 면제받을 수 있습니다.

제외 기준:

  1. 시험 등록 6개월 이내에 동종 줄기세포 이식.
  2. 임상시험 진입 4주 이내 항암치료용 단일클론항체.
  3. 이전 요법으로 인한 부작용이 1등급 이하로 회복되지 않았습니다.
  4. 경구용 표적 억제제(Bruton's tyrosine kinase[BTK] 억제제, B세포 림프종 2[BCL-2] 억제제, phosphoinositide 3-kinase[PI3K] 억제제)는 반감기가 5배 이내입니다.
  5. 치료가 필요한 활동성 바이러스, 세균 또는 전신 진균 감염.
  6. 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 양성인 것으로 알려진 피험자.
  7. 알려진 활성 중추신경계(CNS) 림프종을 가진 피험자.
  8. 임산부 또는 수유부.
  9. 치료 의도가 있는 전신 요법, 치료 의도가 있는 수술 요법 또는 피부암, 상피내암, "감시 및 대기" 접근 방식의 전립선암을 사용하는 통제된 질병을 제외하고 시험 전 2년 미만의 이전 암 이력.
  10. New York Heart Association Class (NYHA) III 및 IV 울혈성 심부전, 이전 6개월 이내의 심근 경색, 박출률(EF) < 40%, 생명을 위협하는 부정맥 또는 불안정 협심증을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병 시험 요건 준수를 제한하는 뇌 전이 또는 정신 질환.
  11. 약물 제형에 포함된 모든 부형제에 대해 알려진 과민증이 있는 피험자.
  12. 기록된 인간 항글로불린 항체 병력이 있는 피험자.
  13. 활동성 자가면역질환, 자가면역 기원으로 생각되는 운동신경병증, 기타 중추신경계 자가면역질환

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
실험: Ia상 - 용량 증량
3명의 피험자의 코호트는 CAP-100 용량을 증가시키는 정맥 주사[IV] 투여를 받게 됩니다.
CAP-100(C-C-케모카인 수용체 7[CCR]7에 대한 인간화 항체)
실험: Ib상 - 용량 확장
6명의 피험자는 이 시험의 단계 Ia - 용량 증량에서 결정된 권장 단계 2 용량으로 CAP-100의 정맥 [IV] 투여를 받게 됩니다.
CAP-100(C-C-케모카인 수용체 7[CCR]7에 대한 인간화 항체)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CAP-100의 용량 증가 시 치료 긴급 부작용 발생률(안전성 및 내약성)
기간: 28일

비혈액학적 AE에 대한 CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events), 버전 5.0에 따른 CAP-100 투여와 관련된 3등급 및 4등급 AE의 발생률.

CLL 국제 실무 그룹 기준(iwCLL, Hallek et al, 2018)에 따른 CAP-100 치료와 관련된 혈액학적 AE의 발생률 및 중증도.

28일
확장된 코호트에서 RP2D에서 CAP-100의 치료 긴급 부작용 발생률(안전성 및 내약성)
기간: 28일

비혈액학적 AE에 대한 CTCAE(Common Terminology Criteria for Adverse Events), 버전 5.0에 따른 CAP-100 투여와 관련된 3등급 및 4등급 AE의 발생률.

CLL 국제 실무 그룹 기준(iwCLL, Hallek et al, 2018)에 따른 CAP-100 치료와 관련된 혈액학적 AE의 발생률 및 중증도.

28일
RP2D에서 CAP-100 단독요법의 예비 임상적 이점
기간: 3주기(84일)
IwCLL 기준에 따른 3주기의 CAP-100 치료 후 전체 반응률(ORR)
3주기(84일)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 9월 10일

기본 완료 (추정된)

2025년 1월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 12월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 1월 8일

처음 게시됨 (실제)

2021년 1월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 2월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 14일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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림프구성 백혈병, 만성에 대한 임상 시험

CAP-100에 대한 임상 시험

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