노동 및 배송 비디오 교육

노동의 두 번째 단계에 대한 비디오 교육 도구의 영향

스폰서

리드 스폰서: Washington University School of Medicine

출처 Washington University School of Medicine
간단한 요약

노동 또는 추진 단계의 두 번째 단계는 어려울 수 있고 협박 할 수 있습니다. 주먹 시간을 위해 전달하는 환자. 뉴 립 셜 마취가있는 여성들 중에는 그렇지 않을 수도 있습니다 본능적이므로 다양한 코칭 방법을 사용하여 모성 능력을 극대화하는 데 사용됩니다. 노력하고 푸싱 시간을 최소화합니다. Transperineally를 포함한 시간 집중 전략 초음파 및 바이오 피드백이 밀려납니다. 그러나 그들은 어렵습니다. 널리 구현하는 것. 일부 여성들이 출산 수업에 참석하거나 이전에 노동의 발병 이전에 추진하면 많은 여성들이 수업에 액세스 할 수 없습니다. 노동 전의 주 몇 주 동안 그들이 배운 것을 유지하거나 노동하기 위해 노동하기 위해서는 노동을하지 않는다. 이전 연구들 코치가 두 번째 단계의 길이에 미치는 코칭 효과를 평가하고 그 코칭은 최대 13 분의 두 번째 단계를 줄일 수 있습니다. 대부분의 임상 시나리오에서, 간호사 또는 제공자로부터의 코칭 또는 지침은 환자가 완전하게 취약하게되면 일어난다. 팽창. 잠재적으로 오래 동안 코치를 기다리는 것처럼이 접근법에 한계가 있습니다. 힘든 노동력은 하위 근무입니다. 따라서 우리는 무작위 통제 된 재판을 제안합니다 길이의 첫 번째 단계에서 교육 비디오의 사용을 조사합니다. 두 번째 단계.

상세 설명

출산 교육은 모성 결과에 중요합니다. 공식 교육 받기 출산 프로세스는 최적의 어머니 / 아기 본딩, 산후 분위기 및 미래를위한 무대를 설정합니다. 의료 전문가와의 상호 작용. 미국의 산과 의회와 부인과는 환자가 노동 및 배달 전에 Birthing 클래스에 참석할 것을 권고합니다. 이전의 연구 결과 출석이 첫 번째 어머니의 56 % 만하고 있다는 것을 발견했습니다. 2005 년에 출산 교육 수업에 참석했습니다. 2001 년 70 %와 비교했습니다. 태아 출산 교육에 접근하는 다수의 장벽이 확인되었습니다. 전통적으로 출산 교육 수업은 직접 강의로 구조화되어 있습니다. 일정 기간 동안 여러 세션이며 노동 시작 전에 취해집니다. 대부분 출산 교육 수업은 병원에 $ 20-50 달러에서 50 달러 범위의 비용을 제공합니다. 개인 수업을위한 수업과 수백 달러. 상당한 장벽이 환자에 영향을 미칩니다 어려움을 획득하는 것을 비롯하여이 수업에 참석하는 능력, 금융 제약 조건, 직장에서 시간을 보내고 운송을 얻는 것. 코로나 바이러스 전염병은 출산 교육에 대부분의 출산 교육에 액세스하는 장벽을 더욱 악화 시켰습니다. 그룹 수업은 자금이 부족하거나 사회적 거리가 필요할 필요가 없기 때문에 취소되었습니다. 대부분의 출산 교육은 최초의 노동 및 통증 관리 준비에 중점을 둡니다. 두 번째 단계를 무시하는 노동 단계. 이것은 가장 많은 노동 단계입니다. 모성 개입과 노력. 경막 외 마취가있는 여성들 중에는 그렇지 않을 수도 있습니다 본능적이며 코칭과 준비는 성공에 필수적입니다. 환자를 가르치는 데 필요한 현재의 보살핌의 표준은 간호사 주도 코칭입니다. 환자가 푸시하기 전에 즉시 침대 옆에서 수행됩니다. 이 시점에서, 대부분 환자는 피곤하고 불안해하며 새로운 지식을 처리 할 시간이 충분하지 않았습니다. 푸시하는 방법에 대해 알게되었습니다. 길거나 비정상적인 두 번째 단계는 불리한 것과 관련이 있습니다. 제왕 절개, 감염 및 출혈과 같은 결과. Nulliparous 환자가 있습니다 그들이하지 않는 한 두 번째 단계에서 이러한 불리한 결과에 특히 취약합니다. 권한을 부여하고, 지식이 풍부하거나 자신의 출생 경험에 관여합니다. 이전 문학은 코칭 추진이 두 번째 단계 지속 시간을 최대 13 단계로 줄일 수 있음을 보여줍니다. 의사록. 이것은 장기간의 노동 단계가 모성과 관련이있는 두 번째 단계로서 중요합니다. 제왕 절개의 제왕 절개 속도를 포함한 신생아 이환율, chorioramnionitis, perineal 외상, 니키 입장, 신생아 패혈증, 아 워터 점수 <4에서 5 분. 대부분 임상 시나리오, 치료 표준은 간호사 또는 제공 업체의 코칭 또는 지침입니다. 환자가 완전한 팽창에 도달하면 대기 중이 접근 방식에 한계가 있습니다 잠재적으로 길고 힘든 노동 과정이 지속되는 후에 코치에게. 의사들 동안 간호사는 코치 할 자격이 있으며, 모든 환자에게 보편적으로 이용할 수 없으며 코칭의 질은 노동 및 납품에 대한 양과 가능성에 영향을 미칠 수 있습니다. 이론적으로 비디오 기반 교육의 출현은 쉽게 병원으로 옮겨 질 수 있습니다. 이 문제를 해결하고 노동 기간 동안 경막 외에 배치되면 교육을받을 수 있습니다. 환자는 편안하고 푸시가 시작되기 전에입니다. 노동의 평균 기간과 첫 번째 어머니의 배달은 14 ~ 20 시간입니다. 이것은 적절한 창을 제시합니다 출산 교육의 좁은 격차에 대한 비디오 기반 출산 교육 시간 외래 환자에 존재하는 장벽없이 모성 개입을 불균형으로 증가시키고 환경. 출생 교육을 제공하는이 새로운 방법의 효능은 테스트. 이 품질의 격차를 해결하려면 intrapartum 비디오를 비교하는 무작위 재판을 제안합니다. 교육 도구 표준 제공자 기반 코칭

전반적인 상태 아직 모집하지 않습니다
시작일 2021 년 4 월 1 일
완료 날짜 11 월 1 일, 2022 년 11 월 1 일
기본 완료 날짜 7 월 1 일, 2022.
단계 n / a.
연구 유형 중재 한
주요 결과
법안 시간 프레임
노동의 두 번째 단계의 길이 배달
2 차 결과
법안 시간 프레임
노동 만족도 점수 1 일 (병원에서 배출하기 전에 설문 조사를 통해 평가)
등록 152
질환
개입

개입 유형: 다른

개입 이름: 출산 교육 비디오

기술: 푸시를위한 기술을 묘사하는 교육용 비디오

팔 그룹 레이블: 교육 비디오

적임

기준:

포함 기준: - NULLIPAROUS Women. - 18 세 이상 - 단일 태아 - 기간 : 임신 36 주를 완료했습니다 제외 기준: - 태아의 이상 - 사전 제왕 절개 - Valsalva에 대한 금기 사항 - 맹목적인 환자 - 노동의 두 번째 단계에서 입장하십시오

성별: 여자

성별 기반:

최소 연령: 18 년

최대 연령: n / a.

건강한 자원 봉사자: 아니

전반적인 연락처

성: Rebecca R Rimsza, MD

전화: 314-747-2362

이메일: [email protected]

확인 날짜

2 월 2021 년 2 월

책임있는 당사자

유형: 교장 조사자

수사관 소속: 워싱턴 대학 의과 대학

조사자 성명: Rebecca Rimsza

조사자 직함: 임상 동료

확장 된 액세스 있음 아니
팔 수 2
팔 그룹

상표: 표준 치료

유형: 개입 없음

기술: 노동 및 배달 직원의 표준 침대 차가 코칭

상표: 교육 비디오

유형: 실험

기술: 환자는 노동 및 배달 직원이 표준 침대 옆 코칭 외에 제공된 코칭 비디오를 볼 것입니다.

환자 데이터 아니
연구 설계 정보

배당: 무작위로 만든

개입 모델: 병렬 할당

주요 목적: 건강 서비스 연구

마스킹: 없음 (열린 라벨)

출처 : ClinicalTrials.gov

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