- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04974775
Swecrit Biobank - 중환자 및 건강한 대조군의 혈액 샘플 (SWECRIT)
연구 개요
상세 설명
SWECRIT는 스웨덴 스코네 지역의 중환자실(ICU)에 입원한 중환자의 혈액 샘플 및 배경 정보를 전향적으로 수집하는 지역, 다기관 연구입니다. 환자는 원래 4개의 연구 집단 a) 심장 마비, b) 패혈증, c) 인플루엔자 및 d) 외상으로 분류되었습니다. 2020년 4월에 다섯 번째 연구 코호트인 covid19가 원래 코호트에 추가되었습니다. 또한 건강한 대조군의 대조군이 등록되었습니다.
PASIVA(Patient Administrative System for Intensive Care Units)의 모든 위독한 환자로부터 진단, 질병 경과, 치료 결과 및 생존이 전향적으로 수집됩니다. PASIVA는 수집된 실험실 및 생리학적 데이터가 Swedish 집중 치료 등록부(SIR)에 입력되는 포털입니다. 추가 데이터는 Swedish Population Register, International Cardiac Arrest Registry(INTCAR), The Swedish CPR Registry, the Swedish Trauma Registry(SweTrau), Regional quality register Covid-IR과 같은 다른 건강 관련 레지스터에서 소급하여 수집됩니다. covid19 질병).
특히 covid19 코호트의 경우, 3개월 및 12개월에 모든 생존자에 대해 자세한 대면 추적 조사가 수행되고 3년 후에 전화 인터뷰가 수행됩니다. 설문지(아래 참조)는 후속 조치 전에 환자에게 발송됩니다. 일반적인 웰빙, 삶의 질, 수면 장애, 심리적 및 정신과적 문제에 대한 질문이 다루어질 것입니다.
ICU에서 수집된 혈액 샘플은 각 참여 병원에서 임상 화학에 의해 처리되고 전혈, 혈청 및 혈장의 냉동 표본(200 ul 분취량)은 장기 보관을 위해 Skane 지역의 바이오뱅크 BD-47로 보내집니다(최대 20 연령).
순환 물질 및 유전자 마커, 즉 분석할 바이오마커는 다음과 같습니다: 단백질(염증, 스트레스, 감염, 신경학적 손상, 심근 손상 및 내피 기능의 마커) 및 기타 혈액 내 순환 물질(metabolomics), 유전자(DNA) 전체 게놈, 후생유전학적 변화(예: DNA의 메틸화 상태), 유전자 단편(예: 분비 DNA), 마이크로 RNA 및 롱코딩 RNA와 같은 다양한 형태의 RNA.
수집된 샘플의 향후 분석을 위한 연구 질문이 지정되지만 각 연구 코호트의 특정 연구 분야의 진행 및 개발에 따라 변경될 수 있습니다.
- 중환자실에서 시간이 지남에 따라 질병의 중증도 및 궤적을 평가하기 위한 바이오마커의 식별 및 사용이 주요 연구 영역이 될 것입니다.
- 신경학적 예후 및 결과의 평가는 여러 연구에서 공통 분모가 될 것입니다.
- 예후 및 결과에 중요한 독립 변수(바이오마커)를 식별하기 위해 기술 통계 및 회귀 분석을 수행할 것입니다.
연구 목적의 샘플 수집에 대한 문의는 아래 나열된 중앙 연락처로 보낼 수 있습니다.
연구 유형
등록 (예상)
연락처 및 위치
연구 장소
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Helsingborg, 스웨덴
- Helsingborg Hospital
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Kristianstad, 스웨덴
- Kristianstad Central Hospital
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Lund, 스웨덴
- Skane University Hospital
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Malmö, 스웨덴
- Skane University Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
지역 Skane(2015-2018)의 참여 ICU에 입원한 모든 중환자 및 건강한 대조군.
2020년 5월부터 Skane 지역의 ICU에 입원한 중환자 Covid-19 환자가 전향적으로 포함됩니다.
설명
포함 기준:
- ICU에 입원한 중환자
- 18세 이상
- covid19-확인됨(covid19-cohort)
제외 기준:
- 환자 또는 친족은 참여를 거부합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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비판적으로 아프다
중환자 및 수술 후 집중 치료가 필요한 환자.
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ICU 입원 시 샘플링(모든 환자)
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심정지
ICD-10 I469 진단에 따른 심정지.
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ICU 입원 시 샘플링(모든 환자)
입학 샘플에 대한 추가 샘플링
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부패
패혈증-3 기준에 따른 패혈증.
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ICU 입원 시 샘플링(모든 환자)
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코로나 19
Covid-19 검사에서 양성 판정을 받은 중환자.
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ICU 입원 시 샘플링(모든 환자)
입학 샘플에 대한 추가 샘플링
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인플루엔자
양성 인플루엔자 검사를 받은 중환자.
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ICU 입원 시 샘플링(모든 환자)
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외상
심각한 외상 사건 후 중환자.
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ICU 입원 시 샘플링(모든 환자)
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건강한 통제
채혈 당시 건강
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ICU 입원 시 샘플링(모든 환자)
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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사망률(전체)
기간: 6 개월
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기능적 결과를 평가할 수 없는 경우의 주요 결과.
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6 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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신경학적 결과가 좋은 환자의 비율 1(전체)
기간: 3-6개월
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CPC 1-5(Cerebral Performance Category 1-5)를 사용하여 평가한 신경학적 결과, CPC 1은 최고를 나타내고 CPC 5는 최악의 결과를 나타냅니다.
좋은 결과는 CPC 1-2로, 나쁜 결과는 CPC 3-5로 정의됩니다.
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3-6개월
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신경학적 결과가 좋은 환자의 비율 2(전체)
기간: 3-6개월
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Modified Rankin Score 0-6(mRS 0-6), mRS 0은 최고를 나타내고 mRS 6은 최악의 결과를 나타냅니다.
좋은 결과는 mRS 0-3으로 정의되고 나쁜 결과는 mRS 3-6으로 정의됩니다.
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3-6개월
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신경학적 결과 3(covid19)
기간: 3-6개월
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Glasgow Outcome Scale Extended 1-8(GOSE 1-8), GOSE 1은 최악의 결과를 나타내고 GOSE 8은 최상의 결과를 나타냅니다.
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3-6개월
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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급성호흡곤란증후군(ARDS)(covid19)의 심각도
기간: ICU 입원에 대해
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ARDS 기준을 충족하는 환자는 동맥 산소 분압(mmHg) 대 분획 흡기 산소(FiO2)의 비율에 따라 경증, 중등도 또는 중증으로 분류됩니다.
경증: < 300, 중등도: < 200, 중증: < 100.
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ICU 입원에 대해
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병리학적 폐기능 검사(PFT)를 받은 환자의 비율
기간: 3개월 및 12개월
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전체 폐활량(TLC) 및 확산 능력(DLCO)을 인구 기준과 비교하여 합성한 것입니다.
(나이 조정된) 인구 표준의 80% 미만이 병리학적으로 간주됩니다.
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3개월 및 12개월
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주관적 호흡 기능(covid19)
기간: 3, 12, 36개월
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Saint George's Respiratory Questionnaire 0-100(SGRQ 0-100), 더 낮은 값은 더 나은 기능을 나타내고 더 높은 값은 더 나쁜 기능을 나타냅니다.
8.41(SD 11.33)은 표준 값으로 간주됩니다(스페인 인구).
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3, 12, 36개월
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신체적 문제(covid19)
기간: 3, 12, 36개월
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Short form Health Survey, version 2, 신체 기능 10(SF-36 v.2 PF-10), 10개 항목, 각 항목의 점수가 높을수록 기능이 좋음을 나타냅니다.
점수는 규범 기반 값을 기반으로 T-점수로 변환됩니다.
50의 T-점수는 각 항목에 대한 표준 평균을 나타냅니다.
그룹 수준 점수 <47 및 개인 점수 <45에서 낮은 신체 기능을 나타냅니다.
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3, 12, 36개월
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심각한 피로(covid19) 환자 비율
기간: 3, 12, 36개월
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수정된 피로 영향 척도 0-84(MFIS 0-84), 더 높은 값은 더 많은 피로를 나타내고 더 낮은 숫자는 더 적은 피로를 나타냅니다.
38보다 큰 값은 상당한 피로를 식별합니다.
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3, 12, 36개월
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병원 불안 및 우울증 척도(covid19)
기간: 3, 12, 36개월
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불안과 우울증.
각각 7개 항목이 있는 2개의 하위 척도, 높은 값은 더 많은 불안과 우울증을 나타내고, 각 하위 척도에서 >8점은 불안과 우울증의 중요한 증상을 나타냅니다.
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3, 12, 36개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Hans Friberg, MD, PhD, Skane University Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Lengquist M, Lundberg OHM, Spangfors M, Annborn M, Levin H, Friberg H, Frigyesi A. Sepsis is underreported in Swedish intensive care units: A retrospective observational multicentre study. Acta Anaesthesiol Scand. 2020 Sep;64(8):1167-1176. doi: 10.1111/aas.13647. Epub 2020 Jun 18. Erratum In: Acta Anaesthesiol Scand. 2021 Jan;65(1):140.
- Lundberg OHM, Lengquist M, Spangfors M, Annborn M, Bergmann D, Schulte J, Levin H, Melander O, Frigyesi A, Friberg H. Circulating bioactive adrenomedullin as a marker of sepsis, septic shock and critical illness. Crit Care. 2020 Nov 4;24(1):636. doi: 10.1186/s13054-020-03351-1.
- Thorgeirsdottir B, Levin H, Spangfors M, Annborn M, Cronberg T, Nielsen N, Lybeck A, Friberg H, Frigyesi A. Plasma proenkephalin A 119-159 and dipeptidyl peptidase 3 on admission after cardiac arrest help predict long-term neurological outcome. Resuscitation. 2021 Jun;163:108-115. doi: 10.1016/j.resuscitation.2021.04.021. Epub 2021 Apr 27.
- Johnsson J, Bjornsson O, Andersson P, Jakobsson A, Cronberg T, Lilja G, Friberg H, Hassager C, Kjaergard J, Wise M, Nielsen N, Frigyesi A. Artificial neural networks improve early outcome prediction and risk classification in out-of-hospital cardiac arrest patients admitted to intensive care. Crit Care. 2020 Jul 30;24(1):474. doi: 10.1186/s13054-020-03103-1.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- SWECRIT
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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