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근위축성 측삭 경화증(ALS) 및 근육 경련 환자의 TJ-68 임상 시험

2024년 1월 3일 업데이트: Hiroshi Mitsumoto

근위축성 측삭 경화증 환자에서 TJ-68의 타당성, 안전성 및 효능을 평가하기 위한 1/2상 2센터, 이중 맹검, 무작위, 위약 대조 다기간 교차(N-of-1) 연구( ALS) 및 근육 경련

이 연구의 주요 목적은 2개 부위, 무작위, 위약 대조 이중 맹검 다중 기간 크로스오버(N-of- 1) 연구 설계.

연구 개요

상세 설명

일본에서 TJ-68은 다양한 원인의 근육 경련이나 통증을 관리하기 위해 일본 의사가 처방하는 일반적인 한방 약입니다. 미국에는 근육 경련을 조절하는 효과적인 약물이 없으며 근육 경련을 특별히 치료하기 위해 승인된 약물도 없습니다. 퀴닌 설페이트와 멕실레틴은 추가 안전 고려 사항과 함께 약간의 효과를 나타냈습니다. TJ-68이 일본에서 근육 경련 치료에 일반적으로 사용되었고 ALS의 경련에 사용할 수 있는 약물이 부족하다는 사실이 이 제안의 근본적인 근거를 나타냅니다.

이것은 ALS 및 근육 경련이 있는 개인을 대상으로 하는 1/2상, 2개 사이트, 이중 맹검, 무작위, 위약 대조, 다기간 교차 임상 시험입니다. 참가자는 11주 동안 연구에 등록하고 근육 경련 완화 효과를 평가하기 위해 약초인 샤쿠야쿠칸조토라고도 알려진 TJ-68을 받게 됩니다. 이 임상 시험은 N-of-1 연구 설계를 사용하여 모든 참가자가 특정 시점에 TJ-68과 위약을 투여받아 자체 통제 역할을 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

26

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, 미국, 85259
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, 미국, 32224
        • 모병
        • Mayo Clinic
        • 연락하다:
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Bjorn E. Oskarsson, MD
        • 부수사관:
          • Jaimin S. Shah, MD
    • New York
      • New York, New York, 미국, 10032

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

20년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • El Escorial ALS 진단 기준 또는 보다 최근에 수정된 Gold Coast ALS 진단 기준을 기반으로 ALS, PMA 또는 PLS로 진단됨
  • 하루에 어느 근육에서든 적어도 한 번은 근육 경련을 경험합니다.
  • 20세~70세
  • 앉은 자세에서 강제 폐활량은 정상의 45% 이상입니다.
  • 입을 통해 액체를 삼키거나 공급관을 통해 투여할 수 있음
  • 참가자가 질병으로 말하거나 글을 쓸 수 없는 경우 참가자를 대신하여 말하거나 글을 쓰는 데 도움을 줄 수 있는 간병인
  • 정보에 입각한 동의를 이해할 수 있고 기꺼이 제공(서명)합니다.
  • 스크리닝 방문(2주, 5주, 8주 및 11주 말에 연구 방문)을 포함하여 빈번한 방문을 위해 기꺼이 연구 장소로 통근
  • Riluzole(Rilutek), Edaravone(RADICAVA) 또는 두 가지 모두를 무작위 배정 전 최소 1개월 동안 안정적으로 복용하고 연구 기간 동안 이러한 약물의 용량 적정 또는 개시가 필요하지 않을 것으로 예상됨
  • 작약 뿌리, 감초 또는 둘 다를 함유한 일반의약품(OTC) 제품을 중단할 의향이 있음
  • 연구 기간 동안 멕실레틴, 퀴닌 설페이트 또는 라놀라진을 중단할 의향이 있음
  • 운반체 효소의 대사를 유도하거나 억제할 수 있는 음식, 음료 및 약물을 기꺼이 피합니다.
  • 연구 기간 동안 바클로펜, 가바펜틴, 프레가발린 및/또는 메만틴의 개시 또는 용량 조정을 기꺼이 자제합니다(이러한 약물의 안정적인 투여가 허용됨).
  • 남성 및 여성 환자를 위한 피임 조치를 기꺼이 시행합니다.

제외 기준:

  • 모란 뿌리, 감초 또는 FD&C 황색 5호(타르트라진)에 대한 알레르기 반응의 병력
  • 코르티코스테로이드 및 이뇨제(스피로노락톤 또는 아밀로라이드와 같은 칼륨 보존 이뇨제 제외)를 포함하여 가성알도스테론증 또는 저칼륨혈증의 위험을 증가시키는 것으로 알려진 모든 약물을 복용합니다.
  • 가성알도스테론증 또는 저칼륨혈증의 병력 또는 현재 칼륨 보충제 사용
  • 선별 칼륨 수치 3.4 mEq/L 이하
  • 충분한 휴식 후 이완기 혈압(DBP) 90mmHg 이상 또는 수축기 혈압(SBP) 150mmHg 이상 선별검사
  • Columbia 또는 Mayo Clinic Jacksonville 실험실에서 정상 실험실 수준 미만의 알부민 스크리닝
  • 대사성 알칼리증을 암시하는 19mmol/L 미만의 중탄산염 또는 이산화탄소 수치 선별
  • 고나트륨혈증을 암시하는 145mmol/L 이상의 나트륨 수치 선별
  • 치료가 필요한 불안정하거나 활동적인 의학적 또는 신경학적(ALS 제외) 질병
  • 능력 평가 실패
  • 정보에 입각한 동의서를 이해하고 서명할 수 없거나 서명할 의사가 없습니다.
  • 기본 결과 측정인 MCS를 완료하기 위해 영어를 말하거나 쓸 수 없습니다.
  • 근육 경련 치료를 위한 실험적 약물 또는 승인되지 않은 약물 복용
  • 임신 중이거나 모유 수유 중이신 분
  • 신장 또는 간 장애가 있는 사람

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료 순서 TJ-68-위약-위약-TJ-68

N-of-1 교차 디자인을 사용하여 TJ-68 임상 시험의 각 참가자는 자신의 컨트롤 역할을 합니다. 참여는 각 치료 기간 사이에 1주 워시아웃(WO) 기간이 있는 11주 - 4, 2주 치료 기간 동안 지속됩니다. 참가자(n=13)는 다음 치료 순서로 무작위 배정됩니다.

TJ-68, 위약, 위약, TJ-68(각 치료 기간 사이 1주 WO)

11주 참여 기간 중 2개 기간(1개 기간 = 2주) 동안 참가자는 TJ-68 2.5g을 1일 3회 식사 전에 섭취합니다. TJ-68 분말 2.5g을 1oz에 용해하여 투여합니다. 미지근한 물.
다른 이름들:
  • 샤쿠야쿠칸조토
11주 참여 기간 중 2개 기간(1개 기간 = 2주) 동안 참가자는 위약 2.5g을 하루 세 번 식사 전에 섭취합니다. 위약 분말 2.5g을 1온스에 용해하여 투여합니다. 미지근한 물.
다른 이름들:
  • 위약 태블릿
실험적: 치료 순서 위약-TJ-68-TJ-68-위약

N-of-1 교차 디자인을 사용하여 TJ-68 임상 시험의 각 참가자는 자신의 컨트롤 역할을 합니다. 참여는 각 치료 기간 사이에 1주 워시아웃(WO) 기간이 있는 11주 - 4, 2주 치료 기간 동안 지속됩니다. 참가자(n=13)는 다음 치료 순서로 무작위 배정됩니다.

위약, TJ-68, TJ-68, 위약(각 치료 기간 사이 1주 WO)

11주 참여 기간 중 2개 기간(1개 기간 = 2주) 동안 참가자는 TJ-68 2.5g을 1일 3회 식사 전에 섭취합니다. TJ-68 분말 2.5g을 1oz에 용해하여 투여합니다. 미지근한 물.
다른 이름들:
  • 샤쿠야쿠칸조토
11주 참여 기간 중 2개 기간(1개 기간 = 2주) 동안 참가자는 위약 2.5g을 하루 세 번 식사 전에 섭취합니다. 위약 분말 2.5g을 1온스에 용해하여 투여합니다. 미지근한 물.
다른 이름들:
  • 위약 태블릿

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Visual Analog Scale(MCS-VAS) 점수의 변화
기간: 기준선, 2주차, 5주차, 8주차 및 11주차
이것은 근육 경련의 개선을 측정하도록 설계되었습니다. MCS-VAS는 근육 경련이 전반적인 일상 활동에 영향을 미치는 수준을 나타냅니다. 점수 범위는 0에서 10까지입니다. 0은 간섭이 없음을 나타내고 10은 전반적인 일상 활동에 심각한 간섭을 나타냅니다. MCS-VAS는 주관적 평가를 제한할 수 있는 회상 편향과 통찰력 부족을 줄이기 위해 훈련된 평가자가 관리합니다.
기준선, 2주차, 5주차, 8주차 및 11주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 근육 경련 척도(MCS) 점수의 변화
기간: 기준선, 2주차, 5주차, 8주차 및 11주차
트리거, 빈도, 심각도 및 근육 경련 위치의 변화는 모든 MCS 질문을 관리하여 측정됩니다. 근육 경련을 유발하는 운동 행동과 근육 경련이 수면의 질에 미치는 영향도 측정됩니다. MCS의 각 구성 요소(트리거, 빈도, 심각도, 위치, 행동 및 수면의 질에 미치는 영향)에 대한 점수는 1에서 5까지이며 심각도는 1에서 5까지 증가합니다. 모든 MCS 구성 요소가 관리됩니다. 숙련된 평가자가 평가하고 조사관이 평가합니다.
기준선, 2주차, 5주차, 8주차 및 11주차
자가 보고된 경련 통증 점수의 변화
기간: 기준선, 2주차, 5주차, 8주차 및 11주차
참가자는 주간 경련 일지와 경련 통증 척도를 작성합니다. 경련 일기는 신체의 다양한 부분(오른쪽/왼쪽 다리, 팔, 몸통, 목 이상)에서 근육 경련의 빈도(0~10개 이상)와 심각도(경증, 중등도, 중증)를 평가합니다. 경련 통증은 0에서 10까지의 척도로 측정되며 0은 통증이 없음을 나타내고 10은 심한 통증을 나타냅니다.
기준선, 2주차, 5주차, 8주차 및 11주차
ALSFRS-R 점수의 변화
기간: 기준선, 2주차, 5주차, 8주차 및 11주차
참가자에게 ALSFRS-R을 투여하여 질병 진행으로 인한 기능 변화를 측정합니다. ALSFRS-R에는 0에서 4까지의 점수를 가질 수 있는 12개의 질문이 포함되어 있습니다. 질문에 대한 점수가 0이면 기능이 없음을 나타내고 점수가 4이면 완전한 기능을 나타냅니다.
기준선, 2주차, 5주차, 8주차 및 11주차
CGIC(Clinical Global Impression of Changes) 점수의 변화
기간: 기준선, 2주차, 5주차, 8주차 및 11주차
투여 시작 이후 참가자의 감정 변화는 1 내지 7의 점수를 사용하여 측정되며, 1은 "매우 많이 개선됨"을 나타내고 7은 "매우 많이 나빠짐"을 나타냅니다.
기준선, 2주차, 5주차, 8주차 및 11주차
ALSAQ-5(삶의 질 설문지) 점수 변화
기간: 기준선, 2주차, 5주차, 8주차 및 11주차
지난 2주 동안 특정 작업을 수행할 수 있는 능력이나 절망감에 대한 질문을 통해 참가자의 운동 기능 및 그에 따른 삶의 질의 변화를 측정합니다. 참여자는 절대, 드물게, 때때로, 자주 또는 항상/전혀 할 수 없다고 대답할 수 있습니다.
기준선, 2주차, 5주차, 8주차 및 11주차
목표 달성 척도(GAS) 점수의 변화
기간: 기준선, 2주차, 5주차, 8주차 및 11주차
참가자와 평가자는 협력하여 목표를 설정합니다. 목표 달성의 진행은 참여 과정에 걸쳐 측정되며 -2에서 +2까지 점수가 매겨집니다. -2는 "(성취)가 예상보다 훨씬 나쁨"을 나타내고 +2는 "(성취)가 예상보다 훨씬 더 좋음"을 나타냅니다.
기준선, 2주차, 5주차, 8주차 및 11주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Hiroshi Mistumoto, MD, Dsc., Columbia University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 9월 30일

기본 완료 (추정된)

2024년 3월 1일

연구 완료 (추정된)

2024년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 7월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 8월 2일

처음 게시됨 (실제)

2021년 8월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 1월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 3일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

TJ-68에 대한 임상 시험

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