의식 있는 죽음/의식 있는 삶: 케타민 보조 정신 요법 (KRF-EOL)

포함 기준:

• 의식적 인식과 충분한 기억력을 포함한 의사결정 능력.
• 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력.
• 영어에 대한 이해와 대화 능력.
• 예후상 기대수명 12개월 이하.
• 18-85세.
• 다음 기능을 제공할 간병인/지원인(친척, 배우자, 친한 친구 또는 기타 간병인) 한두 명을 식별할 수 있습니다. 피험자가 자살하거나 질병에 걸린 경우 임상 조사관(들)이 연락할 수 있으며, 3) 필요에 따라 부수적인 정보를 제공합니다. 동의서 양식은 부록 D를 참조하십시오.
• STAI 특성 점수가 45 이상으로 임박한 죽음에 대해 상당한 불안을 느낍니다.
• 개인이 불안 장애의 기록된 병력이 있는 경우, 환자와 조사자는 개인의 현재 불안이 주로 질병 및 임박한 죽음으로 인해 악화되거나 악화된다는 데 동의합니다.
• 연구 과정 동안 계속할 수 있지만 정신과 약물을 변경할 수는 없습니다.
• 계속할 수 있지만 연구 과정 동안 치료사를 변경할 수는 없습니다.
• 연구 기간 동안 각성제, 항불안제 및 PI 지정 약물 사용을 자제합니다.
• 스터디 세션 전 24시간과 당일까지 술과 마리화나 사용을 자제할 의향이 있습니다.
• 연구 과정 동안 향정신성 약물의 사용을 자제하는 데 동의합니다. 이는 "다음 중 일부 또는 전부를 유발하는 신경계에 영향을 미치는 모든 약물: 기분, 인식, 생각, 느낌, 지각, 인지 또는 행동.
• 필요한 경우 각 실험 세션 후 일주일 동안 치료사 중 한 명이 매일 전화로 기꺼이 연락할 수 있습니다.

제외 기준:

• 현저한 치매 또는 기타 인지 장애의 임상적 증거.
• 고혈압: 수축기 수치가 145 이상 또는 이완기 수치가 95 이상인 경우로 정의됩니다.
• 두개내 출혈 또는 뇌졸중의 병력.
• 발작의 역사.
• 케타민에 알려진 과민증
• 2등급 이상의 심장병.
• 18세 미만 또는 85세 이상.
• 자살 생각 또는 행동의 위험이 높은 것으로 평가된 피험자.
• 다음과 같은 정신 장애의 병력(또는 현재 진단)이 있습니다: 원발성 정신병 장애, 제1형 양극성 정동 장애, 해리성 정체성 장애, 섭식 장애(예: 거식증 또는 폭식증) 또는 성격 장애 연구자의 의견이 환자의 연구 참여를 방해할 수 있습니다.
• 반응을 둔화시키고 항정신병약과 같은 영향을 감소시킬 수 있는 약물을 투여받는 경우 PI와 직원의 평가에 따라 제외됩니다.
• 중대한(통제 또는 통제되지 않은) 뇌혈관 또는 심혈관 질환, 또는 주임 조사자가 케타민 투여 위험을 유의하게 증가시킨다고 판단한 기타 의학적 장애의 증거 또는 병력이 있는 자. 기준 심박수 110BPM 이하; 50BPM 이상.
• 신부전 및 투석.
• 산소 지원을 받는 경우 4리터 이하
• 진행 중인 화학 요법의 결과로 인지 및/또는 정서적 결함을 경험하고 있으며, 조사자의 의견으로는 연구에 참여하는 피험자의 능력을 방해할 것입니다.
• 케타민의 대사에 영향을 미칠 수 있는 간 질환의 병력이 있거나 증거가 있는 경우. 트랜스아미나제는 정상 범위의 3배를 초과하지 않습니다.
• 지난 60일 동안 카페인이나 니코틴을 제외한 모든 물질에 대한 물질 남용 또는 의존에 대한 DSM-V 기준을 충족합니다. 단, 통증에 사용되는 아편제는 예외입니다.
• 임산부 및 수유부
• 주요 조사자(들)의 의견에 따라 연구 참여를 방해할 수 있는 현재 문제가 있음
• 충분한 정보에 입각한 동의를 할 수 없습니다.
• 과거에 전해질 이상(예: 저칼륨혈증 또는 저마그네슘혈증), 울혈성 심부전, 서맥성 부정맥이 있거나 QT 간격을 연장하는 병용 약물을 복용하는 환자가 우리 연구에 언급된 환자는 온단세트론을 사용해야 할 수 있으므로 제외됩니다.
• 온단세트론에 알레르기가 있는 환자는 제외됩니다.