발기 부전 치료를 위한 생식기 신경 자극 (GNS)

이 연구는 무작위 전향적 비혼합 연구입니다. 발기부전이 있는 20명의 남성 환자가 연구에 참여했습니다. 취약한 환자, 심박조율기를 착용한 환자, 생식기 병변이 있는 환자, 이전에 음부 신경 또는 생식기 수술을 받은 적이 있는 환자, 혈관 질환 또는 신경 장애가 있는 환자는 제외됩니다. 발기 신경의 의원성 병변의 위험으로 인해 근치적 전립선 절제술에 이차적인 발기부전을 앓고 있는 환자는 이러한 연구의 주요 후보가 아니지만 이 병인의 발생률과 일반 남성 인구의 중요한 영향으로 인해 연구자들은 다음과 같이 결정했습니다. 참가자 연구에 이러한 환자를 포함합니다. 기준선에서의 평가는 병력, 골반 체신경의 신경골반학적 검사, 도플러를 이용한 음부 초음파 검사로 구성됩니다. 자극은 배터리로 구동되는 핸들형 자극기(N602-1C TENS Elektrostimulator - CH)를 사용하여 수행됩니다. 펄스 지속 시간이 210μs인 단상 사각 정전류 펄스. 환자는 20Hz에서 고정 자극을 받는 그룹 A와 60Hz에서 고정 자극을 받는 그룹 B의 두 그룹으로 무작위 배정됩니다. 두 생식기 신경이 피부 바로 아래 몇 밀리미터에 위치하기 때문에 두 개의 접착성 피부 표면 전극(직경 32mm, PALS Platinum, Axelgaard, Lystrup, 덴마크)을 사용하여 자극을 달성할 수 있습니다. symphysis pubis는 음극으로, 두 번째는 음경 옆으로 2-3cm 떨어져 있습니다. 체모 제거를 포함하여 피부와 전극 사이의 양호한 접촉을 보장하기 위한 예방 조치를 취합니다. 또한 환자에게 전극을 올바르게 부착하고 전극을 부착하기 전에 피부를 깨끗이 닦도록 지시합니다. 환자는 집에서 자극할 때마다 진폭을 허용 가능한 한 높게 설정하도록 권장됩니다.

다른 생식기 신경은 다른 주파수의 자극에 반응할 수 있기 때문에 A군 환자의 경우 20Hz, B군 환자의 경우 60Hz의 펄스 속도로 펄스 폭 210μs의 최대 허용 자극 진폭에서 30분 동안 자극을 전달합니다.

첫 번째 경피적 자극은 MP가 있는 상태에서 수행됩니다. 자극 중에 관찰된 음경 팽창 및 경직이 두 환자 그룹에서 기록됩니다. 그런 다음 자극은 2주 동안 각 세션에서 15분 동안 적어도 하루에 두 번 집에서 수행됩니다. 환자는 각 세션 후 자극 진폭을 기록합니다. EHS(Erection Harness Score) 및 QEQ(Quality of Erection Questionnaire)는 자극 전 2주, 자극 2주 동안, 최종 자극 후 2주 동안 평가됩니다.