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FAPI-CUP- 미지의 원발성 암에 대한 새로운 방사성 의약품으로서의 FAPI 평가 (FAPI-CUP)

2023년 3월 29일 업데이트: Peter MacCallum Cancer Centre, Australia

FAPI-CUP - 알려지지 않은 원발성 암 환자의 진단을 위한 암 관련 섬유아세포를 표적으로 하는 새로운 방사성 의약품으로서 FAPI 평가

이것은 표준 치료로 확인되지 않은 미지의 원발성 암(CUP) 환자에서 발생했을 가능성이 있는 조직을 결정하는 데 있어 68Ga-FAPI-PET/CT 스캔의 진단 능력을 평가하기 위해 고안된 전향적 단일 암 코호트 연구입니다. CUP 환자는 치료 경험이 없거나 2차 치료를 시작합니다.

연구 개요

상세 설명

알려지지 않은 원발성 암(CUP)은 모든 악성 종양의 3-5%를 차지합니다. CUP로 진단된 환자의 예후는 좋지 않으며 중앙 전체 생존 기간은 9-12개월입니다. 기존 진단 프로세스의 개선에도 불구하고 CUP 환자의 30% 미만에서 기원 조직(Tissue of Origin, ToO)이 확인됩니다. PET/CT는 ToO를 결정하는 데 점점 더 많이 사용되고 있으며 가장 일반적으로 사용되는 PET 방사성 추적자는 포도당 유사체 불소-18 플루오로데옥시글루코스(FDG)입니다. PET/CT가 CUP 환자 관리를 변경하고 원발 부위를 식별할 수 있지만 FDG는 CUP와 같은 일부 암을 감지하는 데는 민감도가 제한적입니다. 섬유아세포 활성화 단백질(FAP)은 CUP를 포함한 일부 종양에서 높게 발현되는 것으로 보고되었습니다. 68Ga-FAPI(실험약물)는 FAP에 특이적으로 결합할 수 있는 방사성추적자로서 PET 영상으로 원발암 부위를 관찰할 수 있다. 68Ga-FAPI-PET/CT를 사용하면 ToO 진단 가능성이 현재 표준 치료의 30%에서 60%로 증가할 것이라는 가설이 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

150

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Victoria
      • Bendigo, Victoria, 호주, 3550
      • Melbourne, Victoria, 호주, 3000
      • Warrnambool, Victoria, 호주, 3280
        • 아직 모집하지 않음
        • South West Healthcare
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 참가자가 서면 동의서를 제공했습니다.
  2. 심사 시 만 18세 이상 참가자
  3. 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 진단 정밀 검사를 기반으로 CUP로 진단됨 자세한 임상 평가; 흉부/복부 및 골반의 CT 스캔; 종양 조직의 병리학적 검토; 및 Cancer Council Optimal Care Pathway 지침에 따른 기타 적절한 검사
  4. 현재 전신 치료 라인을 시작하지 않았습니다.
  5. Eastern Cooperative Oncology Group 수행 상태 0 - 2
  6. 기대 수명 3개월 이상
  7. 다음 실험실 결과로 정의되는 전신 치료를 시작하기에 적절한 혈액학적 및 장기 기능:

    1. 헤모글로빈 ≥ 90g/L
    2. 절대 호중구 수 ≥1.5 x 109/L
    3. 혈소판 수 ≥ 100 x 109/L
    4. 크레아티닌 청소율 ≥ 30mL/분
    5. 혈청 빌리루빈 ≤ 1.5 x 정상 상한치(ULN); 알려진 길버트병 환자는 빌리루빈 ≥ 3.0 x ULN을 가질 수 있습니다.
    6. 아스파르테이트 트랜스아미나제(AST) 또는 알라닌 트랜스아미나제(ALT) ≤2 x ULN(또는 간 전이가 있는 경우 ≤ 5 x ULN)
  8. 연구자의 판단에 따라 후속 절차를 포함하는 필수 평가 및 모든 치료를 포함한 모든 연구 요건을 준수할 의지와 능력

제외 기준:

  1. 전신 치료의 시작을 방해할 수 있는 통제되지 않은 의학적 또는 심리적 상태.
  2. 연구 등록 전 6주 이내의 대수술 또는 전신 치료를 요하는 활동성 감염

    ㅏ. 혈관 접근 장치의 배치는 대수술로 간주되지 않습니다.

  3. 합당한 안전을 가지고 이 프로토콜에 설명된 절차를 수행하는 참가자의 능력을 위태롭게 할 수 있는 심각한 감염을 포함한 동시 질병
  4. 다음을 제외한 사전 암 진단:

    1. 치료 목적으로 치료하고 알려진 활성 질환이 ≥ 3년이고 재발 위험이 낮은 악성 종양
    2. 적절하게 치료된 기저 세포 또는 편평 세포 피부 암종 또는 비침습성 흑색종
    3. 적절하게 치료된 비근육 침윤성 방광암(Tis, Ta 및 저등급 T1 종양)
    4. 질병의 증거 없이 적절하게 치료된 상피내 암종
    5. 조사자의 의견에 따라 적극적인 치료가 필요하지 않은 것으로 간주되는 전립선암의 부수적인 조직학적 소견이 있는 암 대상체(예: 종양/결절/전이 단계 ≤ pT2N0인 방광전립선절제술 후 확인된 부수적인 전립선암)
  5. 전신 치료의 이전 라인보다 큼
  6. 18F 또는 68Ga 추적자에 대한 알려진 알레르기 또는 반응

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 특수 증상
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 68Ga-FAPI-PET/CT
환자는 68Ga-FAPI IV를 받은 다음 PET/CT를 받습니다.
FAPI-46은 암 관련 섬유아세포의 섬유아세포 활성화 단백질에 결합하는 소분자 방사성 의약품입니다. 갈륨-68(68Ga)은 반감기가 68분인 양전자 방출 동위원소입니다.
해부학적 국소화를 위한 저선량 CT가 동반된 연구 추적자 68Ga-FAPI-46이 포함된 PET

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
68Ga-FAPI-PET/CT를 사용하여 기원 조직일 가능성이 있는 환자의 비율
기간: 12 개월
68Ga-FAPI-PET/CT가 표준 치료(SoC) 테스트로 식별된 것보다 더 가능성 있는 기원 조직(ToO)을 식별한 환자의 비율.
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
68Ga-FAPI-PET/CT에서 측정된 최대 표준 흡수 값
기간: 12 개월
전신 치료 시작 후 RECIST를 통해 평가된 최상의 전체 반응률을 기준으로 68Ga-FAPI-PET/CT에서 측정된 가장 심한 5개 병변의 평균 SUVmax.
12 개월
68Ga-FAPI-PET/CT 후 치료 선택이 변경된 환자의 비율
기간: 12 개월
68Ga-FAPI-PET/CT 전후 환자 관리/치료의 변화.
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 2월 23일

기본 완료 (예상)

2024년 2월 22일

연구 완료 (예상)

2024년 2월 22일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 2월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 2월 28일

처음 게시됨 (실제)

2022년 3월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 3월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 3월 29일

마지막으로 확인됨

2023년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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68Ga-FAPi-46에 대한 임상 시험

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