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비특이적 만성 요통 환자의 Mulligan 지속 자연 Apophyseal 활주 대 McKenzie 방법

2023년 6월 21일 업데이트: Ayesha Jamil

비특이적 만성 요통 환자에서 Mulligan Sustained Natural Apophyseal glides와 McKenzie 기계적 진단 및 치료 방법의 효과

요통(LBP)은 임상 실습에서 가장 빈번하게 발생하는 불만입니다. 운동 및 도수 요법 처방은 만성 요통 환자에게 처방되는 일반적인 물리 요법 치료법입니다. 중재는 도수 요법이나 반복 운동을 효과적인 처방으로 선택하는 개업의의 미래 방향을 설정하고 향후 연구의 기초를 제공할 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

비특이성 요통의 물리 치료 관리에는 도수 요법, 운동, 신경 동원, 연조직 스트레칭 기술 및 건침 등 다양한 치료 개입, 양식 및 기술이 사용됩니다. 최근의 문헌 중에서 도수 요법, 자가 운동, 환자 상담 및 인식이 미국의 허리 통증 관리 지침에서 권장되었으며 여러 국가에서 임상 실습에 자주 사용됩니다.

SNAG 및 MDT 동원 및 운동의 역할을 각각 제안하는 여러 이론적 틀 작업에도 불구하고, 성능 또는 성능 관련 결과에 대한 이들의 직간접적인 생리적 효과의 진정한 메커니즘에 대한 문헌은 모호하고 정당한 절차적 엄격함이 부족합니다.

본 연구의 결과는 시술자가 효과적인 처방으로 도수치료나 반복운동을 선택하는 방향에 대한 정보를 제공하고 향후 연구의 기초를 제공할 것이다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

170

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 파키스탄
    • Punjab
      • Lahore, Punjab, 파키스탄, 54000
        • The University of Lahore

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 두 성별의 환자
  • 만성 비특이적 요통을 가진 20세에서 45세 사이의 성인 특허.
  • 0-10 숫자 등급 척도에서 최소 3 이상의 통증 강도.
  • 수정된 요통 장애 설문지 점수가 20% 이상입니다.

제외 기준:

  • 위험 신호가 있는 심각한 근본적인 병리학.
  • 신체 운동에 금기인 환자.
  • 패리티가 높은 암컷.
  • 임신 또는 수유중인 여성.
  • 지난 1개월 동안 요통에 대한 모든 유형의 재활 훈련 또는 운동 프로그램에 참여한 환자.
  • 척추 기형 또는 척추 협착증.
  • 지난 1년 동안 척추에 대한 낙상 또는 외상의 병력.
  • 척추, 복부 또는 고관절 수술의 병력.
  • 감각, 운동 또는 심부 힘줄 반사 결손이 있는 신경근 압박의 징후.
  • 위험 신호가 있는 심각한 근본적인 병리학.
  • 심혈관, 대사 또는 중추신경계와 같은 전신 질환.
  • 골감소증, 골다공증.
  • 약물의 역사(스테로이드, 면역억제제, 화학요법)
  • 사지 길이 불일치.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 기존 물리 치료(CPT) 그룹
기존의 물리 치료는 치료용 초음파, 습열 팩, TENS 및 표준 운동으로 구성됩니다. 참가자는 주당 5회의 빈도로 15회의 기존 물리 치료(CPT)를 받게 됩니다.
다른: 기존의 물리 치료
치료용 초음파, 습열팩, TENS 및 표준 운동과 같은 일반적인 물리 치료 치료가 포함됩니다.
실험적: 기존 물리 치료(CPT)와 Mulligan SNAG 그룹
기존의 물리 치료 외에도 Mulligan 동원이 이 그룹에서 제공됩니다. 엎드린 자세의 Extension SNAGS와 앉은 자세의 Lumbar flexion SNAGS로 구성됩니다. 이 기술은 10회 반복과 세트 사이에 60초 휴식으로 3세트로 적용됩니다.
다른: Mulligan Sustained Natural Apophyseal Glide(SNAG)
Brian R. Mulligan이 개발한 MWM 기술의 적용. 임상 연구원은 슬랙을 유지하면서 대상 관절에서 지속적인 수동 분절 글라이드를 수행하고 유지하는 반면 환자는 통증 또는 경직 방향으로 능동적으로 움직입니다. 척추 분절이나 관절에 적용할 때 이러한 MWM 기술을 SNAG(Stained Natural Apophyseal glide)라고 합니다.
다른 이름들:
  • 멀리건 동원
실험적: 기존 물리 치료 및 McKenzie MDT Group
기존 물리 치료와 함께 McKenzie MDT가 이 그룹에 제공됩니다. 프론 라이잉, 프론 라이잉 엘보우 팝업, 프론 엘보 익스텐션으로 구성되어 있습니다. 서 있는 확장, 앙와위 양쪽 무릎에서 가슴까지, 앞으로 굽힌 상태로 의자에 앉기. 이 기술은 8~10회 반복하고 세트 사이에 60초 휴식하는 3세트로 적용됩니다.
다른: 맥켄지 방법
통증과 장애를 최소화하고 척추 운동 범위를 증가시키기 위해 환자에게 처방된 교육적 요소와 함께 반복적인 움직임 또는 지속적인 자세를 포함하는 능동적 치료 기술입니다. 이 방법은 선호하는 방향으로 반복된 움직임과 지속적인 위치에 대한 증상 및 기계적 반응의 평가를 포함합니다. 이 방법은 정신 착란 증후군이 있는 환자의 평가 및 치료에 사용될 것입니다.
다른 이름들:
  • 기계적 진단 및 치료(MDT)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
통증 강도
기간: 통증 강도는 모집 시점에 기준선으로 기록되고 통증 강도의 변화는 치료 3주 종료 시 후속 조치에서 관찰됩니다.
통증 강도의 수준은 숫자 등급 척도를 사용하여 측정됩니다. 11점 척도는 통증이 없음을 나타내는 '0'에서 극도의 통증을 나타내는 '10'까지의 범위입니다.
통증 강도는 모집 시점에 기준선으로 기록되고 통증 강도의 변화는 치료 3주 종료 시 후속 조치에서 관찰됩니다.
요추 운동 범위
기간: 요추 운동 범위는 모집 시 기준선으로 관찰되고 ROM의 변화는 치료 3주차 종료 시 후속 조치에서 관찰됩니다.
요추 운동 범위는 경사계를 사용하여 측정됩니다. 정상적인 요추 운동 범위는 60도 굴곡, 25도 신전, 25도 측면 굽힘을 포함합니다.
요추 운동 범위는 모집 시 기준선으로 관찰되고 ROM의 변화는 치료 3주차 종료 시 후속 조치에서 관찰됩니다.
기능 장애 수준
기간: 기능 장애는 모집 시 기준선으로 기록되고 기능 장애 점수의 변화는 치료 3주차 종료 시 기록됩니다.
기능 장애는 수정된 요통 장애 설문지로 측정됩니다. 점수 범위는 0~100%이며 점수가 낮을수록 장애가 적음을 의미합니다.
기능 장애는 모집 시 기준선으로 기록되고 기능 장애 점수의 변화는 치료 3주차 종료 시 기록됩니다.
두려움 회피 믿음의 변화
기간: 공포 회피 신념은 모집 시 기준선으로 관찰되며 공포 회피 신념의 모든 변화는 치료 3주차 종료 시점에 관찰됩니다.
공포 회피 신념은 공포 회피 신념 설문지를 사용하여 관찰됩니다. 최대 점수는 96입니다. 점수가 높을수록 공포 회피 신념이 더 강함을 나타냅니다.
공포 회피 신념은 모집 시 기준선으로 관찰되며 공포 회피 신념의 모든 변화는 치료 3주차 종료 시점에 관찰됩니다.
요추 다열근(LM)과 복횡근(TrA)의 근활성도 변화
기간: 근육의 두께는 모집 시 기준선으로 기록되고 활성화를 나타내는 두께의 변화는 치료 3주차 종료 시 후속 조치에서 측정됩니다.
요추 다열근(LM)과 복횡근(TrA)의 근활성도를 재활 초음파 영상(RUSI)으로 측정합니다. TrA의 정상 두께는 3.93mm이고 LM은 28.99mm입니다.
근육의 두께는 모집 시 기준선으로 기록되고 활성화를 나타내는 두께의 변화는 치료 3주차 종료 시 후속 조치에서 측정됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Ayesha Jamil

수사관

  • 연구 의자: Prof. Dr Ashfaq Ahmed, PhD, The University of Lahore

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2023년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2023년 6월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 4월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 4월 29일

처음 게시됨 (실제)

2023년 5월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 6월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 6월 21일

마지막으로 확인됨

2023년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • Ahsan Javed

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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예

IPD 계획 설명

비식별화 후 결과의 기초가 되는 참여자 데이터

IPD 공유 기간

출판 직후

IPD 공유 액세스 기준

방법론적 건전한 제안을 하는 연구자

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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