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중증 근무력증 환자의 디지털 표현형 및 생활 습관 개입 (DIG-MG)

2023년 8월 14일 업데이트: Uppsala University

무작위 통제 시험: 피로를 줄이기 위한 중증 근무력증 환자의 디지털 표현형 및 라이프스타일 개입

중증 근무력증(MG)은 근육 수용체의 항체 공격이 피로할 수 있는 골격근 약화를 유발하는 만성 자가면역 신경 장애입니다. 피로 외에도 몇몇 MG 환자는 일반적인 피로를 경험합니다. 12주간의 신체 운동 개입 동안 소규모 감독 연구에서 MG 환자의 안전과 유익한 신경근 결과가 나타났습니다. MG 환자의 신체 활동에 대한 지침을 얻으려면 더 길고 감독되지 않은 연구가 필요합니다. 또한 스마트 링의 개발로 신체 활동, 수면 및 심장 주파수, 걸음 수, 온도와 같은 생물학적 매개변수에 대한 원격 디지털 감독이 가능합니다. 이러한 매개 변수는 MG의 바이오마커 부족을 추가할 수 있습니다. 프로젝트 설계는 자가면역 신경근 질환 중증 근무력증(MG)의 피로를 개선하기 위한 생활 습관 개입을 통한 무작위 통제 시험입니다. 개입에는 신체 활동, 수면, 일반 건강 및 "스마트 링"(OURA)을 사용한 디지털 후속 조치에 관한 디지털 그룹 상담이 포함됩니다.

연구 개요

상세 설명

코호트는 스웨덴의 중증 근무력증(MG) 환자입니다. 주요 연구 질문은 온라인 그룹 형식의 디지털 라이프스타일 중재가 MG 환자의 MG-ADL로 측정한 피로를 최소 30% 개선할 수 있습니까? 2차 연구 질문: 라이프스타일 중재가 MG에서 FSS로 측정한 피로를 30% 이상 개선할 수 있습니까?

주요 결과 측정은 MG-ADL입니다. 2차 결과 측정에는 일반 피로(피로 심각도 척도 및 Chalder의 피로 척도)가 포함됩니다. 탐색적 결과 측정에는 심박수 변동성, 온도 변동, 수면 및 활동 매개변수를 포함한 OURA 링 기반 마커가 포함됩니다. 이들은 30주 동안 전체 연구 기간 동안 수집됩니다.

혈청 바이오마커 miR-150-5p 및 miR-30e-5p와 MG에서 상향조절된 것으로 밝혀진 염증 단백질의 분석이 포함될 것입니다. 베이스라인의 임상 데이터: 항체 상태, 전기생리학, MG Composite Scale(MGC) 및 후속 방문(약물, MGC) 등의 임상 데이터는 의료 차트 및 스웨덴 MG 레지스트리에서 추출됩니다.

포함 기준:

  • 연구 시작 전 최소 6개월 동안 MG 진단.
  • 안구 및 전신 MG 환자 모두 참여할 수 있습니다.
  • 실질적인 이유로 참가자들은 스웨덴어를 이해해야 합니다.

제외 기준:

  • 지난 6개월 동안 다른 임상 시험에 참여.
  • 질병 기간이 6개월 미만입니다.
  • 신체활동 금기 : 최근 3개월 이내의 불안정관상동맥증후군 또는 심근경색, 호흡부전(예상치 < 70%) 또는 심부전(박출률 < 50% 예측치), 신경근질환, 류마티스 질환을 동반한 장애(> Barthel 척도에서 80% 장애), 만성 통증 또는 장애 정형외과적 상태, 심각한 내과적 또는 외과적 상태로 지난 3개월 동안 입원, 빈혈(헤마토크리트 < 30%), 전년도 내 뇌졸중.
  • MG 환자는 이미 주당 150분 이상의 중강도 신체 활동, 즉 대상 개입 중 하나를 수행하고 있습니다.
  • 임신.

각 참가자는 7개월 동안 연구에 등록하고 26명은 다음 3개 그룹 중 하나로 무작위 배정됩니다.

  • 그룹 1; 개입 없음, OURA 링으로 관찰.
  • 그룹 2: 정기적인 디지털 회의를 통한 짧은 토론과 함께 12주간의 신체 활동 지도. 일주일에 최소 150분의 중간 강도 운동을 실시합니다. 활발한 걷기는 활동의 주요 선택입니다. 또는 Borg 척도에 따라 신체 활동에 맞춰 수영, 자전거 타기 또는 춤을 출 수 있습니다.
  • 그룹 3: 12주간의 수면 운동. 수면의 라이프스타일 개입은 온라인 그룹을 통해 전달되며 세션 사이에 권장되는 가정 관행이 있습니다. 다루는 주제에는 수면 교육, 수면 위생 및 수면의 질을 향상시키는 방법이 포함됩니다.

이 연구는 디지털이며 GCP-GAMP5에 따라 검증되고 디지털 동의 양식을 수집할 가능성이 있는 플랫폼 "minforskning.se"를 사용합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

80

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Uppsala, 스웨덴, 75185
        • 모병
        • Uppsala University
        • 연락하다:
          • Anna Rostedt Punga, MD, PhD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • MG 질환 상태는 연구에 참여하기 전 최소 6개월 동안 안정적이어야 합니다. 따라서 질병의 지속 기간은 최소 6개월이어야 합니다.
  • 안구 및 전신 MG 환자 모두 참여할 수 있습니다.
  • 실용적인 이유로 참가자는 스웨덴어로 완전히 이해하고 의사소통할 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 지난 6개월 동안 다른 임상 시험에 참여.
  • 질병 기간이 6개월 미만입니다.
  • 신체활동 금기 : 최근 3개월 이내의 불안정관상동맥증후군 또는 심근경색, 호흡부전(예상치 < 70%) 또는 심부전(박출률 < 50% 예측치), 신경근질환, 류마티스 질환을 동반한 장애(> Barthel 척도에서 80% 장애), 만성 통증 또는 장애 정형외과적 상태, 심각한 내과적 또는 외과적 상태로 지난 3개월 동안 입원, 빈혈(헤마토크리트 < 30%), 전년도 내 뇌졸중.
  • MG 환자는 이미 주당 150분 이상의 중등도 신체 활동을 수행하고 있습니다. 즉, 대상 중재 중 하나입니다.
  • 임신.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
간섭 없음: 관찰
OURA 링으로 관찰하고 디지털 회의는 하지 않습니다. 참가자는 연구 기간 후 지연된 무작위 배정을 제공받습니다. 지연된 무작위화의 이 그룹의 결과는 탐색적 분석을 위한 것입니다. 즉, 1차 분석이 아닙니다.
실험적: 신체 활동
일정에 따라 온라인 그룹 회의를 통해 짧은 토론과 함께 12주간의 신체 활동 지도. 이 팔의 참가자는 주당 최소 150분 동안 중간 강도의 운동을 수행합니다. 활발한 걷기는 활동의 주요 선택입니다. 또는 Borg 척도에 따라 신체 활동에 맞춰 수영, 자전거 타기 또는 춤을 출 수 있습니다.
매주 150분 이상의 중강도에서 고강도 신체 활동을 하는 중재.
활성 비교기: 수면 위생 개입
12주간의 수면 운동. 수면의 라이프스타일 개입은 온라인 그룹을 통해 전달되며 세션 사이에 권장되는 가정 관행이 있습니다. 다루는 주제에는 수면 교육, 수면 위생 및 수면의 질을 향상시키는 방법이 포함됩니다.
수면 위생에 개입하여 수면 시간과 질을 최적화합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
중증 근무력증-일상 생활 활동(MG-ADL)
기간: 7개월
MG 관련 피로도의 주관적 평가. 개인의 점수 범위는 0(정상)에서 24(가장 심각함)까지입니다.
7개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
FSS(피로 심각도 척도)
기간: 7개월
Fatigue Severity Scale(FSS)의 범위는 0(최소 피로)에서 63(최대 피로)까지입니다.
7개월
찰더 피로 척도
기간: 7개월
Chalder Fatigue Scale의 범위는 0(최소 피로)에서 33(최대 피로)까지입니다.
7개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
심박수 변동성
기간: 7개월
심박 변이도는 OURA 링으로 측정됩니다.
7개월
활동 패턴
기간: 7개월
중등도 및 고강도 활동의 걸음 수와 분은 OURA 링으로 측정됩니다.
7개월
숙면 비율
기간: 7개월
OURA 링은 매일 밤 깊은 수면 시간과 비율을 포함하여 수면 단계를 측정합니다.
7개월
혈청 내 순환 miRNA
기간: 7개월
혈청 샘플에서 miR-150-5p 및 miR-30e-5p의 변화.
7개월
Olink Target 96 사이토카인의 염증 패널
기간: 7개월
혈청 샘플에서 PEA(Proximity Extension Assay) 기술을 사용한 사이토카인 NPX 단백질 값(log2 scaled)의 변화
7개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Anna Rostedt Punga, MD, PhD, Uppsala University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 7월 10일

기본 완료 (추정된)

2025년 1월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 6월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 8월 14일

처음 게시됨 (실제)

2023년 8월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 15일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 8월 14일

마지막으로 확인됨

2023년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

관련 없음.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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신체 활동에 대한 임상 시험

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