위절제술 및 보조 화학요법을 받는 노인 위암 환자의 노쇠 평가 및 중재

위암은 대만에서 10대 사망 원인 중 하나입니다. 위암의 유일한 치료법은 근치수술이다. 그러나 우리의 이전 연구에서는 근치 수술을 받는 노인 위암 환자가 수술 후 합병증의 위험이 상당히 높다는 사실이 밝혀졌습니다. 위암 절제 후에도 보조화학요법을 받는 환자는 70%에 불과하며, 특히 65세 이상 노인에서 보조화학요법을 받을 가능성은 낮다. 우리나라의 노인인구가 증가함에 따라 노인 위암 환자의 수가 증가함에 따라 위암에 대한 근치적 수술을 견딜 수 있는지 여부와 보조 항암화학요법을 받아야 할지 여부를 결정해야 합니다. 따라서, 노인 위암 환자의 근치적 수술 및 보조적 항암화학요법을 받는 비율을 높이고, 항암화학요법의 성공률을 높이는 것이 중요한 문제가 되고 있다.

노쇠는 최근 몇 년간 노인의학에서 자주 등장하는 주제였습니다. 이는 개인의 허약 상태를 결정하기 위해 신체 기능의 다각적인 측면을 평가하는 것을 포함하며, 이는 의료 개입으로 인한 심각한 부작용 가능성을 예측하는 데 도움이 될 수 있습니다. 미국 암학회(American Cancer Society)와 같은 국제 조직에서는 화학요법을 받기 전에 모든 노인 암 환자에 대한 노쇠 평가와 노쇠를 해결하기 위한 상응하는 개입을 권장합니다. 그러나 노쇠도 평가와 우리 인구 집단의 실질적인 임상적 이점에 대한 대규모 연구가 부족합니다.

이 연구는 위암 진단을 받은 환자의 수술/화학요법 내성에 대한 노인 개입의 영향을 조사하기 위해 고안된 전향적 공개 라벨 무작위 임상 시험입니다. 연구 프로토콜의 일환으로 등록된 모든 환자는 첫 번째 치료를 시작하기 전 7일 이내에 포괄적인 노쇠 평가를 받은 후 맞춤형 노인 개입을 받게 됩니다.

이 연구의 일차 목적은 노쇠한 환자와 그렇지 않은 환자라는 두 그룹 사이에서 수술 후 합병증, 화학요법 내성, 치료 관련 독성 및 전반적인 삶의 질에 대한 노인 개입의 효과를 평가하고 비교하는 것입니다. 우리 연구팀은 다음과 같은 목표를 가지고 광범위한 취약성 평가 및 개입을 촉진하는 것을 목표로 합니다.

1. 수술을 받는 노인 위암 환자의 수술 후 합병증 가능성을 줄입니다.
2. 위암 보조화학요법의 내약성과 성공률을 향상시킵니다.

이러한 노력은 궁극적으로 이 환자군의 생존 예후를 향상시키는 것을 목표로 합니다.