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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06120972
상동 재조합 결핍이 알려진 진행성 난소암 BRCAwt 환자의 선행 유지 관리 올라파립
2025년 2월 10일 업데이트: Alexander B Olawaiye, MD
상동 재조합 결핍이 알려진 진행성 난소암 BRCAwt 환자의 선행 유지 관리 Olaparib에 대한 비무작위 전향적 2상 연구
이는 HRD(상동재조합결핍증) 질환인 BRCAwt가 있는 진행성 난소암 환자를 대상으로 백금 기반 요법을 사용한 최전선 치료 후 올라파립 유지요법에 대한 전향적 비무작위 유효성 시험입니다.
연구 개요
상세 설명
PARP 억제제의 사용은 난소암 환자의 BRCA 돌연변이 집단에 대한 우리의 생각에 혁명을 일으켰습니다.
그러나 BRCA 돌연변이가 있는 집단은 상동재조합결핍증(HRD)이 있는 유일한 집단이 아닙니다.
BRCAwt이지만 HR 결핍 돌연변이(HRD)의 예로는 BRIP1, RAD51C/D 및 CHEK2와 BRCA 메틸화와 같은 후생적 변화가 있습니다.
이 연구는 진행성 난소암을 앓고 있는 BRCAwt, HRD 환자가 일선 치료 후 유지 올라파립 단독요법으로 혜택을 받는지에 대한 정보를 제공하기 위해 고안되었습니다.
PAOLA-1은 이 집단이 베바시주맙에 올라파립을 추가함으로써 PFS가 개선되었음을 보여주었지만 현재 이 집단이 올라파립 단독 요법을 어떻게 수행하는지에 대한 정보는 없습니다.
이러한 이유로 본 연구에서는 PAOLA-1과 유사한 모집단이 사용됩니다.
이 연구는 PAOLA-1이 제공하는 데이터의 중요한 공백을 메우기 위해 고안되었습니다.
이제 BRCAwt, HRD 질환 환자가 유지 관리 PARPi를 단독으로 받는 것이 표준 치료로 간주됩니다(예:
niraparib) PRIMA 기반 또는 PAOLA-1 기반 bevacizumab과 병용.
따라서 환자가 예후에 영향을 미칠 수 있는 잠재적으로 유익한 치료법을 놓치게 될 것이라는 우려는 거의 또는 전혀 없습니다.
연구 유형
중재적
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15232
- 모병
- UPMC Hillman Cancer Center
-
수석 연구원:
- Alexander B Olawaiye, MD
-
연락하다:
- Kelsey Mitch, RN
- 전화번호: 412-623-6793
- 이메일: adamikka@upmc.edu
-
연락하다:
- Joshua Plassmeyer, MS
- 전화번호: 412-647-6417
- 이메일: plassmeyerjm@upmc.edu
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- ECOG 성능 점수 0, 1 또는 2
- 기대 수명 ≥ 16개월
- 아래에 정의된 정상적인 기관 및 골수 기능: - 절대 호중구 수(ANC) ≥ 1.5 x 109/L - 혈소판 ≥ 100 x 109/L - 헤모글로빈(Hgb) ≥ 8g/dL(이 양에 도달하는 수혈은 허용됨) 15/69페이지 - 혈청 크레아티닌 ≤ 1.5mg/dL - 총 혈청 빌리루빈 ≤ 1.5 x ULN -AST 및 ALT ≤ 2.5 x ULN
- 조직학적으로 확인된 재조합 결핍이 있는 진행성 BRCAwt+ 난소암
- RECIST 1.1에 따라 측정 가능한 질병
- 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI)을 통해 기준선에서 가장 긴 직경이 ≥ 10mm(단축이 ≥ 15mm인 림프절은 제외)로 정확하게 측정할 수 있는 이전에 조사되지 않은 최소 하나의 병변 또는 임상 검사 및 정확한 반복 측정에 적합합니다. 또는 CT/MRI/일반 X-레이를 사용하여 기준선에서 정확하게 평가할 수 있고 반복 평가에 적합한 최소 하나의 병변(측정 가능 및/또는 측정 불가능).
제외 기준:
- 본 연구에 대한 이전 등록
- 지난 3개월 이내에 임상시험용 제품(IP)을 이용한 또 다른 임상 연구에 참여했습니다.
- BRCA 1 또는 2 생식선 돌연변이
- 선행 보조 요법의 일환으로 온열 복강내 화학요법을 사용합니다.
- 난소, 나팔관 또는 복막의 비상피 기원(즉, 생식세포 종양)
- 악성 가능성이 낮은 난소 종양(예: 경계선 종양) 또는 점액성 암종
다음 기준을 모두 충족하지 않는 동시성 원발성 자궁내막암:
- <II기
- IA기 또는 IB기 I 또는 II등급 또는 IA기 III등급 자궁내막암종 진단 당시 60세 미만 또는 IA기 I 또는 II 자궁내막양 자궁내막암 진단 당시 60세 이상 선암종. 장액성 또는 투명 세포 선암종 또는 자궁내막 암종을 앓고 있는 피험자는 자격이 없습니다.
- 적절하게 치료된 비흑색종 피부암을 제외한 지난 5년 이내의 기타 악성종양; 자궁경부의 제자리암을 치료적으로 치료함; 상피내관암종. 5년 이상 전에 국소 악성종양 진단을 받은 병력이 있는 피험자는 등록 전에 보조 전신 치료를 완료하고 재발성 또는 전이성 질환이 없는 경우 자격을 얻을 수 있습니다.
- 원발성 삼중음성 유방암 병력이 있는 피험자는 3년 이상 전에 최종 항암 치료를 완료하고 연구 치료 시작 전 유방암이 없는 상태를 유지한다면 적격할 수 있습니다.
- MDS/AML 이력이 있는 대상
- 1차 화학요법 중 혈액학적 회복이 길어져 최소 1주기 동안 2주 이상의 지연을 경험한 피험자
- 연구 치료 전 3주 이내에 전신 화학요법 또는 방사선요법(완화적 이유 제외)을 받은 환자 연구 치료 시작 후 4주 이내에 대수술을 받은 환자; 피험자는 대수술의 영향으로부터 회복되어야 합니다.
- 이전 동종이형 골수 이식 또는 이중 제대혈 이식(dUCBT).
- 올라파립을 포함한 폴리(아데노신 이인산-리보스) 중합효소 억제제를 사용한 이전 치료
- 시험 치료 기간 동안 다른 동시 화학요법 약물, 기타 항암 요법 또는 항종양성 호르몬 요법 또는 동시 방사선 요법 투여(스테로이드성 항구토제와 마찬가지로 호르몬 대체 요법도 허용됨)
- 현재 또는 최근(등록 전 10일 이내) 만성적으로 아스피린 >325mg/일 사용
- 알려진 강력한 시토크롬 P450 3A4(CYP3A4) 억제제(예: 이트라코나졸, 텔리스로마이신, 클라리스로마이신, 리토나비르 또는 코비시스타트가 추가된 프로테아제 억제제, 인디나비르, 사퀴나비르, 넬피나비르, 보세프레비르, 텔라프레비르) 또는 중등도의 CYP3A 억제제(예: 시프로플록사신, 에리스로마이신, 딜티아젬, 플루코나졸, 베라파밀). 올라파립 또는 연구 치료를 시작하기 전에 필요한 휴약 기간은 2주입니다.
- *알려진 강한 표현(예: 페노바르비탈, 엔잘루타마이드, 페니토인, 리팜피신, 리파부틴, 리파펜틴, 카바마제핀, 네비라핀 및 세인트 존스 워트) 또는 중등도의 CYP3A 유도제(예: 보센탄, 에파비렌즈, 모다피닐). 올라파립 또는 연구 치료를 시작하기 전에 필요한 휴약 기간은 엔잘루타마이드 또는 페노바르비탈의 경우 5주, 기타 약물의 경우 3주입니다.
다음을 포함하는 임상적으로 중요한(예: 활동성) 심혈관 질환:
- 등록 후 6개월 이내의 심근경색 또는 불안정 협심증
- 뉴욕심장협회 등급 ≥2 울혈성 심부전
- 약물 치료에도 불구하고 잘 조절되지 않는 심장 부정맥(속도 조절 심방 세동이 있는 피험자는 자격이 있음) 또는 휴식 심전도에서 임상적으로 유의미한 이상 소견
- 말초 혈관 질환 등급 ≥3(예: 증상이 있고 수리 또는 교정이 필요한 일상 생활 활동을 방해함)
- 등록 전 6개월 이내에 과거 뇌혈관 사고, 일과성 허혈 발작 또는 지주막하 출혈이 있었던 자
- 등록 전 6개월 이내에 출혈성 질환의 병력 또는 증거
- 출혈 소질 또는 심각한 응고병증의 증거(응고가 없는 경우)
- 치료되지 않은 뇌 전이 또는 척수 압박의 병력 또는 임상적 의심. 뇌 전이가 의심되는 경우 뇌 컴퓨터 단층촬영(CT)/자기공명영상(MRI) 검사가 필수입니다(등록 전 4주 이내). 척수 압박이 의심되는 경우 척추 MRI가 필수입니다(등록 전 4주 이내).
- 표준 의학 요법으로 적절하게 치료되지 않는 한, 중추신경계 질환(예: 조절되지 않는 발작)의 신경학적 검사에 대한 병력 또는 증거
- 등록 전 4주 동안 심각한 외상성 부상
- 복수천자나 최근 수술로 설명되지 않는 복부 자유 공기의 증거가 있는 피험자
- 임상시험용 약물의 사용을 금지하거나 피험자를 치료 관련 합병증의 위험에 빠뜨리는 질병 또는 상태에 대한 합리적인 의심을 주는 기타 질병, 대사 장애, 신체 검사 소견 또는 실험실 소견의 증거
- 임신 또는 수유 중인 여성
- 경구 투여된 약물을 삼킬 수 없는 피험자 및 연구 약물의 흡수를 방해할 가능성이 있는 위장 장애가 있는 피험자
- 올라파립 또는 제품의 부형제에 대해 과민증이 있는 것으로 알려진 피험자
- 예를 들어 활동성 간염(즉, B형 또는 C형 간염)이 있는 것으로 알려진 면역 저하 대상 또는 인간 면역결핍 바이러스에 대해 혈청학적으로 양성인 것으로 알려진 대상.
- 연구자가 판단한 바와 같이 조절되지 않고 잠재적으로 가역적인 심장 상태(예: 불안정한 허혈, 조절되지 않는 증상성 부정맥, 울혈성 심부전, QTcF 연장 >500ms, 전해질 장애 등)를 나타내는 휴식 ECG 또는 선천성 QT가 긴 환자 증후군.
- 탈모증을 제외한 이전 암 치료로 인해 발생한 지속적인 독성(>부작용에 대한 공통 용어 기준(CTCAE) 2등급).
- 심각하고 통제되지 않는 의학적 장애, 비악성 전신 질환 또는 활동성이며 통제되지 않는 감염으로 인해 의료 위험이 낮은 것으로 간주되는 환자. 예에는 조절되지 않는 심실성 부정맥, 최근(3개월 이내) 심근경색, 조절되지 않는 주요 발작 장애, 불안정한 척수 압박, 상대정맥 증후군, 고해상도 컴퓨터 단층촬영(HRCT)에 따른 광범위한 간질성 양측 폐질환이 포함되나 이에 국한되지는 않습니다. 사전 동의를 얻는 것을 방해하는 스캔 또는 정신 질환.
- 연구 시작 전 마지막 120일 동안의 전혈 수혈(충진 적혈구 및 혈소판 수혈은 허용되며 시기는 포함 기준 7번을 참조하십시오).
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 올라파립(유지보수)
올라파립(정제) 300mg을 하루에 두 번(대략 12시간마다) 경구 복용합니다.
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린파자는 성인 BRCA 변이 진행성 난소암의 유지치료를 위한 의약품이다.
DNA 복구에 관여하는 효소인 폴리 ADP 리보스 폴리머라제를 억제하는 PARP 억제제입니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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진행 시간(TTP)
기간: 최대 12개월
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등록과 진행(RECIST 1.1에 정의됨) 또는 사망(둘 중 먼저 발생하는 날짜) 사이의 시간(평균 개월 수)이며 진행성 질환이 없는 경우 질병 평가 마지막 날짜에 검열됩니다.
RECISIT v1.1에 따라: 진행성 질환(PD): 연구에서 가장 작은 합계를 참조로 사용하여 표적 병변의 직경 합계가 20% 이상 증가합니다(연구에서 가장 작은 경우 기준 합계가 여기에 포함됩니다).
또한 합계는 ≥5mm의 절대 증가를 입증해야 합니다.
≥1개의 새로운 병변의 출현은 진행으로 간주됩니다.
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최대 12개월
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1년 무진행 생존기간(PFS)
기간: 최대 12개월
|
1년 동안 질병 진행이 없는 참가자의 비율.
RECISIT v1.1에 따라: 진행성 질환(PD): 연구에서 가장 작은 합계를 참조로 사용하여 표적 병변의 직경 합계가 20% 이상 증가합니다(연구에서 가장 작은 경우 기준 합계가 여기에 포함됩니다).
또한 합계는 ≥5mm의 절대 증가를 입증해야 합니다.
≥1개의 새로운 병변의 출현은 진행으로 간주됩니다.
|
최대 12개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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무진행 생존(PFS)
기간: 최대 6년
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등록과 진행 또는 사망 중 먼저 발생하는 것 사이의 시간(평균 개월 수)이며 진행성 질병이 없는 경우 질병 평가의 마지막 날짜에 검열됩니다.
RECISIT v1.1에 따라: 진행성 질환(PD): 연구에서 가장 작은 합계를 참조로 사용하여 표적 병변의 직경 합계가 20% 이상 증가합니다(연구에서 가장 작은 경우 기준 합계가 여기에 포함됩니다).
또한 합계는 ≥5mm의 절대 증가를 입증해야 합니다.
≥1개의 새로운 병변의 출현은 진행으로 간주됩니다.
|
최대 6년
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2차 무진행 생존(PFS2)
기간: 최대 6년
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등록과 두 번째 객관적인 질병 진행 또는 어떤 원인으로 인한 사망 중 먼저 발생하고 두 번째 질병 진행이 없는 경우 질병 평가 마지막 날짜에 검열되기까지의 시간(평균 개월 수)입니다.
RECISIT v1.1에 따라: 진행성 질환(PD): 연구에서 가장 작은 합계를 참조로 사용하여 표적 병변의 직경 합계가 20% 이상 증가합니다(연구에서 가장 작은 경우 기준 합계가 여기에 포함됩니다).
또한 합계는 ≥5mm의 절대 증가를 입증해야 합니다.
≥1개의 새로운 병변의 출현은 진행으로 간주됩니다.
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최대 6년
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전체 생존(OS)
기간: 최대 6년
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등록부터 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간(평균 개월 수)이며 마지막 추적 날짜에 검열되었습니다.
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최대 6년
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유럽 암 연구 및 치료 기구(EORTC) 삶의 질 설문지(EORTC QLQ-C30)
기간: 베이스라인에서, 치료 중 매 12주마다, 치료 종료 시, 최대 3년
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EORTC QLQ-C30은 15가지 건강 관련 삶의 질(HRQoL) 척도를 30개 항목으로 평가하는 암 관련 설문지입니다: 전반적인 건강 상태, 5가지 기능 척도(신체적, 역할, 정서적, 인지적, 사회적) 및 9가지 항목 증상 척도 (피로, 메스꺼움 및 구토, 통증, 호흡 곤란, 불면증, 식욕 상실, 변비, 설사 및 경제적 어려움).
각 차원에 대해 0~100 척도로 하나의 점수가 생성되며, 점수가 높을수록 더 나은 HRQoL을 나타냅니다.
임상적으로 중요한 최소 차이는 ±10점으로 정의됩니다.
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베이스라인에서, 치료 중 매 12주마다, 치료 종료 시, 최대 3년
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
협력자
수사관
- 수석 연구원: Alexander B Olawaiye, MD, UPMC Hillman Cancer Center
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2024년 1월 17일
기본 완료 (추정된)
2027년 12월 31일
연구 완료 (추정된)
2029년 12월 31일
연구 등록 날짜
최초 제출
2023년 11월 1일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2023년 11월 1일
처음 게시됨 (실제)
2023년 11월 7일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2025년 3월 25일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2025년 2월 10일
마지막으로 확인됨
2025년 2월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- HCC 22-066
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
예
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
아니
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
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