- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06153082
비정맥류 출혈이 있는 간경변 환자에서 회전 혈전탄성측정법(ROTEM)과 혈전탄성측정법(TEG) 유도 혈액 성분 사용.
회전성 혈전탄성측정법(ROTEM)과 비정맥류 출혈이 있는 간경변증 환자의 혈전탄성검사(TEG) 유도 혈액 성분 사용: 무작위 대조 시험
연구 개요
상세 설명
목표:- 비정맥류 출혈이 있는 간경변증 환자의 혈액성분 수혈에 대한 지침으로 회전 혈전탄성측정법과 혈전탄성측정법을 비교합니다.
방법론: - 모든 포함 및 제외 기준을 충족한 후 환자를 1:1 비율로 TEG 또는 ROTEM 그룹에 무작위 배정했습니다. TEG 그룹의 환자들은 다음과 같은 유발 요인을 사용하여 혈액 성분을 투여받았습니다: 반응 시간(R 시간)이 10분보다 길 때 이상적인 체중 기준 10mL/kg 용량의 FFP; 최대 진폭(MA)이 55mm 미만일 때 수혈되는 약 6~8개의 PLT 풀 단위에 해당하는 단일 기증자 성분채집 혈소판(SDAP) 단위; 알파 각도가 45° 미만일 때 동결침전물(5개 풀 단위)을 수혈합니다. ROTEM 그룹에서 CT EXTEM > 80S FFP가 10ml/kg 또는 PCC 20-25IU/kg 용량인 경우, MCF EXTEM <35 및 MCF FIBTEM <인 경우 8 CRYO 또는 피브리노겐 농축액(MCF EXTEM<35 및 MCF FIBTEM >8 혈소판, CL LY>50 Trenaxemic acid인 경우)
연구 모집단: 비정맥류 출혈이 있는 간경변증 환자 연구 설계: 무작위 대조 시험 연구 기간: 윤리적 승인 후 1년
표본 크기: TEG 760 ± 370에 사용된 FFP의 총 부피와 추가로 ROTEM 부피에서 510±275를 사용하고 α 5% 검정력 90이라고 가정하면 72개의 사례를 등록해야 합니다. 또한 10% 부적절하다고 가정하여 각 그룹에 40명씩 총 80명의 환자를 등록하기로 결정했습니다. 할당은 블록 무작위화 방법을 통해 무작위로 수행됩니다.
모니터링 및 평가: 목표의 모든 매개변수와 부작용도 기록합니다.
통계 분석:
데이터는 Microsoft Excel에 입력되고 SPSS 버전 22를 사용하여 분석됩니다. 범주형 데이터는 Chi square/Fissure 테스트를 사용하여 분석됩니다. 정확한 테스트와 연속 데이터는 t-테스트를 사용하여 컴파일됩니다. 이 외에도 Cox 회귀분석법을 사용하여 단변량 및 다변량 생존 분석을 수행합니다. 추가 분석을 위해 Kaplan-Meier 기술을 적용할 예정입니다. P-값<0.05 중요한 것으로 간주될 것입니다.
부작용:수혈 관련 합병증
중단 규칙: 환자가 연구를 중단하기로 결정한 경우
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Dr Saurav Paul, MD
- 전화번호: 01146300000
- 이메일: saurav.paul79@gmail.com
연구 장소
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Delhi
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New Delhi, Delhi, 인도, 110070
- Dr Saurav Paul
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연락하다:
- Dr Saurav Paul, MD
- 전화번호: 01146300000
- 이메일: saurav.paul79@gmail.com
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 모든 병인의 간경변 환자
- 18세에서 80세 사이의 연령;
- 비정맥류성 상부 위장관 출혈(상부 위장관 내시경 검사 후 진단됨)
- 비정맥류에서 출혈이 발생함); 그리고
- CCT(INR > 1.8 및/또는 PLT < 50 × 109/L)로 평가한 심각한 응고병증.
제외 기준:
- 정맥류 출혈
- 정맥류 결찰 후 궤양 출혈
- 정맥 또는 동맥 혈관에 기록된 혈전으로 정의된 이전 또는 현재 혈전증 사건.
- 등록 당시 또는 연구 평가 전 7일 이내에 중단된 항-PLT 또는 항응고제 요법;
- 임신
- 심각한 심폐 질환.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 로템그룹
ROTEM 그룹에서 CT EXTEM >80S FFP가 10ml/kg 또는 PCC 20-25IU/kg 용량인 경우, MCF EXTEM <35 및 MCF FIBTEM <8 CRYO 또는 피브리노겐 농축물, MCF EXTEM<35 및 MCF FIBTEM >8 혈소판인 경우, CL LY>50 트레낙세믹산.
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ROTEM 그룹에서 CT EXTEM이 10ml/kg 또는 PCC 20-25IU/kg 용량에서 >80S FFP인 경우, MCF EXTEM인 경우
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활성 비교기: 혈전탄성검사
TEG 그룹의 환자들은 다음과 같은 유발 요인을 사용하여 혈액 성분을 투여받았습니다: 반응 시간(R 시간)이 10분보다 길 때 이상적인 체중 기준 10mL/kg 용량의 FFP; 최대 진폭(MA)이 55mm 미만일 때 수혈되는 약 6~8개의 PLT 풀 단위에 해당하는 단일 기증자 성분채집 혈소판(SDAP) 단위; 알파 각도가 45° 미만인 경우 동결 침전물(5개 풀 단위)을 수혈했습니다.
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TEG 그룹의 환자들은 다음과 같은 유발 요인을 사용하여 혈액 성분을 투여받았습니다: 반응 시간(R 시간)이 10분보다 길 때 이상적인 체중 기준 10mL/kg 용량의 FFP; 최대 진폭(MA)이 55mm 미만일 때 수혈되는 약 6~8개의 PLT 풀 단위에 해당하는 단일 기증자 성분채집 혈소판(SDAP) 단위; 알파 각도가 45° 미만인 경우 동결침전물(5개 풀 단위)을 수혈했습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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5일차에 수혈된 FFP의 누적 용량.
기간: 5일차
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5일차
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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두 그룹 모두의 Cryoprecipitate 누적 부피
기간: 6주
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6주
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두 그룹의 혈소판 누적량
기간: 6주
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6주
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두 그룹 모두에서 Trenaxemic acid 수혈 관련 반응의 누적량
기간: 6주
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6주
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두 그룹의 중환자실(ICU) 기간
기간: 6주
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6주
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두 그룹의 입원 기간
기간: 6주
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6주
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6주차에 두 그룹 모두 생존
기간: 6주
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6주
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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로템에 대한 임상 시험
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