- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06213766
알츠하이머병의 조기 진단을 위한 공간 및 안구 궤적. (ACTSOMA)
알츠하이머병의 조기 진단을 위한 공간 및 안구 궤적의 공동 분석.
공간 항법은 인간이 환경에 대한 정신적 표현을 구성하여 공간에서 방향을 잡고 이동할 수 있도록 하는 높은 수준의 인지 기능입니다. 예를 들어 고유감각과 시각과 연결된 수많은 신경망이 관련되어 있기 때문에 특히 흥미롭습니다.
이러한 인지 기능의 다양성에도 불구하고 공간 계획 및 탐색 전략의 변화가 알츠하이머병을 포함한 많은 뇌 장애와 연관되어 있지만 공간 탐색은 임상적으로 거의 연구되지 않습니다(Coughlan et al., 2018). 이는 공간 탐색 장애를 효과적으로 평가하지 못하는 현재 사용되는 신경 심리학적 테스트를 고려하여 설명될 수 있습니다. 또한 많은 비병리학적 매개변수(특히 사회 인구통계학적 및 생활 방식)(Wolbers & Hegarty, 2010; Coutrot et al., 2018)가 공간 탐색 성능에 영향을 미칩니다. 공간 탐색에서 이러한 비병리학적 요인과 병리학적 구성요소를 분리하는 것은 어려울 수 있습니다.
이러한 맥락에서 SHQ(Sea Hero Quest)는 정상 및 병리학적 상태에서 공간 탐색 성능을 평가하는 데 큰 가능성을 제공하는 국제 규모의 인지 공간 탐색 작업으로 개발되었습니다(Coutrot et al., 2018; Spiers et al., 2021). 노화. SHQ는 공간 인지 문헌의 고전적인 작업을 구현하고 다양한 사회 인구학적 프로필을 가진 400만 명의 플레이어의 궤적을 수집할 수 있는 비디오 게임입니다.
공간 변위를 직접 측정하는 것 외에도 안구 추적으로 측정되는 안구 움직임은 시각적 주의와 관련된 인지 과정에 대한 추가 정보를 제공합니다. 안구 움직임 분석은 공간 탐색 중에 인간이 사용하는 전략에 대한 귀중한 정보를 제공할 수 있습니다(Zhu et al., eLife 2023).
정상적인 노화와 병리학적 노화(예: 알츠하이머병의 맥락에서)가 단순한 공간 탐색이나 시각적 주의 작업의 성능에 영향을 미친다는 것은 잘 알려져 있지만, 이러한 악화와 관련된 신경인지 메커니즘은 제대로 이해되지 않은 채 남아 있습니다. 연구자들은 눈과 공간 흔적의 공동 분석이 공간 탐색 작업 중에 배포된 인지 전략과 이에 따른 기본 메커니즘에 대한 보다 자세한 이해를 제공할 것이라고 가정합니다.
따라서 연구자들은 공간 탐색과 시각적 주의력이라는 두 가지 보완적인 인지 기능 사이의 연관성과 정상 및 병리학적 노화와의 관계(알츠하이머병, 혈장 바이오마커 및 알츠하이머병에 대한 유전적 위험 요소 확인)를 공동으로 연구할 것을 제안합니다. 이러한 다양한 신호에 대한 공동 분석은 정상적인 노화와 알츠하이머병에 대한 연구의 일환으로 수행된 적이 없습니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Antoine GARNIER-CRUSSARD, Dr
- 전화번호: 04 72 43 20 50
- 이메일: antoine.garnier-crussard@chu-lyon.fr
연구 장소
-
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Bron, 프랑스, 69500
- Service de neuro-cognition et neuro-ophtalmologie Hôpital Pierre Wertheimer
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연락하다:
- Maïté FORMAGLIO, MD
- 전화번호: +33 04 72 11 80 71
- 이메일: maite.formaglio@chu-lyon.fr
-
Pierre-Bénite, 프랑스, 69495
- Service de médecine du vieillissement - Hôpital Lyon Sud
-
연락하다:
- Claire SCHUTZ, Dr
- 전화번호: 04 78 86 39 40
- 이메일: claire.schutz@chu-lyon.fr
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Lyon
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Villeurbanne, Lyon, 프랑스, 69100
- Hôpital des Charpennes, Institut du Vieillissement, Hospices Civils de Lyon
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
인지적으로 건강한 대상:
- 20세에서 85세 사이의 참가자;
- 사회 보장 제도에 가입되어 있거나 자격이 있는 참가자
- 정보를 제공받고 서면 동의를 받은 참가자입니다.
알츠하이머병 환자:
- 50세에서 85세 사이의 참가자;
- NIA-AA 2011 기준(McKahn et al., 2011, Albert et al., 2011)에 따라 경미한 신경인지 장애 또는 주요 신경인지 장애 단계에서 알츠하이머병 진단을 받기 위해 기억 클리닉 상담을 받는 참가자
- 경증 내지 중등도 인지 장애, 간이 정신 상태 검사(포함 전 6개월 동안 MMSE ≥ 20/30);
- 사회 보장 제도에 가입되어 있거나 자격이 있는 참가자
- 정보를 제공받고 서면 동의를 받은 참가자입니다.
제외 기준:
모든 참가자:
- 평가 변수(간질, 급성 정신 또는 정신병 장애, 시각적 환각, 급성 감염)를 방해할 수 있는 중증, 진행성 또는 불안정한 병리;
- 인지 능력에 영향을 미칠 수 있는 독성 물질의 섭취
- 참가자의 평가 또는 작업 및 규모 참여를 저해할 수 있는 청각 장애 또는 시각 장애;
- 후견인 또는 법적 보호를 받는 참가자
- 임산부, 분만 중인 여성 또는 모유 수유 중인 여성;
- 정신과 치료를 받고 있는 사람.
인지적으로 건강한 대상:
- 인지 장애 진단을 받은 참가자.
특히 알츠하이머병 환자의 경우:
- 신경인지 장애를 촉진하는 알츠하이머병 이외의 진단을 받은 참가자(대뇌 미세혈관 침범, 즉 경증 내지 중등도 미세혈관병증 제외)
- 중증 뇌 미세혈관병증(광범위하고 중증 백질 과다신호, Fazekas 점수 = 3);
- 조사자의 재량에 따라 과제 수행을 방해하는 심각한 정신 행동 징후;
- 현재 알츠하이머병 약물 연구 프로토콜에 참여하고 있으며, 특히 질병의 병태생리학과 상호작용할 수 있는 '질병 수정' 치료법을 테스트하고 있습니다(무작위 배정 후).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초 과학
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 인지적으로 건강한 대상
인지 장애가 없는 20세에서 85세 사이의 참가자(몬트리올 인지 평가 ≥ 26/30 및 MacNair 인지 장애 자체 평가 척도 ≥15), 사회 건강 보험에 가입되어 있거나 가입 자격이 있고 다음 사항에 대한 정보를 받고 서면 동의를 받은 참가자 연구. 연구의 일환으로 인지적으로 건강한 피험자는 다음을 수행합니다.
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그룹 1: 인지적으로 건강한 피험자: 동의서에 서명한 후, 연구의 유일한 방문 동안 조사자는 인지적으로 건강한 피험자에게 두 가지 인지 선별 테스트를 실시하여 그룹 1의 기준을 충족하는지 확인합니다. 2가지 테스트 중 하나 이상에서 인지 척도의 성과가 경계선에 있거나 현재 표준(몬트리올 인지 평가 ≥ 26/30 및 MacNair 인지 장애 자체 평가 척도 ≥15)보다 낮은 것으로 판명되면 참가자는 연구를 조기에 종료하고 일상적인 치료의 일환으로 심층적인 인지 평가가 제공될 수도 있습니다. 그룹 2: 알츠하이머병을 앓고 있는 환자: 동의서에 서명한 후 연구의 유일한 방문 동안 연구자는 인지 상태를 평가하기 위해 환자에게 몬트리올 인지 평가를 실시할 것입니다. 모든 참가자(그룹 1 및 2): 연구의 유일한 방문 동안과 중재 1 후에 참가자는 다음에 대한 설문지에 답변합니다.
모든 참가자(그룹 1 및 2): 연구의 유일한 방문 동안과 개입 1과 2 후에 참가자는 시선 추적을 통해 공간 탐색 작업을 완료합니다. 참가자들은 Sea Hero Quest 비디오 게임을 플레이하고 수중 환경에서 길을 찾아야 하는 작은 보트의 선장 역할을 맡게 됩니다. 각 레벨이 시작될 때 플레이어에게는 보트의 초기 위치와 설정된 순서에 따라 최대한 빨리 도달해야 하는 부표가 포함된 환경 지도가 표시됩니다. 한번 기억된 지도는 사라지고 내비게이션이 시작됩니다. 참가자는 6가지 레벨의 Sea Hero Quest(2가지 훈련 레벨과 4가지 탐색 레벨)를 플레이하게 됩니다. 이 개입은 숙련된 팀원에 의해 제안되며 참가자는 시선 추적기에 연결된 디지털 태블릿에서 플레이하게 됩니다. 작업의 총 기간은 30분입니다(교육 단계 + 평가 순서). 모든 참가자(그룹 1 및 2): 연구의 유일한 방문 동안과 중재 1, 2, 3 후에는 주정부 자격을 갖춘 간호사가 각각 4ml씩 3개의 튜브에서 정맥 샘플을 채취합니다. 이러한 혈액 샘플은 연구가 끝날 때까지 냉동 보관되어 분석됩니다.
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실험적: 알츠하이머병을 앓고 있는 환자
50세에서 85세 사이의 경증 또는 중등도 인지 저하(간이 정신 상태 검사 ≥20/30)가 있는 전구성 또는 경증 알츠하이머병에 대한 기억 클리닉 상담을 받고 있으며, 사회 건강 보험에 가입되어 있거나 자격이 있는 환자로서 정보를 받고 다음 사항을 충족해야 합니다. 연구에 대한 서면 동의를 받았습니다. 연구의 일환으로 알츠하이머병을 앓고 있는 환자는 다음을 수행합니다.
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그룹 1: 인지적으로 건강한 피험자: 동의서에 서명한 후, 연구의 유일한 방문 동안 조사자는 인지적으로 건강한 피험자에게 두 가지 인지 선별 테스트를 실시하여 그룹 1의 기준을 충족하는지 확인합니다. 2가지 테스트 중 하나 이상에서 인지 척도의 성과가 경계선에 있거나 현재 표준(몬트리올 인지 평가 ≥ 26/30 및 MacNair 인지 장애 자체 평가 척도 ≥15)보다 낮은 것으로 판명되면 참가자는 연구를 조기에 종료하고 일상적인 치료의 일환으로 심층적인 인지 평가가 제공될 수도 있습니다. 그룹 2: 알츠하이머병을 앓고 있는 환자: 동의서에 서명한 후 연구의 유일한 방문 동안 연구자는 인지 상태를 평가하기 위해 환자에게 몬트리올 인지 평가를 실시할 것입니다. 모든 참가자(그룹 1 및 2): 연구의 유일한 방문 동안과 중재 1 후에 참가자는 다음에 대한 설문지에 답변합니다.
모든 참가자(그룹 1 및 2): 연구의 유일한 방문 동안과 개입 1과 2 후에 참가자는 시선 추적을 통해 공간 탐색 작업을 완료합니다. 참가자들은 Sea Hero Quest 비디오 게임을 플레이하고 수중 환경에서 길을 찾아야 하는 작은 보트의 선장 역할을 맡게 됩니다. 각 레벨이 시작될 때 플레이어에게는 보트의 초기 위치와 설정된 순서에 따라 최대한 빨리 도달해야 하는 부표가 포함된 환경 지도가 표시됩니다. 한번 기억된 지도는 사라지고 내비게이션이 시작됩니다. 참가자는 6가지 레벨의 Sea Hero Quest(2가지 훈련 레벨과 4가지 탐색 레벨)를 플레이하게 됩니다. 이 개입은 숙련된 팀원에 의해 제안되며 참가자는 시선 추적기에 연결된 디지털 태블릿에서 플레이하게 됩니다. 작업의 총 기간은 30분입니다(교육 단계 + 평가 순서). 모든 참가자(그룹 1 및 2): 연구의 유일한 방문 동안과 중재 1, 2, 3 후에는 주정부 자격을 갖춘 간호사가 각각 4ml씩 3개의 튜브에서 정맥 샘플을 채취합니다. 이러한 혈액 샘플은 연구가 끝날 때까지 냉동 보관되어 분석됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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참가자의 연령별 공간 탐색 전략 분석.
기간: 1일차 포함 직후
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공간 탐색 전략은 다음을 고려하여 공간 탐색 패턴을 식별하는 기계 학습 덕분에 설명됩니다.
이러한 패턴은 참가자의 연령에 따라 설명됩니다. |
1일차 포함 직후
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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인지 건강 상태: 진단된 알츠하이머병의 유무.
기간: 1일차 포함 직후
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공간 탐색 전략은 참가자의 인지 상태(인지 건강 대 알츠하이머병)에 따라 비교됩니다.
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1일차 포함 직후
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크레아티닌 수준 및 체질량 지수와 관련하여 해석된 P-tau217 혈장 단백질 분석(pg/mL).
기간: 1일차 포함 직후
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공간 탐색 전략은 p-tau217 혈장 단백질 분석에 따라 비교됩니다.
Simoa(단백질 검출을 위한 단일 분자 배열) 플랫폼은 상용 키트를 사용하여 p-tau217 단백질 분석(Quanterix)을 수행합니다.
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1일차 포함 직후
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아포지단백질 E 유전자의 유전형 분석: ApoE4 운반체 또는 ApoE4 비 운반체.
기간: 1일차 포함 직후
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공간 탐색 전략은 유전자형 분석에 따라 비교됩니다.
분자 생물학 플랫폼은 아포지단백질 E에 대한 유전형 분석을 수행합니다.
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1일차 포함 직후
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Antoine GARNIER-CRUSSARD, HCL
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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알츠하이머병에 대한 임상 시험
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The University of Texas Health Science Center,...National Institute on Aging (NIA)모병
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L2 Bio, LLCFDAMap; Akan Biosciences, Inc.아직 모집하지 않음Crohn & amp;#39; s | Crohn & amp;#39; s Disease (CD)
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Vanderbilt University Medical CenterTakeda Pharmaceuticals U.S.A., Inc.모집하지 않고 적극적으로염증성 장질환(IBD) | 궤양성 대장염(UC) | Crohn & amp;#39; s Disease (CD)미국
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Nandakumar NarayananNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)초대로 등록
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UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterFogarty International Center of the National Institute of Health모집하지 않고 적극적으로
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Novartis Pharmaceuticals모병류마티스 관절염 (RA) 및 Sjögren 's Disease (SJD)스페인, 프랑스, 독일, 싱가포르
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Kaohsiung Medical University아직 모집하지 않음폐 선암종 | 폐암(진단) | Condition/Disease
인지 평가에 대한 임상 시험
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Centre Francois Baclesse완전한
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Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust모병
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University Hospital, Caen알려지지 않은
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Dokuz Eylul UniversityThe Scientific and Technological Research Council of Turkey완전한
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Vanderbilt University Medical Center모집하지 않고 적극적으로
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Douglas Mental Health University Institute모집하지 않고 적극적으로
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Hôpital le VinatierNantes University Hospital; Centre Hospitalier Henri Laborit; University Hospital, Tours; Centre... 그리고 다른 협력자들완전한
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Masaryk UniversityMasaryk Memorial Cancer Institute모병