흑인 남성 간병인과 소녀 역량 강화를 위한 IMARA(IMAGE) (IMAGE)

성병(STI)은 미국 흑인 소녀들에게 계속해서 주요 공중 보건 문제가 되고 있습니다. 매년 14~19세 흑인 소녀 4명 중 1명은 STI에 감염되어 성 및 생식 건강 상태(SRH)(예: 골반 염증성 질환, 불임, 인간 면역결핍 바이러스(HIV)/후천성 면역결핍 증후군 등)의 위험에 처하게 됩니다. (보조기구)). 시카고에서는 STI 발병률이 13~29세 흑인 소녀 사이에서 가장 높으며, 다른 인종 그룹에 비해 새로운 HIV 진단의 56%를 차지하므로 청소년기는 매우 취약한 시기입니다. 이러한 인종 차별에는 흑인 소녀의 부정적인 SRH 결과를 줄이기 위한 새롭고 혁신적인 전략이 필요합니다. 가족 보호는 위험, 특히 여아의 STI/HIV 위험과 관련된 성폭력 노출을 완화하는 데 중요한 것으로 간주됩니다. 흑인 소녀를 보호하기 위한 전략으로 가족 관계와 의사소통을 강화하는 개입은 흑인 소녀의 SRH 결과를 개선하는 데 성공을 거두었습니다. 그러나 몇 가지 예외를 제외하고 이러한 프로그램에는 여성 간병인만 참여하는 반면, 남성 간병인은 흑인 소녀의 SRH에 대한 가족의 보호 효과를 증폭시킬 수 있습니다. 조사관들은 흑인 남성 간병인과 소녀 역량 강화(IMAGE)를 위한 에이즈에 대한 정보 제공, 동기 부여, 인식 및 책임(IMARA)을 만들기 위해 IMARA(흑인 소녀와 여성 간병인을 위해 설계된 증거 기반 프로그램)를 체계적으로 적용하여 구조적 동인을 추가했습니다. 성적인 흑인 여성 되기 프레임워크 및 건강 격차 연구 프레임워크에 부합하는 폭력(예: 고정관념 메시지 및 보호 부족). 흑인 소녀와 남성 및 여성 간병인을 대상으로 한 예비 데이터(인터뷰, 포커스 그룹, 극장 및 파일럿 테스트)는 제안된 무작위 대조 시험(RCT)을 정당화합니다. 조사관은 무작위 대조 시험에서 IMAGE의 효능을 엄격하게 평가하는 동시에 도입 및 지속 가능성을 알리기 위한 구현 결정 요인 및 프로세스를 주의 깊게 문서화할 것입니다. 목표 1은 14~18세 흑인 소녀 300명과 남성 보호자를 대상으로 2-arm RCT(IMAGE 대 건강 증진 대조)를 실시하고 소녀들의 성적 위험 행동(콘돔 사용, 성 데뷔 및 성 파트너)을 비교하는 것입니다. ) 및 기준선, 6개월 및 12개월의 STI 발생률. 연구자들은 IMAGE의 소녀들이 6개월 및 12개월에 STI 발생률이 더 낮고(1차 결과) 대조군에 비해 콘돔 사용이 더 많고 성 파트너가 더 적다고 보고할 것이라고 가정했습니다(2차 결과). 조사관들은 또한 성적인 흑인 여성이 되기 프레임워크에 의해 가정된 이론적 메커니즘의 변화를 탐구할 것입니다. 목표 2는 지역 사회 기반 조직의 미래 지속 가능성을 알리기 위해 주요 결과와 관련된 프로세스, 장벽 및 제약 조건을 식별하는 것입니다. 이 응용 프로그램의 장기적인 중요성과 영향은 높습니다. 이 연구는 소녀 보호에 흑인 남성 간병인을 포함시킴으로써 흑인 소녀의 SRH에서 오랫동안 간과되었지만 중요한 자원을 활용함으로써 가족 기반 프로그램의 보호 효과를 증폭시키고 건강 불평등에 대한 과학을 발전시킵니다.