- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06279013
경구 항암 치료 중 증상 및 심리적 고통을 관리하기 위한 전화 증상 모니터링 중재 비교
경구 항암 치료 중 증상 및 심리적 고통 관리
연구 개요
상태
개입 / 치료
상세 설명
주요 목표:
I. 24가지 환자 보고 결과 부작용에 대한 공통 용어 기준(PRO-CTCAE) 증상의 요약 독성 지수의 환자 수준 결과에 대한 자동 전화 시스템 관리(ATSM) + 전화 대인 상담(TIPC) 대 적극적 제어의 효과를 테스트합니다. 여기에는 1~12주(즉시 효과) 및 13~17주(지속 효과)에 걸쳐 경구 항암 치료를 받는 동안 일반적으로 경험하는 우울증, 불안 및 기타 증상이 포함됩니다.
2차 목표:
I. 1~12주 및 13~17주에 걸쳐 예정되지 않은 의료 서비스의 환자 수준 결과에 대한 ATSM+TIPC 대 적극적 대조의 효과를 테스트합니다.
탐색 목적:
I. 실무 인력 수준(의사, 간호사, 실무 간호사, 고급 실무 제공자, 의사 보조원, 의료 보조자, 약사, 사회복지사 및 기타 행동 건강 전문가)에서 구현 결과를 평가합니다.
Ia. 증상 관리에 대한 실무자의 태도와 주간 IVR 증상 보고서를 처리하는 시간에 반영된 타당성 Ib. 증상 보고에 대한 실무 담당자의 조치(증상 관련 종양학 방문, 경구 약물 치료 변경, 지지 요법 약물 처방, 지지 요법 서비스 추천) IC. ATSM+TIPC 부문의 사회복지사/상담사가 제공하는 TIPC의 치료 충실도 및 이들이 소요한 시간 ID. 지역사회 종양학 진료에 대한 중재 수용 가능성 및 적절성에 대한 인식.
II. ATSM+TIPC의 배송 비용과 ATSM+TIPC의 능동 제어 및 비용 절감을 추정합니다. 이는 예정되지 않은 의료 서비스 사용 감소로 인한 능동 제어 대비입니다.
III. 환자가 보고한 재정적 부담에 대한 ATSM+TIPC 대 활성 대조의 효과를 추정합니다.
개요: 실습은 2개 부문 중 1개 부문에 무작위로 배정됩니다.
ARM I: 환자는 12주 동안 일주일에 한 번씩 IVR 증상 모니터링 전화를 받고 요약 증상 보고서가 서비스 제공자에게 전송됩니다. 통화시간은 약 15분입니다.
ARM II: 환자는 증상 관리 및 생존자 핸드북을 받고 12주 동안 IVR 증상 모니터링 통화를 받으며 요약 증상 보고서가 서비스 제공자에게 전송됩니다. 통화시간은 약 20분입니다. 1주차와 4주차 사이에 2주 연속 모니터링 통화에서 불안하거나 낙담하거나 슬픈 기분 항목을 보고한 환자는 최대 8주 동안 TIPC 전화도 받습니다. TIPC 통화 시간은 약 30분입니다.
연구 개입이 완료된 후, 환자는 13~17주 동안 추적 관찰되고 실습 인력은 섭취 시점과 2개월 및 25개월 후에 평가됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 실습: 실습에 참여하는 모든 기관은 국립 암 연구소 지역 종양학 연구 프로그램(NCORP) 계열사 또는 하위 계열사입니다.
- 실습: 프로토콜 적격성 기준을 충족하는 연간 최소 40명의 환자에게 경구 요법을 실시합니다.
- 실천 사항: NRG-CC012CD 의향서(LOI) 작성 및 제출(암 시험 지원 부서[CTSU] 웹사이트에 게시됨)
- 관행: 행동 상담 면허를 취득한 사회 복지사 또는 해당 주 또는 준주에서 행동 면허를 받을 자격이 있는 기타 사람(주 또는 준주에서 면허를 요구하는 경우)을 보유하고 있으며 TIPC 전달 훈련을 받을 수 있거나 TIPC 중재자와 함께 일하려는 실무 의지를 확보했습니다. 연구팀에 의해.
- 실무 담당자: 연령 ≥ 18세.
- 실무 담당자: 환자가 연구에 참여하는 동안 최소 한 명의 등록 환자에 대한 일반적인 치료에 참여할 계획입니다.
- 실무 담당자: 주 또는 준주에서 요구하는 경우 TIPC 중재, 면허 또는 행동 상담 면허 자격을 제공할 사회복지사 또는 기타 행동 건강 전문가를 위한 것입니다.
- 실무 담당자: 실무 담당자는 연구 시작 전에 연구별 사전 동의를 제공해야 합니다.
- 진료 참여 유지: 연구 참여를 유지하려면 진료소는 처음 6개월 동안 최소 8명의 환자를 등록해야 합니다(실습의 월간 추적 보고서에 근거함). 진료가 누적액을 충족할 수 있도록 진료는 환자 누적에 공개됩니다. 목표. 관행이 이 기준을 충족하지 않으면 대체됩니다.
- 실습 참여 유지: IVR 증상 보고서에 대해 취한 조치에 대한 월간 양식을 작성합니다. 실습 참여 후 처음 6개월 동안 양식이 2개 미만으로 작성되면 실습이 대체됩니다.
- 실습 참여 유지: 실습이 연구에 참여하는 기간 동안 월별 학습 요청에 참여하세요.
- 환자: 등록 후 4주 이내에 성호르몬 억제제 이외의 경구용 항암제(제제 목록은 CTSU 웹사이트에 게시됨)의 새로운 코스를 시작했거나 지난 4주 이내에 경구용 항암제를 시작한 경우 .
- 환자: 모든 병용 약물 및 지지 요법 치료가 허용됩니다.
- 환자: 연령 ≥ 18세.
- 환자: 영어 또는 스페인어를 말하고 이해할 수 있습니다.
- 환자: 전화 이용 가능 및 전화를 통해 영어 또는 스페인어로 질문에 답변할 수 있는 능력.
- 환자: 환자는 연구 시작 전에 연구별 사전 동의를 제공하고 개인 건강 정보 공개를 허용하는 승인을 제공해야 합니다.
제외 기준:
- 실습: 증상 및 경구 약물 준수 모니터링을 넘어서는 실습에서의 적극적인 전화 증상 관리 프로그램입니다.
- 환자: 현재 면역관문억제제 치료를 받고 있습니다.
- 환자: 성호르몬 억제제로만 치료를 받고 있습니다.
- 환자: 임상시험에 참여할 때 다른 증상 관리 임상시험의 중재 부문에 등록합니다. 증상 이외의 주요 결과가 있는 생활방식 시험에 참여하는 것은 허용됩니다.
- 환자: 현재 심리 증상에 대해 정기적인 행동 상담을 받고 있습니다. 정기적인 행동 상담은 지난 2개월 이내에 예정된 행동 건강 관리 제공자와의 최소 2회의 상담 세션으로 정의됩니다. 등록 전 2개월 이내에 행동상담을 마친 환자가 대상입니다. 심리적 증상 이외의 문제에 대한 행동 상담(예: 체중 감량 또는 금연 프로그램의 일부)은 제외 기준이 아닙니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: Arm I - 대화형 음성 응답(IVR) 모니터링
환자는 12주 동안 일주일에 한 번씩 IVR 증상 모니터링 전화를 받고 요약 증상 보고서가 담당 제공자에게 전송됩니다.
통화시간은 약 15분입니다.
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보조 연구
보조 연구
보조 연구
다른 이름들:
IVR 증상 모니터링 수신
다른 이름들:
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실험적: Arm II - 자동 전화 증상 관리(ATSM), TIPC
환자는 증상 관리 및 생존자 핸드북을 받고 12주 동안 IVR 증상 모니터링 전화를 받으며 요약 증상 보고서가 서비스 제공자에게 전송됩니다.
통화시간은 약 20분입니다.
1주차와 4주차 사이에 2주 연속 모니터링 통화에서 불안하거나 낙담하거나 슬픈 기분 항목을 보고하는 환자는 최대 8주 동안 전화 대인 상담(TIPC) 전화도 받습니다.
TIPC 통화 시간은 약 30분입니다.
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보조 연구
보조 연구
보조 연구
다른 이름들:
IVR 증상 모니터링 수신
다른 이름들:
TIPC 받기
다른 이름들:
핸드북 받기
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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증상 심각도/독성 지수
기간: 치료 시작 후 최대 17주(시험 개입)
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24개 증상에 대한 독성 지수는 PRO-CTCAE(공통 용어 기준)의 환자 보고 결과 버전을 사용하여 측정됩니다.
심각도는 0~4 등급으로 평가됩니다. 여기서 0은 없음, 4는 매우 심각함입니다.
선형 혼합 효과 또는 일반화된 선형 혼합 효과 모델이 사용됩니다.
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치료 시작 후 최대 17주(시험 개입)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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예정되지 않은 의료 서비스 사용 발생률
기간: 치료 시작 후 최대 17주(시험 개입)
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포아송 분포 오류가 포함된 일반화된 선형 혼합 효과 모델, 또는 다양한 의료 서비스 사용 건수 분포를 기반으로 하는 0-팽창 포아송 또는 음이항 모델.
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치료 시작 후 최대 17주(시험 개입)
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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주간 IVR(대화형 음성 응답) 증상 보고서를 처리하기 위한 직원 시간을 연습합니다.
기간: 최대 25개월
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주간 IVR 증상 보고서를 처리하는 실무 담당자의 시간은 각 실습 내에서 매월 시험에 참여한 환자 수에 비례하여 계산되며 25개월 동안 매월 반복 측정을 사용하여 중재(ATSM+TIPC)군과 활성 대조군(IVR 단독)군을 비교합니다. 각 실습의 참여.
여러 전문가가 관련된 경우 모든 전문가로부터 데이터를 수집하고 실무에 중첩된 것으로 분석합니다.
실습당 IVR 보고서를 수신하도록 2명 이상의 실습 인력이 할당된 경우 실습에 대한 무작위 효과가 정의됩니다.
월은 잠재적으로 비선형 패턴을 모델링하기 위해 클래스 변수로 입력되고 월별 시험군 상호 작용이 평가됩니다.
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최대 25개월
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치료 충실도
기간: 최대 25개월
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치료 충실도가 분석됩니다.
각 TIPC 중재자에 대한 충실도 점수가 요약됩니다.
구조화된 프로토콜 내에서 개인의 특정 요구 사항에 맞게 개인화된 요소의 수(개인화된 요소 수/요소의 총 수)를 조사하고(예: 한 참가자와 다른 참가자의 사회 경제적 요구에 대해 더 많은 논의) 결과를 기준으로 평가합니다.
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최대 25개월
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비용
기간: 최대 5년
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인력 시간, 소프트웨어 개발을 위한 고정 비용, 개입을 위한 운영 비용을 포함한 총 비용(고정 및 가변)이 계산됩니다.
각 분야의 비용 절감액은 참여 진료소가 위치한 주의 비용 데이터를 기반으로 한 입원, 긴급 진료 또는 응급실 방문의 조정되지 않은 비율과 조정된 비율을 사용하여 계산됩니다.
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최대 5년
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환자의 재정적 부담
기간: 치료 시작 후 최대 17주(시험 개입)
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만성 질환 치료의 기능적 평가 - 금융 독성에 대한 종합 점수 점수를 기준 금융 독성 점수 및 시험 부문의 공변량과 관련시키는 혼합된 일반 또는 일반화 선형 모델을 통해 탐색할 것입니다.
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치료 시작 후 최대 17주(시험 개입)
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- NRG-CC012CD (기타 식별자: CTEP)
- NCI-2023-10831 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- R01CA279472 (미국 NIH 보조금/계약)
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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