- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06279013
Sammenligning af telefonsymptomovervågningsinterventioner til håndtering af symptomer og psykiske lidelser under oral anti-cancerbehandling
Håndtering af symptomer og psykiske lidelser under oral anti-cancerbehandling
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆR MÅL:
I. Test effektiviteten af Automated Telephone System Management (ATSM) + telefonisk interpersonel rådgivning (TIPC) versus aktiv kontrol på patientniveau udfaldet af det sammenfattende toksicitetsindeks for 24 patientrapporterede udfald Common Terminology Criteria for Adverse Events (PRO-CTCAE) symptomer som omfatter depressiv, angst og andre symptomer, der almindeligvis opleves under oral anti-cancerbehandling i uge 1-12 (øjeblikkelig virkning) og 13-17 (vedvarende effekt).
SEKUNDÆR MÅL:
I. Test effektiviteten af ATSM+TIPC versus aktiv kontrol på patientniveau udfald af ikke-planlagte sundhedsydelser i uge 1-12 og 13-17.
UNDERSØGENDE MÅL:
I. Evaluer implementeringsresultater på praksispersonaleniveau (læger, sygeplejersker, sygeplejersker, udbydere af avanceret praksis, lægeassistenter, medicinske assistenter, farmaceuter, socialrådgivere og andre adfærdsmæssige sundhedsprofessionelle):
Ia. Gennemførlighed som afspejlet af praksispersonalets holdninger til symptomhåndtering og tid til at behandle ugentlige IVR-symptomrapporter; Ib. Øv personalets handlinger på symptomrapporter (symptomrelaterede onkologiske besøg, ændringer i behandling af orale lægemidler, ordinationer af støttende medicin, henvisninger til støttende behandlingstjenester); Ic. Behandlingstroskab af TIPC leveret af socialarbejdere/rådgivere i ATSM+TIPC-armen og tid brugt af dem; Id. Opfattelse af interventionsacceptabilitet og hensigtsmæssighed for samfundets onkologiske praksis.
II. Estimer leveringsomkostninger for ATSM+TIPC og aktiv kontrol og omkostningsbesparelser for ATSM+TIPC versus aktiv kontrol som følge af reduceret uplanlagt brug af sundhedstjenester.
III. Estimer effekten af ATSM+TIPC versus aktiv kontrol på patientrapporteret økonomisk byrde.
OVERSIGT: Øvelser er randomiseret til 1 af 2 arme.
ARM I: Patienter modtager IVR-symptomovervågningsopkald en gang om ugen i 12 uger, og en sammenfattende symptomrapport sendes til deres udbyder. Opkaldets varighed er cirka 15 minutter.
ARM II: Patienter modtager Symptom Management and Survivorship-håndbogen og modtager IVR-symptomovervågningsopkald i 12 uger med opsummerende symptomrapporter sendt til deres udbyder. Opkaldets varighed er cirka 20 minutter. Patienter, der rapporterer ængstelige, modløse eller triste stemninger på deres overvågningsopkald i to på hinanden følgende uger mellem uge 1 og 4, modtager også TIPC-opkald i op til 8 uger. TIPC-opkaldets varighed er cirka 30 minutter.
Efter afslutning af undersøgelsesintervention følges patienterne op i uge 13-17, og praksispersonale vurderes ved optagelse og 2 og 25 måneder senere.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- PRAKSIS: Alle institutioner, der deltager i praksis, er National Cancer Institute Community Oncology Research Program (NCORP) tilknyttede eller sub-affilierede.
- PRAKSIS: Administrer oral terapi til mindst 40 patienter om året, der opfylder protokollens kriterier.
- PRAKSIS: Færdiggørelse og indsendelse af NRG-CC012CD Letter of Intent (LOI) (opslået på Cancer Trials Support Unit [CTSU] hjemmeside).
- PRAKSIS: At have en socialrådgiver med licens i adfærdsrådgivning eller en anden person, der er berettiget til adfærdslicens i praksisens stat eller territorium (hvis licens er påkrævet af stat eller territorium), som kan uddannes til at levere TIPC eller vilje til praksis til at arbejde med TIPC-intervenient opnået af studieholdet.
- PRAKTISK PERSONALE: Alder ≥ 18 år.
- PRAKTISK PERSONALE: Planlagt at være involveret i sædvanlig pleje for mindst én indskrevet patient under patientens deltagelse i undersøgelsen.
- PRAKTISK PERSONALE: For en socialrådgiver eller anden adfærdsmæssig sundhedsprofessionel, der vil levere TIPC-intervention, licens eller berettigelse til licens i adfærdsrådgivning, hvis det kræves af staten eller territoriet.
- PRAKTISK PERSONALE: Praksispersonalet skal give studiespecifikt informeret samtykke inden studiestart.
- BEHOLD PRAKSISDELTAGELSE: For at opretholde deltagelse i undersøgelsen, skal praksis tilmelde mindst 8 patienter i de første 6 måneder (baseret på praksisens månedlige sporingsrapporter) praksis er åben for patientoptjening for at sikre, at praksis kan opfylde optjeningen mål. Hvis en praksis ikke opfylder dette kriterium, vil den blive erstattet.
- BEHOLD DELTAGELSE I PRAKSIS: Udfyld månedlige formularer om handlinger udført på IVR-symptomrapporter. Hvis der udfyldes færre end 2 skemaer i løbet af de første 6 måneder af praksisens deltagelse, erstattes praksis.
- BEHOLD PRAKSISDELTAGELSE: Deltag i månedlige undersøgelsesindkaldelser, så længe praktikkens deltagelse i undersøgelsen varer.
- PATIENTER: Start af et nyt forløb med et oralt anti-cancermiddel (listen over midler er offentliggjort på CTSU-webstedet) bortset fra kønshormonhæmmere, inden for 4 uger efter registrering eller har startet et oralt anti-cancermiddel inden for de seneste 4 uger .
- PATIENTER: Al samtidig medicin og støttende behandlinger er acceptable.
- PATIENTER: Alder ≥ 18 år.
- PATIENTER: Kan tale og forstå engelsk eller spansk.
- PATIENTER: Adgang til telefon og mulighed for at besvare spørgsmål via telefon på engelsk eller spansk.
- PATIENTER: Patienten skal give undersøgelsesspecifikt informeret samtykke forud for undersøgelsens indtræden og godkendelse, der tillader frigivelse af personlige helbredsoplysninger.
Ekskluderingskriterier:
- PRAKSIS: Aktivt telefonsymptomhåndteringsprogram i praksis, der er ud over overvågning af symptom- og oral agentoverholdelse.
- PATIENTER: Nuværende behandling med immun checkpoint-hæmmer.
- PATIENTER: Får kun behandling med kønshormonhæmmere.
- PATIENTER: Tilmelding til interventionsarmen i et andet symptomhåndteringsforsøg ved optagelse i forsøget. Deltagelse i livsstilsforsøg med andre primære resultater end symptomer er acceptabel.
- PATIENTER: Modtager i øjeblikket regelmæssig adfærdsrådgivning for psykiske symptomer. Regelmæssig adfærdsrådgivning er defineret som mindst to rådgivningssessioner med en adfærdsplejer, der er planlagt inden for de seneste to måneder. Patienter, der har afsluttet adfærdsrådgivning inden for 2 måneder før registrering, er berettigede. Adfærdsrådgivning vedrørende andre problemer end psykiske symptomer (f.eks. som en del af et vægttab eller rygestopprogram) er ikke et udelukkelseskriterium.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Arm I - Interactive Voice Response (IVR) overvågning
Patienter modtager IVR-symptommonitoreringsopkald en gang om ugen i 12 uger, og en sammenfattende symptomrapport sendes til deres udbyder.
Opkaldets varighed er cirka 15 minutter.
|
Hjælpestudier
Hjælpestudier
Hjælpestudier
Andre navne:
Modtag IVR-symptomovervågning
Andre navne:
|
Eksperimentel: Arm II - Automated Telephone Symptom Management (ATSM), TIPC
Patienter modtager Symptom Management and Survivorship-håndbogen og modtager IVR-symptommonitoreringsopkald i 12 uger med opsummerende symptomrapporter sendt til deres udbyder.
Opkaldets varighed er cirka 20 minutter.
Patienter, der rapporterer ængstelige, modløse eller triste stemninger på deres overvågningsopkald i to på hinanden følgende uger mellem uge 1 og 4, modtager også telefonisk interpersonel rådgivning (TIPC) i op til 8 uger.
TIPC-opkaldets varighed er cirka 30 minutter.
|
Hjælpestudier
Hjælpestudier
Hjælpestudier
Andre navne:
Modtag IVR-symptomovervågning
Andre navne:
Modtag TIPC
Andre navne:
Modtag håndbogen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Symptomsværheds-/toksicitetsindeks
Tidsramme: Op til 17 uger fra starten af behandlingen (forsøgsinterventioner)
|
Toksicitetsindeks på tværs af 24 symptomer vil blive målt ved hjælp af Patient-Reported Outcomes version af Common Terminology Criteria for Adverse Events (PRO-CTCAE).
Alvorlighed vurderes på en skala fra 0-4, hvor 0 = Ingen og 4 = Meget alvorlig.
Lineære blandede effekter eller generaliserede lineære blandede effekter modeller vil blive brugt.
|
Op til 17 uger fra starten af behandlingen (forsøgsinterventioner)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst af uplanlagt brug af sundhedstjenester
Tidsramme: Op til 17 uger fra starten af behandlingen (forsøgsinterventioner)
|
Generaliseret lineær blandet effektmodel med Poisson-fordelte fejl eller nul-oppustet Poisson eller negativ binomial model baseret på fordelingen af antallet af forskellige sundhedstjenesters anvendelser.
|
Op til 17 uger fra starten af behandlingen (forsøgsinterventioner)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Øv personalet på tid til at behandle ugentlige rapporter om interaktive stemmesvar (IVR).
Tidsramme: Op til 25 måneder
|
Praksispersonalets tid til at behandle ugentlige IVR-symptomrapporter vil blive forholdsmæssigt proportionalt med antallet af forsøgspatienter i løbet af hver måned inden for hver praksis og sammenlignet mellem interventions- (ATSM+TIPC) og aktiv kontrol (IVR alene) armene ved brug af månedlige gentagne målinger i 25 måneder af hver praksiss deltagelse.
Hvis flere fagfolk er involveret, vil data blive indsamlet fra dem alle og analyseret som indlejret i praksis.
En tilfældig effekt for praksis vil blive defineret, hvis mere end én praksispersonel er udpeget til at modtage IVR-rapporter pr. praksis.
Måned vil blive indtastet som en klassevariabel for at modellere potentielt ikke-lineære mønstre, og måned for prøvearms interaktion vil blive evalueret.
|
Op til 25 måneder
|
Behandlingstrohed
Tidsramme: Op til 25 måneder
|
Behandlingstro vil blive analyseret.
Fidelity-scores vil blive opsummeret for hver TIPC-interventionist.
Antallet af elementer, der er tilpasset den enkeltes specifikke behov inden for den strukturerede protokol (antal personaliserede elementer/samlet antal elementer) vil blive undersøgt (f.eks. mere diskussion af socioøkonomiske behov med en deltager versus en anden) og vurderet ud fra resultater.
|
Op til 25 måneder
|
Koste
Tidsramme: Op til 5 år
|
Samlede omkostninger (faste og variable), herunder personaletid, faste omkostninger til udvikling af software og driftsomkostninger til interventionerne vil blive beregnet.
Omkostningsbesparelser i hver arm vil blive beregnet ved hjælp af ujusterede og justerede rater for hospitalsindlæggelser og akutte pleje- eller akutmodtagelsesbesøg baseret på omkostningsdata for de stater, hvor de deltagende praksis vil være placeret.
|
Op til 5 år
|
Patient økonomisk byrde
Tidsramme: Op til 17 uger fra starten af behandlingen (forsøgsinterventioner)
|
Vil blive udforsket via blandede generelle eller generaliserede lineære modeller, der relaterer funktionel vurdering af kronisk sygdom Terapi-omfattende score for finansiel toksicitetsscore til kovariaterne af baseline finansiel toksicitetsscore og forsøgsarm.
|
Op til 17 uger fra starten af behandlingen (forsøgsinterventioner)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alla Sikorskii, NRG Oncology
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NRG-CC012CD (Anden identifikator: CTEP)
- NCI-2023-10831 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- R01CA279472 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ondartet fast neoplasma
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLincoln Medical and Mental Health CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater, Puerto Rico
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLincoln Medical and Mental Health CenterRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, voksen | Solid tumor, uspecificeret, voksenForenede Stater, Puerto Rico
-
BeiGeneRekrutteringSolid tumor | Avanceret solid tumorForenede Stater, New Zealand, Australien, Kina
-
Anjali PawarRekrutteringSolid tumor | Solid tumor, barndomForenede Stater
-
Impact Therapeutics, Inc.RekrutteringSolid tumor | Avanceret solid tumorKina, Taiwan, Forenede Stater, Australien
-
Partner Therapeutics, Inc.Trukket tilbageSolid tumor | Solid tumor, voksenForenede Stater
-
Pyxis Oncology, IncRekrutteringSolid tumor | Avanceret solid tumorForenede Stater, Spanien, Belgien
-
Neurogene Inc.Merck Sharp & Dohme LLCAktiv, ikke rekrutterendeSolid tumor | Avanceret solid tumorForenede Stater, Australien, Canada
Kliniske forsøg med Spørgeskemaadministration
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...RekrutteringAnalgesi | Akutte smerter på grund af traumerHolland
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttet
-
VivatechAfsluttet
-
Catholic University of the Sacred HeartAfsluttetLivskvalitet | Kirurgisk sår | Biopsi sår | Heling af kirurgiske sårItalien
-
MWolztUkendt
-
J2H BiotechAfsluttetIkke-alkoholisk SteatohepatitisKorea, Republikken
-
John Paul II Hospital, KrakowNational Center for Research and Development, Poland; KCRIAfsluttet
-
John Paul II Hospital, KrakowNational Center for Research and Development, Poland; KCRIAktiv, ikke rekrutterende
-
John Paul II Hospital, KrakowNational Center for Research and Development, Poland; KCRIAfsluttet
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreFederal University of Rio Grande do SulUkendtAldring | Interaktion Drug Food | Primær hypothyroidismeBrasilien