- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06305416
라니비주맙 10mg/ml 주사제(인셉타)의 유효성과 안전성을 비교하기 위한 무작위, 이중맹검, 대조 연구
ITV 주사를 통한 당뇨병성 황반부종 환자에서 인셉타(Incepta)와 루센티스(Lucentis)의 라니비주맙 10mg/ml 주사제의 유효성 및 안전성을 비교하기 위한 무작위, 이중 맹검, 병렬, 능동 대조 연구
당뇨병의 황반부종은 황반 중심의 두 원판 직경 내에서 망막이 두꺼워지는 것으로 정의되며 혈액-망막 장벽을 손상시키는 망막 미세혈관 변화로 인해 혈장 성분이 주변 망막으로 누출되어 결과적으로 망막 부종이 발생합니다. 기저막이 두꺼워지고 혈관주위세포 수가 감소하면 망막 혈관계의 투과성이 증가하고 기능이 저하되는 것으로 여겨집니다. 이러한 혈액-망막 장벽의 손상으로 인해 혈장 성분이 주변 망막으로 누출되어 망막 부종이 발생합니다. 이 메커니즘에 의해 생성된 저산소증은 또한 혈관 내피 성장 인자(VEGF)의 생성을 자극할 수 있습니다. 혈관내피성장인자(VEGF)는 망막 혈관 투과성을 증가시켜 혈액-망막 장벽을 파괴하고 망막 부종을 유발합니다.
당뇨병성 황반부종(DME)은 당뇨병 환자의 시력 감소의 가장 흔한 원인입니다. 전 세계적으로 DME의 유병률은 약 6.8%입니다. 당뇨병성 망막병증(DR)은 당뇨병의 가장 흔한 미세혈관 합병증이며 전 세계적으로 실명의 주요 원인입니다. DME는 망막의 중심에 위치하고 중심 시력을 담당하는 황반에 영향을 미치는 당뇨병성 망막증의 합병증입니다. 방글라데시는 성인 당뇨병 환자 수가 약 710만 명(530만~1200명)으로 세계 10번째 국가다. 따라서 방글라데시에서는 당뇨병의 증가 추세에 따라 DR과 같은 당뇨병 이차 합병증이 증가할 것으로 예상됩니다.
치료용 단일클론항체의 사용은 많은 질병의 치료에 혁명을 일으켰습니다. 최근 몇 년 동안 수백만 명의 환자가 이러한 생물학적 제제로 성공적으로 치료되었습니다. 라니비주맙은 안구내 사용을 위한 치료용 단일클론 항체 중 하나입니다. 라니비주맙은 혈관 내피 성장 인자 A(VEGF-A)에 대한 인간화 재조합 면역글로불린 G1 단클론 항체 단편으로 맥락막 혈관신생을 예방합니다. 라니비주맙은 크기가 작아 망막과 맥락막으로의 확산이 강화됩니다.
연구 개요
상세 설명
이는 테스트 제품과 대조 제품 간의 효능과 안전성을 평가하기 위해 당뇨병성 황반부종(DME) 환자를 대상으로 실시되는 무작위 이중 맹검 병행 연구입니다. DME가 있는 총 70명의 피험자를 본 연구에 무작위로 배정할 계획입니다.
등록된 피험자는 4주마다(0주차, 4주±3일 및 8주±3일) 1회 총 3회에 걸쳐 테스트 제품 또는 참고 제품의 0.5mg 유리체강내 주사를 받게 됩니다. 모든 피험자는 0일차에 첫 번째 라니비주맙 주사를 받고 첫 번째 주사 후 48시간 후에 안전 방문을 받게 됩니다. 후속 방문에서, 피험자는 각 유리체강내 주사 전에 안전성에 대한 후속 조치를 받게 됩니다. 또한 피험자는 두 번째 및 세 번째 주사 후 48시간 후에 안전 후속 방문을 받게 됩니다. 최종 방문 또는 연구 방문 종료는 효능 및 안전성 평가를 위해 12±3주차에 이루어집니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Faez Ahmed
- 전화번호: 1193 +880-2-8891688-703
- 이메일: faez@inceptapharma.com
연구 장소
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Dhaka, 방글라데시, 1209
- 모병
- Bangladesh Eye Hospital & Institute
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연락하다:
- Dr. Niaz Abdur Rahman
- 전화번호: +8801711590333
- 이메일: drniazrahman@gmail.com
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수석 연구원:
- Dr. Niaz Abdur Rahman
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연구 대상 연령: ≥ 18세
- 전체 연구 기간 동안 서면 동의서를 제공하고 연구 평가를 준수할 수 있는 능력
- 당뇨병 진단(제1형 또는 제2형). 다음 중 어느 하나라도 당뇨병이 존재한다는 충분한 증거로 간주됩니다. 환자의 DM, 당뇨병 치료를 위한 현재 정기적인 인슐린 사용 또는 당뇨병 치료를 위한 경구 항고혈당제의 현재 정기적 사용을 입증하는 실험실 보고서.
- 황반 중심부의 황반 부종으로 인한 망막 비후의 임상적 증거(당뇨병성 망막병증과 연관될 수 있음)
- -OCT에서 측정한 중앙 1mm 하위 필드 두께가 300미크론보다 큰 임상 검사 및 OCT 테스트에서 중앙 당뇨병성 황반부종이 나타납니다.
- ETDRS/Snellen 차트 시력 프로토콜에 따른 시력 점수 19자(20/400) 이상 73자(20/40) 이하
- OCT 테스트 및 망막 사진 촬영을 허용하기에 충분한 미디어 선명도, 동공 확장 및 환자 협조
- 예정된 모든 방문 및 평가를 수행하려는 의지와 능력
제외 기준:
- 연구 시작 전 지난 3개월 이내에 연구 안구에서 임의의 유리체강내 약물, 베바시주맙, 베르테포르핀 또는 광역학 요법(추가 중심와 레이저 광응고술 제외)을 사용한 사전 치료
- 연구 시작 전 1개월 이내에 연구 눈의 레이저 광응고
- 다른 안구 조사 또는 재판에 동시에 참여
- 임신(임신 테스트 양성) 또는 임신한 것으로 알려진 경우 또한 적절한 피임법을 사용하지 않는 폐경 전 여성.
- 혈압 > 160/100mmHg(수축기 혈압 160 이상 또는 이완기 혈압 100 이상) 및 무작위 혈당(RBS) ≥ 12mmol/L 및/또는 HbA1c ≥ 7.5%
- 황반 부종에 기여할 수 있는 안구 검사 또는 OCT 후 유리체 망막 경계면 이상 및 시신경 질환의 증거
- 연구 기간 동안 의학적 또는 외과적 개입이 필요할 수 있거나 연구 기간 동안 최대 교정 시력의 손실에 기여할 수 있는 연구 눈의 모든 동시 안구내 상태(예: 시력이 3줄 이상 감소할 수 있는 백내장, 조절되지 않는 녹내장, 포도막염, 이전 각막 이식 등). 제외 여부는 조사관의 의견에 따라 결정됩니다.
- 조사자의 의견으로는 황반부종의 해결 후 시력이 개선될 가능성이 없는 눈(예: 망막하 섬유증 또는 지리학적 위축의 존재).
- 눈 또는 눈 주위 감염이 의심되는 존재, 연구 과정 동안 시력 또는 황반부종에 영향을 미칠 수 있는 또 다른 눈 상태(포도막염, 어바인-가스)
- 망막의 시각화를 방해하는 유리체 출혈
- 등록 후 지난 3개월 이내에 연구 안구에서 유리체 수술, 백내장 수술, YAG 피막절개술 이력
- 반대쪽 눈의 시력 <20/400
- 라니비주맙 또는 연구 약물의 구성 요소에 대해 알려진 과민증
- 지난 3개월 이내에 뇌혈관사고 또는 심근경색의 병력이 있는 자.
- 연구 현장의 직원, 연구 수행에 직접적으로 관여하는 개인 또는 직계 가족, 수감자, 법적으로 수용된 사람.
- 데페록사민, 클로로퀸/하이드록시클로로퀸, 타목시펜, 페노티아진, 비가바트린 및 에탐부톨을 포함하여 수정체, 망막 또는 시신경에 독성이 있는 것으로 알려진 전신 약물의 현재 사용 및 이러한 약물은 연구 기간 동안 허용되지 않습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 라니비주맙 10mg/ml주사제(라니비주맙 바이오시밀러 제안)
성인 DME 환자 35명 시험군에 라니비주맙 투여 예정(라니비주맙 바이오시밀러 제안)
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라니비주맙 10mg/ml 주사(라니비주맙 바이오시밀러 제안) 0.5mg 4주 간격으로 유리체강내 주사
다른 이름들:
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활성 비교기: 루센티스(라니비주맙)
DME 성인 환자 35명의 대조 그룹은 Lucentis를 투여받게 됩니다.
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루센티스(라니비주맙) 0.5mg을 4주마다 유리체강내 주사
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기준선 대비 최고 교정 시력(BCVA)의 변화
기간: 기준선 및 12주차
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BCVA의 변화를 확인하기 위해 ETDRS 차트 또는 Snellen 차트를 사용하여 기준선부터 12주차까지 평가했습니다.
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기준선 및 12주차
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기준선 대비 중앙 하위 필드 두께(CST)의 변화
기간: 기준선 및 12주차
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기준선부터 12주차까지 OCT 및 FA로 측정한 중앙 1mm 하위 필드 두께의 변화를 확인합니다.
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기준선 및 12주차
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기준시력에서 15글자(약 3줄) 미만의 시력이 손실된 환자의 비율
기간: 기준선 및 12주차
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VA는 ETDRS 차트 또는 Snellen 차트를 사용하여 평가됩니다.
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기준선 및 12주차
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기준 시력에서 ≥15글자(약 3줄)를 얻은 환자의 비율
기간: 기준선 및 12주차
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VA는 ETDRS 차트 또는 Snellen 차트를 사용하여 평가됩니다.
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기준선 및 12주차
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대조약과 시험약 간의 안전성 평가 및 비교.
기간: 기준선 및 12주차까지
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두 치료군 모두에서 임상 및 안과 검사, 활력소 및 실험실 매개변수를 통해 평가된 약물 관련 이상반응의 발생률
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기준선 및 12주차까지
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Dr. Niaz Abdur Rahman, Managing Director, Bangladesh Eye Hospital & Institute
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2023/CT/01
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- CSR
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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라니비주맙10mg/ml주사제에 대한 임상 시험
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Hoffmann-La Roche모병
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AmtixBio Co., Ltd.Novotech (Australia) Pty Limited완전한
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Novo Nordisk A/S완전한
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U.S. Army Medical Research and Development CommandSIGA Technologies사용 가능Orthopox 바이러스 감염
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Cuda Anesthetics, LLC완전한
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Adapt Produtos Oftalmológicos Ltda.빼는
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The Christie NHS Foundation TrustUniversity of Liverpool; University of Manchester; Manchester Academic Health Science Centre종료됨