동종 판막 이식

제안된 적응증은 다음과 같습니다:

• 대동맥 또는 폐동맥 판막 교체가 필요한 환자.

• 30일 이상 18세 미만의 소아 환자, 18~50세의 성인 환자.

  o 특히 성장 잠재력이 상당한 환자

• 밸브 교체에 사용할 수 있는 옵션이 부족합니다.

  o 면역원성 생체 인공 판막 부전의 위험이 있는 환자

• 환자/가족과의 논의 - 기존 보철물 대신 내구성 있는 판막 옵션
• ABO 호환
• 환자와 가족은 48시간 이내에 또는 장기 조달 기관 내에서 BCH로 이동할 수 있습니다.
• 연구 기간 동안 BCH에서 추적관찰을 유지할 수 있는 환자
• 5년간 추적관찰을 위한 의무기록 승인이 가능한 환자

제안된 금기 사항은 다음과 같습니다.

• 연령 < 30일
• 되돌릴 수 없는 다기관 기관 부전; 또는 영향을 받는 여러 시스템의 추가 효과로 인해 이식 생존 가능성이 낮아집니다.
• 조기 사망을 수반하는 진행성 전신 질환(유전성/대사성, 특발성, 증후군성)
• 병적 비만(BMI>35)
• 말단 기관 손상의 증거가 있는 당뇨병
• 심각한 염색체, 신경학적 또는 증후군적 이상
• 면역 저하 상태(DiGeorge, SCID 등)
• 활성 감염
• 심내막염의 역사
• HIV 또는 만성 B형 또는 C형 간염 감염
• 이식 전 5년 이내의 악성종양
• 중증 신부전 또는 간부전
• 이식 후 관리에 대한 사회적 지원이 부족함
• 행동 중단을 위한 시도/지원에도 불구하고 불법 약물, 담배 또는 알코올 남용의 최근 병력
• 출혈 전환 위험이 높은 대규모 뇌졸중의 증거
• 심장 이식 수혜자
• 초기 6개월 동안 후속 조치를 취할 수 없는 환자
• 5년간 의무기록 승인을 제공할 수 없는 환자