변화의 파일럿 무작위 임상시험 My Story

HIV(Y-PLWH)를 앓고 있는 젊은 사람들은 항레트로바이러스 치료에 대한 순응도가 낮고 HIV 치료에 대한 참여가 부족하여 HIV가 아프리카 청소년의 주요 사망 원인이 되었습니다. 우울증과 심리적 고통은 일반 인구보다 Y-PLWH에서 훨씬 더 흔하며, 이러한 동반 질환이 없는 Y-PLWH와 비교할 때 치료 및 치료에 대한 순응도가 현저히 낮은 것과 관련이 있습니다. 따라서 치료되지 않은 우울증과 심각한 심리적 고통은 이 집단의 HIV 결과가 좋지 않은 중요한 원인입니다. 나이지리아에는 전 세계에서 4번째로 큰 HIV 인구가 있고 Y-PLWH의 10%가 거주하고 있지만, 이 환경에서는 정신 건강 검진이 정기적으로 실시되지 않으며 진단받은 사람 중 10% 미만만이 증거 기반 치료를 받을 수 있습니다. 이러한 치료 공백에도 불구하고 아프리카 Y-PLWH의 정신 건강 요구 사항을 겨냥한 개입은 거의 없습니다. 세계보건기구(WHO)는 Y-PLWH의 간병인이 청소년 친화적인 전략을 채택하고 그들의 필요를 충족하기 위해 심리사회적 서비스를 통합할 것을 권장하며, 저소득 및 중소득층의 숙련된 전문가 부족을 극복하기 위해 비전문 의료 종사자에게 업무 전환을 사용할 것을 권장합니다. 국가. 과제 전환 문제 해결 요법(PST)은 과제 전환 접근법을 사용하여 우울증과 심리적 고통을 모두 치료하는 데 효과적으로 사용되었습니다. 그러나 PST는 직접 전달되는 경우가 많은 집중 전략(일반적으로 주 6~15회 세션)이며 낮은 완료율은 효율성이 떨어지는 것과 관련이 있습니다. 이는 현재 코로나19 상황에서 우려가 더욱 확대됩니다. 모바일 건강 기술은 효과적인 장애물 중 일부를 극복하는 데 고유하게 적합할 수 있습니다. 이론 기반 게임인 Change My Story는 플레이어가 심리적 고통의 요인을 기반으로 어려운 경험을 탐색하고 이 연구가 목표로 하는 가상 환경과 상호 작용할 수 있도록 개발되었습니다. 1) 우울증이나 심리적 고통이 있는 80 Y-PLWH에 대한 하이브리드 구현 효과 파일럿 RCT를 수행하고 PST 단독 또는 Change My Story를 통해 PST를 받는 개인 간의 타당성, 수용성, 참여, 만족도 및 예비 효과를 비교하고, 2) 구현 연구를 위한 통합 프레임워크(CFIR)는 구현 전달에 대한 촉진제 및 장벽과 함께 참여, 수용성 및 만족도에 영향을 미치는 요소를 평가합니다.