Véletlenszerű kísérleti klinikai próba a Változtasd meg a történetemet

A HIV-fertőzött fiatalok (Y-PLWH) rosszul alkalmazzák az antiretrovirális terápiát és nem vesznek részt a HIV-ellátásban, így a HIV a vezető halálok az afrikai serdülők körében. A depresszió és a pszichológiai szorongás sokkal gyakoribb az Y-PLWH között, mint az általános populációban, és lényegesen rosszabb a gondozáshoz és kezeléshez való ragaszkodáshoz képest, mint az Y-PLWH ilyen társbetegségek nélkül. Így ebben a populációban a kezeletlen depresszió és a súlyos pszichés szorongás fontos szerepet játszik a HIV rossz kimenetelében. Nigériában él a 4. legnagyobb HIV-populáció világszerte, és az Y-PLWH 10%-a, de a mentálhigiénés szűrést nem végeznek rutinszerűen ebben a környezetben, és a diagnosztizáltak kevesebb mint 10%-a fér hozzá bizonyítékokon alapuló ellátáshoz. A kezelési hiány ellenére kevés beavatkozás célozta meg az Y-PLWH mentális egészségügyi szükségleteit Afrikában. Az Egészségügyi Világszervezet azt ajánlja, hogy az Y-PLWH gondozói fiatalbarát stratégiákat alkalmazzanak, és szükségleteik kielégítése érdekében alkalmazzanak pszichoszociális szolgáltatásokat, és hogy a feladatokat nem szakosodott egészségügyi dolgozókra hárítsák az alacsony és közepes jövedelmű, képzett szakemberek hiányának leküzdésére. országok. A feladatváltásos problémamegoldó terápiát (PST) hatékonyan alkalmazták mind a depresszió, mind a pszichés szorongás kezelésére, feladat-eltolt megközelítés alkalmazásával. A PST azonban egy intenzív stratégia (jellemzően heti 6-15 alkalom), amelyet gyakran személyesen adnak át, és a rossz teljesítési arányok kevésbé hatékonyak – ez az aggodalom a jelenlegi COVID-19-körülmények között tovább fokozódik. A mobil egészségügyi technológiák egyedülállóan alkalmasak lehetnek a hatékony hatékony működés akadályainak leküzdésére. Kifejlesztettek egy elméleti alapokon nyugvó játékot, a Change My Story-t, amely lehetővé teszi a játékosok számára, hogy a pszichológiai szorongás okaira épülő nehéz tapasztalatok között navigáljanak, és interakcióba lépjenek egy virtuális környezettel. 1) végezzen hibrid megvalósítás-hatékonysági kísérleti RCT-t 80 Y-PLWH depresszióval vagy pszichés szorongással, és hasonlítsa össze a megvalósíthatóságot, az elfogadhatóságot, az elköteleződést, az elégedettséget és az előzetes hatékonyságot azon egyének között, akik egyedül PST-t kapnak, vagy PST-t a Change My Story segítségével, és 2) használja a Megvalósítási kutatási konszolidált keretrendszer (CFIR), amely az elkötelezettséget, az elfogadhatóságot és az elégedettséget befolyásoló tényezőket, valamint a végrehajtást elősegítő tényezőket és akadályokat értékeli.