Veiligheids- en werkzaamheidsevaluatie van CD19-UCART
Een veiligheids- en werkzaamheidsonderzoek van CD19-UCART (allogene gemanipuleerde T-cellen die anti-CD19 chimere antigeenreceptor tot expressie brengen) bij patiënten met recidiverende of refractaire B-cel hematologische maligniteiten
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, China, 450052
- First Affliated Hospital of Zhengzhou University
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310003
- First affliated hospital of Zhejiang University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrijwillig deelnemen aan deze klinische studie en het toestemmingsformulier ondertekenen; De geschatte overlevingsperiode is minimaal een maand;
- Geen andere ernstige cardiopulmonale ziekten, en normale lever- en nierfuncties (behalve bij proefpersonen met tumorlaesies in hun lever en nieren);
- Falen van T-celisolatie tijdens autologe CART-bereiding of falen van CART-amplificatie of het niet voltooien van aferese of ziekteprogressie waardoor patiënten niet profiteren van autologe CAR-T-celtherapie; Of: T-celpercentage in PBMC van perifeer bloed ≤ 10%; Of de ziekte is binnen een maand na autologe CAR-T-transfusie niet goed onder controle en de patiënt kan geen CAR-T-transfusie meer krijgen;
- Flowcytometrie binnen twee maanden toonde positieve expressie van CD19 in de tumor aan (positief percentage 50%-90%; Of biopsie ≥ 50% binnen 6 maanden; Of opnieuw een biopsie verkrijgen);
- Hematologische indicatoren: 1) WBC-telling ≥ 1,5× 10^9/L; Absolute waarde van neutrofielen ≥ 0,8× 10^9/L; Aantal lymfocyten ≥0,1×10^9/L;2) Hemoglobine ≥ 60g/L;3) Aantal bloedplaatjes ≥20×10^9/L;
- Biochemische indicatoren (behalve voor proefpersonen met tumorhaarden in lever en nier): totaal bilirubine (TBIL) ≤1,5 maal de bovengrens van normaal (ULN); ASAT en ALAT≤1,5 *ULN; Scr en BUN) ≤1.5*ULN; Biochemische indicatoren bij proefpersonen met lever- en nierinvasie moeten voldoen aan: totaal bilirubine (TBIL) ≤ 5 * ULN; ASAT en ALAT ≤ 5 * ULN; Scr en BUN ≤ 5*ULN;
- Hartfunctie: goede hemodynamische stabiliteit en de linkerventrikelejectiefractie (LVEF) ≥ 55%;
- Serum viraal EBV-DNA, CMV-DNA, HIV-antilichaam en syfilis-antilichaam, HBV, HCV-viruskwantificatie waren allemaal negatief;
- ECOG-activiteitsstatusscore: 0-2 punten;
- Vrouwelijke proefpersonen moeten toegang hebben tot effectieve anticonceptiemaatregelen (bijv. orale anticonceptiva op recept, injecteerbare anticonceptiva, intra-uteriene apparaten, dubbele blokkering, anticonceptiepleisters, sterilisaties van mannelijke partners) gedurende de onderzoeksperiode; De resultaten van de serum- of urinezwangerschapstest moeten negatief zijn bij de screening en tijdens het onderzoek;
- Bereid zijn om te voldoen aan de regels die in dit protocol zijn vastgelegd;
- Patiënten met recidiverende/refractaire CD19-positieve acute B-celleukemie (B-ALL, met een leeftijd van 1-60 jaar) of recidiverend/refractair B-cel non-Hodgkin-lymfoom (B-NHL, met een leeftijd van 5-65 jaar) jaar).
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere of zogende vrouwen;
- De volgende geneesmiddelen of behandelingen moeten worden uitgesloten: Hoge doses glucocorticoïden werden gebruikt binnen 72 uur voorafgaand aan UCAR-T-infusie, behalve voor fysiologische alternatieve therapieën; Allogene celtherapieën zoals donorlymfocytentransfusie binnen 6 weken voorafgaand aan UCAR-T-transfusie; GVHD-behandeling ;
- Enkele extramedullaire terugval B-ALL;
- Lijdend aan een ernstige psychische stoornis;
- Actieve auto-immuunziekten die immunotherapie vereisen;
- Geschiedenis van andere kwaadaardige tumoren;
- Patiënten met ernstige hart- en vaatziekten;
- Orgaanfunctie zit in de volgende afwijkingen;
- Totaal bilirubine > 1,5 keer de bovengrens van normaal, tenzij de patiënt het syndroom van Gilbert heeft;
- Partiële tromboplastinetijd of geactiveerde partiële tromboplastinetijd of internationaal genormaliseerde ratio >1,5*ULN; bij afwezigheid van anticoagulantia;
- Er is een actieve infectieziekte of een andere belangrijke infectieziekte waarvoor hoogwaardige antibiotica nodig zijn;
- Elke aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, het risico van de proefpersoon kan verhogen of de testresultaten kan verstoren.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: CD19-UCART
Alle patiënten zullen worden behandeld met 1 injectie CD19-UCART.
Drie escalerende dosisniveaus (1.0-2.0x10^6/kgBW,
2.5-5.0x10^6/kgBW,
5.5-10.0x10^6/kgBW) van CD19-UCART zal worden geëvalueerd met behulp van een 3+3 ontwerp.
Elke injectie met CD19-UCART wordt toegediend op dag 0.
|
Een conditioneringstherapie met cyclofosfamide en fludarabine zal worden uitgevoerd vóór injectie met CD19-UCART.
VP16 kan aan de conditioneringstherapie worden toegevoegd.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Dosisbeperkende toxiciteiten (DLT's) optreden
Tijdsspanne: Baseline tot 35 dagen na T-celinfusie
|
Bijwerkingen beoordeeld volgens NCI-CTCAE v5.0-criteria
|
Baseline tot 35 dagen na T-celinfusie
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Objectief responspercentage
Tijdsspanne: Op 12 weken, en over het algemeen
|
Het totale responspercentage na 90 dagen behandeling met het onderzoeksgeneesmiddel (algemeen responspercentage voor ALL=CR+CRi; voor NHL=CR+PR);
|
Op 12 weken, en over het algemeen
|
|
Dag 90 progressievrije overleving
Tijdsspanne: Gekeurd tot 3 maanden
|
Het progressievrije overlevingspercentage van 90 dagen na medicamenteuze behandeling.
|
Gekeurd tot 3 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Overlevingstijd van UCART-cellen
Tijdsspanne: tot 1 jaar na infusie
|
Het aantal UCART-cellen dat in het lichaam overleeft binnen 90 dagen na ontvangst van het onderzoeksgeneesmiddel;
|
tot 1 jaar na infusie
|
|
Progressievrij overleven
Tijdsspanne: tot 2 jaar na infusie
|
De tijd tussen behandeling met het onderzoeksgeneesmiddel en tumorprogressie of overlijden.
|
tot 2 jaar na infusie
|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: tot 2 jaar na infusie
|
de tijd vanaf de behandeling met het onderzoeksgeneesmiddel tot overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
tot 2 jaar na infusie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Yi Zhang, Professor, First Affliated Hospital of Zhengzhou University
- Hoofdonderzoeker: He Huang, Professor, First affliated hospital of Zhejiang University
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 2018CAR-00CH1
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op CD19-UCART
-
NCT04166838OnbekendB-cel acute lymfoblastische leukemie (B-ALL) | Veiligheid en werkzaamheid van CD19 UCAR-T-cellen
-
NCT05381181Nog niet aan het wervenAcute lymfatische leukemie | Non-Hodgkin lymfoom
-
NCT05585996WervingRecidiverend en refractair B-cellymfoom
-
NCT07503353Nog niet aan het wervenB-cel maligniteiten | Acute lymfobkastische leukemie | Non-Hodgekin-lymfoom (NHL-zowel folliculair als diffuus grootcellig)
-
NCT07243366Nog niet aan het wervenRefractaire myasthenia gravis
-
NCT03330795VoltooidPrimaire immunodeficiëntie | PID
-
NCT06993493Werving
-
NCT06983964Werving