Effect van homeopathische remedie Kalium Bichromicum op viscositeit en hoeveelheid sputum Mechanisch geventileerde ICU-patiënten.

Overvloedige en hardnekkige tracheale secreties zijn een belangrijke factor die het ontwenningsproces belemmert bij mechanisch beademde patiënten op de intensive care (ICU). In de homeopathie worden hoge verdunningen van plantenextracten, mineralen en andere biologische stoffen gebruikt als remedies voor de behandeling van ziekten, die is gebaseerd op de "wet van de gelijken" (hoe hoger de verdunning, hoe sterker het effect). Kali Bichromicum (kaliumdichromaat) is een medicijn dat vaak wordt gebruikt in de homeopathie, meestal voor aandoeningen waarbij sprake is van overvloedige, vezelige, hardnekkige slijm- en tracheale secreties. Een recente gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie vond een statistisch significant effect van deze remedie op het verbeteren van de hoeveelheid tracheale secretie, timing tot extubatie en ontslag van de ICU bij ernstig zieke patiënten, zonder waargenomen bijwerkingen.

De voorgestelde studie zal de werkzaamheid van Kali bichromicum 10-60 (C30) vergelijken met placebo bij het verminderen van de hoeveelheid tracheale afscheiding bij patiënten die zijn geïntubeerd met een conventionele endotracheale tube en die gecontroleerde mechanische beademing krijgen op de ICU-omgeving. Zowel de hoeveelheid en de visco-elasticiteit (gemeten door reometrie) van de secreties zullen bestudeerd worden, als ook het aantal neutrofielen in het sputum (met behulp van directe microscopie). De tijd tot extubatie en de noodzaak van herintubatie zullen ook worden geëvalueerd. 56 patiënten ouder dan 18 jaar die gedurende ten minste 3 dagen met mechanische beademing worden behandeld, zullen worden gerekruteerd uit de ICU-afdelingen van 4 medische centra in Israël. De preparaten worden toegediend in de vorm van kleine bolletjes die op het slijmvlies van de mond worden geplaatst, naast de endotracheale tube. Patiënten worden willekeurig toegewezen aan behandeling met verum (n=28) of placebo (n=28), waarbij de middelen tweemaal daags worden toegediend met een interval van 12 uur, gedurende een periode van maximaal 14 dagen of totdat de patiënt wordt geëxtubeerd. Elke bijwerking wordt geregistreerd.