Vergelijking van een gemakkelijk te lezen Advance-richtlijn versus een standaard Advance-richtlijn

Voorafgaande richtlijnen zijn formulieren waarmee patiënten hun medische behandelingsvoorkeuren kunnen documenteren en een andere persoon kunnen aanwijzen om te helpen bij het nemen van medische beslissingen als ze te ziek zouden worden om hun eigen beslissingen te nemen. De meeste patiënten, zelfs ernstig zieke ouderen, vullen geen wilsverklaring in. Aangezien het gemiddelde leesniveau in de VS op het niveau van de 8e klas ligt (5e klas voor ouderen) en aangezien de meeste wilsverklaringen zijn geschreven boven een leesniveau van de 12e klas, kunnen veel patiënten de standaard niet lezen, laat staan ​​volledig. voorschotformulieren.

Deze studie veronderstelde dat een schriftelijke wilsverklaring op een leesniveau van groep 5 (AD-Easy) met cultureel passende grafische afbeeldingen die de tekst uitleggen en ook vragen over de waarden van patiënten bevatte, de voorkeur zou hebben boven het standaard wilsverklaringsformulier dat wordt gebruikt in Californië (AD-standaard).

Het alfabetiseringsniveau van de deelnemer en de basiskennis van onderwerpen in de wilsverklaring werden beoordeeld. Deelnemers werden vervolgens gestratificeerd op alfabetiseringsniveau om gerandomiseerd te worden om als eerste te proberen de AD-Easy of de AD-Standaard te lezen en in te vullen. Vervolgens werden de acceptatie van de formulieren door de deelnemer, de eigen effectiviteit of het vertrouwen in behandelingsbeslissingen, de houding ten aanzien van het nut van het formulier en het begrip na beoordeling van het formulier beoordeeld. Deelnemers staken vervolgens over om het alternatieve formulier te bekijken en werden gevraagd aan te geven welk formulier ze het liefst mee naar huis namen. Zes maanden later werden de deelnemers gebeld en gevraagd of ze hadden nagedacht over hun medische behandelvoorkeuren, met hun familie, vrienden of arts hadden gesproken over hun behandelvoorkeuren, of dat ze het formulier voor een wilsverklaring hadden ingevuld.