- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00554164
Positronemissietomografie Geleide therapie van agressieve non-Hodgkin-lymfomen (PETAL)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Van positronemissietomografie, uitgevoerd na twee cycli van (R-)CHOP-chemotherapie (interim-PET), is aangetoond dat het de langetermijnuitkomst voorspelt bij patiënten met agressieve non-Hodgkin-lymfomen. Patiënten met vroege normalisatie van pathologische PET-bevindingen hebben een uitstekende prognose, terwijl patiënten met een aanhoudend pathologische PET-scan een hoog risico hebben op non-respons of terugval.
Patiënten met een negatieve tussentijdse PET-scan (deel A van de studie) zullen worden gerandomiseerd om ofwel nog eens vier cycli van het (R-)CHOP-regime (arm A1) of vier cycli van het (R-)CHOP-regime plus twee extra cycli te krijgen. doses rituximab (arm A2). De randomisatie in deel A van de studie werd stopgezet toen het vereiste aantal patiënten was bereikt (128 patiënten in elke behandelingsarm). Sindsdien worden patiënten uniform behandeld volgens arm A2.
Patiënten met een aanhoudend positieve tussentijdse PET-scan (deel B van de studie) zullen worden gerandomiseerd om ofwel de behandeling voort te zetten met nog eens zes (R-)CHOP-cycli (arm B1) ofwel over te stappen op een alternatief protocol dat wordt gebruikt voor de behandeling van Burkitt-lymfoom ( arm B2: zes blokken volgens het zogenaamde B-ALL-protocol van de Duitse studiegroep ALL).
Patiënten die refractair zijn voor of recidiveren binnen twee jaar na behandeling volgens deel A of B van het onderzoek, zullen aan leeftijd aangepaste bergingsprotocollen krijgen (patiënten < 60 jaar: hooggedoseerde chemotherapie met autologe stamceltransplantatie; patiënten > 60 jaar: (R- )ESHAP-protocol)(deel C van de studie).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Essen, Duitsland, 45122
- Department of Hematology, University Hospital Essen
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Agressief B-cel of T-cel non-Hodgkin-lymfoom
- Pathologische voorbehandeling PET-scan
- Prestatiestatus ECOG 0-3
- Leeftijd 18 - 80 jaar
- Het vermogen om het doel van het onderzoek te begrijpen en daarnaar te handelen
- Bereidheid om adequate anticonceptie te gebruiken
- Geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- Burkitt-lymfoom
- Primair lymfoom van het centrale zenuwstelsel
- Eerdere chemo- en/of radiotherapie
- Andere kanker in de afgelopen 5 jaar
- HIV-infectie, actieve virale hepatitis of andere ongecontroleerde infectie
- Andere medische aandoeningen die toediening van geplande therapie onmogelijk maken
- Zwangerschap of borstvoeding
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: B1
Zes cycli van het (R-)CHOP-regime.
|
Patiënten met een aanhoudend positieve tussentijdse PET-scan toegewezen aan arm B1 krijgen nog zes cycli van het (R-)CHOP-regime (rituximab, cyclofosfamide, doxorubicine, vincristine, prednison).
Patiënten met een negatieve tussentijdse PET-scan toegewezen aan arm A1 krijgen nog vier cycli van het (R-)CHOP-regime (rituximab, cyclofosfamide, doxorubicine, vincristine, prednison).
Arm A1 werd gesloten toen het aantal patiënten dat nodig was voor randomisatie tussen armen A1 en A2 was bereikt.
Patiënten met een negatieve tussentijdse PET-scan toegewezen aan arm A2 krijgen nog vier cycli van het (R-)CHOP-regime (rituximab, cyclofosfamide, doxorubicine, vincristine, prednison) plus twee aanvullende doses rituximab.
Aangezien het aantal patiënten dat nodig is voor de randomisatie tussen arm A1 en A2 is bereikt, worden alle patiënten met een negatieve tussentijdse PET-scan behandeld volgens arm A2.
|
Experimenteel: B2
Zes blokken van het B-ALL-protocol.
|
Patiënten met een aanhoudend positieve tussentijdse PET-scan toegewezen aan arm B2 krijgen zes blokken van het B-ALL-protocol (rituximab, methotrexaat, ifosfamide, etoposide, cytarabine, vincristine, cyclofosfamide, doxorubicine, vindesine, dexamethason).
|
Actieve vergelijker: A1
Vier cycli van het (R-)CHOP-regime.
|
Patiënten met een aanhoudend positieve tussentijdse PET-scan toegewezen aan arm B1 krijgen nog zes cycli van het (R-)CHOP-regime (rituximab, cyclofosfamide, doxorubicine, vincristine, prednison).
Patiënten met een negatieve tussentijdse PET-scan toegewezen aan arm A1 krijgen nog vier cycli van het (R-)CHOP-regime (rituximab, cyclofosfamide, doxorubicine, vincristine, prednison).
Arm A1 werd gesloten toen het aantal patiënten dat nodig was voor randomisatie tussen armen A1 en A2 was bereikt.
Patiënten met een negatieve tussentijdse PET-scan toegewezen aan arm A2 krijgen nog vier cycli van het (R-)CHOP-regime (rituximab, cyclofosfamide, doxorubicine, vincristine, prednison) plus twee aanvullende doses rituximab.
Aangezien het aantal patiënten dat nodig is voor de randomisatie tussen arm A1 en A2 is bereikt, worden alle patiënten met een negatieve tussentijdse PET-scan behandeld volgens arm A2.
|
Actieve vergelijker: A2
Vier cycli van het (R-)CHOP-regime plus twee aanvullende doses rituximab.
|
Patiënten met een aanhoudend positieve tussentijdse PET-scan toegewezen aan arm B1 krijgen nog zes cycli van het (R-)CHOP-regime (rituximab, cyclofosfamide, doxorubicine, vincristine, prednison).
Patiënten met een negatieve tussentijdse PET-scan toegewezen aan arm A1 krijgen nog vier cycli van het (R-)CHOP-regime (rituximab, cyclofosfamide, doxorubicine, vincristine, prednison).
Arm A1 werd gesloten toen het aantal patiënten dat nodig was voor randomisatie tussen armen A1 en A2 was bereikt.
Patiënten met een negatieve tussentijdse PET-scan toegewezen aan arm A2 krijgen nog vier cycli van het (R-)CHOP-regime (rituximab, cyclofosfamide, doxorubicine, vincristine, prednison) plus twee aanvullende doses rituximab.
Aangezien het aantal patiënten dat nodig is voor de randomisatie tussen arm A1 en A2 is bereikt, worden alle patiënten met een negatieve tussentijdse PET-scan behandeld volgens arm A2.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Tijd tot falen van de behandeling
Tijdsspanne: Twee jaar
|
Twee jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Responspercentage, totale overleving, ziektevrije overleving, toxiciteit, kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Twee jaar
|
Twee jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ulrich Duehrsen, Prof. Dr., Department of Hematology, University Hospital Essen, Hufelandstrasse 55, 45122 Essen, Germany
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kurtz DM, Scherer F, Jin MC, Soo J, Craig AFM, Esfahani MS, Chabon JJ, Stehr H, Liu CL, Tibshirani R, Maeda LS, Gupta NK, Khodadoust MS, Advani RH, Levy R, Newman AM, Duhrsen U, Huttmann A, Meignan M, Casasnovas RO, Westin JR, Roschewski M, Wilson WH, Gaidano G, Rossi D, Diehn M, Alizadeh AA. Circulating Tumor DNA Measurements As Early Outcome Predictors in Diffuse Large B-Cell Lymphoma. J Clin Oncol. 2018 Oct 1;36(28):2845-2853. doi: 10.1200/JCO.2018.78.5246. Epub 2018 Aug 20.
- Broecker-Preuss M, Becher-Boveleth N, Muller SP, Huttmann A, Hanoun C, Grafe H, Richter J, Klapper W, Rekowski J, Bockisch A, Duhrsen U. Impact of germline polymorphisms in genes regulating glucose uptake on positron emission tomography findings and outcome in diffuse large B-cell lymphoma: results from the PETAL trial. J Cancer Res Clin Oncol. 2022 Oct;148(10):2611-2621. doi: 10.1007/s00432-021-03796-z. Epub 2021 Oct 27.
- Kaddu-Mulindwa D, Altmann B, Held G, Angel S, Stilgenbauer S, Thurner L, Bewarder M, Schwier M, Pfreundschuh M, Loffler M, Menhart K, Grosse J, Ziepert M, Herrmann K, Duhrsen U, Huttmann A, Barbato F, Poeschel V, Hellwig D. FDG PET/CT to detect bone marrow involvement in the initial staging of patients with aggressive non-Hodgkin lymphoma: results from the prospective, multicenter PETAL and OPTIMAL>60 trials. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2021 Oct;48(11):3550-3559. doi: 10.1007/s00259-021-05348-6. Epub 2021 Apr 29.
- Schmitz C, Rekowski J, Reinke S, Muller SP, Huttmann A, Klapper W, Duhrsen U. Metabolic tumor volume, cancer cell fraction, and prognosis - the case of T-cell/histiocyte-rich large B-cell lymphoma. Leuk Lymphoma. 2020 Jun;61(6):1372-1379. doi: 10.1080/10428194.2020.1713319. Epub 2020 Feb 5.
- Schmitz C, Huttmann A, Muller SP, Hanoun M, Boellaard R, Brinkmann M, Jockel KH, Duhrsen U, Rekowski J. Dynamic risk assessment based on positron emission tomography scanning in diffuse large B-cell lymphoma: Post-hoc analysis from the PETAL trial. Eur J Cancer. 2020 Jan;124:25-36. doi: 10.1016/j.ejca.2019.09.027. Epub 2019 Nov 9. Erratum In: Eur J Cancer. 2020 Sep;136:207-208.
- Duhrsen U, Muller S, Hertenstein B, Thomssen H, Kotzerke J, Mesters R, Berdel WE, Franzius C, Kroschinsky F, Weckesser M, Kofahl-Krause D, Bengel FM, Durig J, Matschke J, Schmitz C, Poppel T, Ose C, Brinkmann M, La Rosee P, Freesmeyer M, Hertel A, Hoffkes HG, Behringer D, Prange-Krex G, Wilop S, Krohn T, Holzinger J, Griesshammer M, Giagounidis A, Raghavachar A, Maschmeyer G, Brink I, Bernhard H, Haberkorn U, Gaska T, Kurch L, van Assema DME, Klapper W, Hoelzer D, Geworski L, Jockel KH, Scherag A, Bockisch A, Rekowski J, Huttmann A; PETAL Trial Investigators. Positron Emission Tomography-Guided Therapy of Aggressive Non-Hodgkin Lymphomas (PETAL): A Multicenter, Randomized Phase III Trial. J Clin Oncol. 2018 Jul 10;36(20):2024-2034. doi: 10.1200/JCO.2017.76.8093. Epub 2018 May 11.
- Huttmann A, Muller S, Jockel KH, Duhrsen U. Pitfalls of interim positron emission tomography scanning in diffuse large B-cell lymphoma. J Clin Oncol. 2010 Sep 20;28(27):e488-9; author reply e490-1. doi: 10.1200/JCO.2010.29.5428. Epub 2010 Jul 19. No abstract available.
- Duhrsen U, Huttmann A, Jockel KH, Muller S. Positron emission tomography guided therapy of aggressive non-Hodgkin lymphomas--the PETAL trial. Leuk Lymphoma. 2009 Nov;50(11):1757-60. doi: 10.3109/10428190903308031.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Gedragssymptomen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Lymfatische ziekten
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Agressie
- Lymfoom
- Lymfoom, non-Hodgkin
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Ontstekingsremmende middelen
- Antireumatische middelen
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Tubuline-modulatoren
- Antimitotische middelen
- Mitose modulatoren
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Antineoplastische middelen, alkylering
- Alkyleringsmiddelen
- Myeloablatieve agonisten
- Antineoplastische middelen, fytogeen
- Topoisomerase II-remmers
- Topoisomeraseremmers
- Antibiotica, antineoplastiek
- Cyclofosfamide
- Prednison
- Doxorubicine
- Vincristine
Andere studie-ID-nummers
- PETAL trial
- EudraCT-Number 2006-001641-33
- Krebshilfe Grant 107592
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Lymfoom, Hoogwaardig
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonVoltooidHigh Fidelity simulatietrainingVerenigde Staten
-
Rush University Medical CenterPeople's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous RegionVoltooidHigh Flow-neuscanuleChina
-
University Hospital, Strasbourg, FranceIpsenBeëindigd
-
lu xiaoOnbekendHigh-flow neuscanule zuurstof
-
Medical University of SilesiaVoltooidStress, fysiologisch | High Fidelity simulatietrainingPolen
-
American University of Beirut Medical CenterWervingHigh-flow neuscanule | Intraveneuze sedatieLibanon
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonWervingPrenataal | Genoombrede High Throughput SequencingFrankrijk
-
Basaksehir Cam & Sakura Şehir HospitalNog niet aan het wervenLow Flow-anesthesie | High Flow-anesthesieKalkoen
-
LiquidGoldConceptUniversity of MichiganVoltooidBorstvoeding | Patiënt simulatie | High Fidelity simulatietrainingVerenigde Staten
-
Rush University Medical CenterVoltooidHigh-flow neuscanule | Transmissie, geduldige professionalVerenigde Staten
Klinische onderzoeken op (R-)CHOP-protocol
-
The University of Texas Health Science Center at...IngetrokkenLymfoom, B-celVerenigde Staten
-
Riphah International UniversityVoltooidAutismespectrumstoornissen | Non-verbale leerstoornisPakistan
-
Nanjing Yoko Biomedical Co., Ltd.WervingDiffuus grootcellig B-cellymfoom, niet-gespecificeerde plaatsChina
-
Fondazione Italiana Linfomi ONLUSOnbekend
-
Dana-Farber Cancer InstituteGenentech, Inc.WervingRichter-syndroomVerenigde Staten
-
CTI BioPharmaVoltooidDiffuus grootcellig lymfoomVerenigde Staten, Duitsland, Canada, Italië, Frankrijk
-
Charite University, Berlin, GermanyDeutsche KinderkrebsstiftungVoltooidLymfoom, non-Hodgkin | Lymfoblastische leukemie, acuutDuitsland
-
Ruijin HospitalOnbekendDiffuus grootcellig B-cellymfoom | Folliculair lymfoom Graad 3BChina
-
Shandong Cancer Hospital and InstituteThe First Affiliated Hospital of Nanchang UniversityWervingHet eerste aangesloten ziekenhuis van de universiteit van NanchangChina
-
Nordic Lymphoma GroupRoche Pharma AGWervingDiffuus grootcellig B-cellymfoom | DLBCLFinland, Noorwegen, Denemarken, Italië, Zweden, Australië, Nieuw-Zeeland