- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01252342
Verbetert intramyometriale oxytocine het resultaat bij een electieve keizersnede?
Het gebruik van oxytocine is routine geworden bij een geplande keizersnede om samentrekking van de baarmoeder te bevorderen en bloedverlies te verminderen. Er is echter geen consensus over de beste dosis oxytocine en de meest effectieve toedieningsweg. De meeste doserings- en toedieningssystemen zijn empirisch afgeleid.
Het is momenteel onze praktijk in het Royal University Hospital om een oxytocine-infuus (20U/L) te starten zodra de baby is afgeleverd. Sommige anesthesiologen gebruiken bolus intraveneuze oxytocine en soms wordt hierom gevraagd door de verloskundige. Enkele verloskundigen kiezen er ook voor om bolus oxytocine rechtstreeks in de baarmoeder te injecteren (intramyometriaal).
De primaire doelstellingen van de studie zijn onder meer:
- Bepalen of onze standaard 'lage dosis' oxytocine-infusie een adequate profylaxe is om te voorkomen dat aanvullende uterotonica nodig zijn, waaronder extra oxytocine;
- Bepaal of de toevoeging van profylactische intramyometriale oxytocine zowel de primaire uitkomst (baarmoedertonus) als secundaire uitkomsten (geschat bloedverlies, preoperatieve tot postoperatieve verandering in hematocriet, behoefte aan aanvullende uterotonie en behoefte aan bloeddrukondersteuning) verbetert; En
- Fungeren als een dosisbepalingsonderzoek om te bepalen of de intramyometriale dosis voldoende is om de samentrekking van de baarmoeder te vergroten.
De werkhypothese is dat het gebruik van intramyometriale oxytocine de primaire of secundaire uitkomsten niet zal verbeteren in vergelijking met de huidige praktijk van alleen een oxytocine-infuus.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canada, S7N 0W8
- Royal University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gezonde parturiënten
- Electieve keizersnede
- Term (> 37 weken zwangerschapsduur) zoals gedefinieerd door echografie of laatste menstruatie
- Enkelvoudige foetus
- Vertex-presentatie
- Leeftijd > 18
- BMI < 40
- Hoogte > 5'2" en < 5"8"
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- Placenta praevia
- Meervoudige zwangerschap
- Pre-eclampsie
- Zwangerschapsdiabetes of reeds bestaande diabetes
- Macrosomie (geschat foetaal gewicht vóór de bevalling)
- Polyhydramnio's
- Oligohydramnion
- Vleesbomen
- Meer dan 2 eerdere keizersneden
- Vermoedelijke aanhangende placenta (acreta/increta/percreta)
- Geplande algemene anesthesie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Intramyometriale oxytocine
|
10 E intramyometriale oxytocine bolus onmiddellijk na keizersnede en een infuus van 20 E/L oxytocine met 500 ml/uur.
|
Placebo-vergelijker: Intramyometriale zoutoplossing
|
10U intramyometriale bolus met normale zoutoplossing direct na keizersnede en een infuus van 20U/L oxytocine met 500 ml/uur.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Baarmoeder Toon
Tijdsspanne: De geblindeerde verloskundige beoordeelt de tonus van de baarmoeder met tussenpozen van 1, 2, 4, 6, 8 en 10 minuten
|
De geblindeerde verloskundige beoordeelt de tonus van de baarmoeder met tussenpozen van 1, 2, 4, 6, 8 en 10 minuten
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Geschat bloedverlies
Tijdsspanne: Onmiddellijk postoperatief
|
Onmiddellijk postoperatief
|
Preoperatieve tot postoperatieve verandering in hematocriet
Tijdsspanne: 24 uur postoperatief
|
24 uur postoperatief
|
Behoefte aan extra unterotonica
Tijdsspanne: Meteen na levering
|
Meteen na levering
|
Behoefte aan bloeddrukondersteuning
Tijdsspanne: Intra-operatieve periode na toediening van oxytocine
|
Intra-operatieve periode na toediening van oxytocine
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Monica K San Vicente, MD, University of Saskatchewan, Department of Anesthesia
- Hoofdonderzoeker: David C Campbell, MD, FRCPC, University of Saskatchewan, Department of Anesthesia
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- oxytocin
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Post-partumbloeding
-
University of Colorado, DenverEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...VoltooidPostpartumVerenigde Staten, Guatemala
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleOnbekend
-
Vastra Gotaland RegionVoltooid
-
The University of Texas Health Science Center,...VoltooidPostpartum | Physician RoundsVerenigde Staten
-
Université de Reims Champagne-ArdenneNog niet aan het werven
-
Baylor College of MedicineTexas Department of Family Protective ServicesWerving
-
University of PennsylvaniaActief, niet wervend
-
Western Kentucky UniversityUniversity of KentuckyVoltooidZwangerschap | PostpartumVerenigde Staten
-
Washington University School of MedicineSociety of Family PlanningVoltooidPostpartum-periodeVerenigde Staten
-
Nottingham Trent UniversityUniversity of Nottingham; Ministry of Defence, United Kingdom; University of Stirling en andere medewerkersWervingPostpartum-periodeVerenigd Koninkrijk