Werkzaamheid van Cevimeline versus Pilocarpine bij de afscheiding van speeksel

Pilocarpine is een cholinerge agonist met een overheersende muscarinewerking. Als zodanig werkt het op muscarine-cholinerge receptoren die door het hele lichaam worden aangetroffen en bevordert het de afscheiding van vocht. Hierdoor is een van de belangrijkste bijwerkingen van pilocarpine een verhoogde hoeveelheid zweten. Zo worden niet alleen de speekselklieren gestimuleerd, maar wordt de productie van alle exocriene klieren van het lichaam verhoogd. Aan de andere kant is cevimeline een geneesmiddel met een hoge affiniteit voor specifieke muscarinereceptoren (M3) die zich op het traan- en speekselklierepitheel bevinden. Tenminste in theorie zal cevimeline minder bijwerkingen veroorzaken in vergelijking met pilocarpine vanwege de hogere affiniteit voor de muscarinereceptoren in de speekselklieren. Er is een beperkt aantal klinische onderzoeken bij mensen uitgevoerd naar de werkzaamheid van cevimeline en pilocarpine om de speekselproductie en de bijwerkingen te verhogen, zonder sluitende resultaten.

De belangrijkste doelen van deze studie waren het bepalen van de werkzaamheid van cevimeline en pilocarpine bij de afscheiding van speeksel bij patiënten met xerostomie, en het vergelijken van de bijwerkingen tussen deze twee medicijnen.