- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01733316
Open-label, veiligheids- en superieure effectiviteitsstudie van cysteamine-bitartraatcapsules met vertraagde afgifte (RP103) bij cystinose
Een langdurig, open-label onderzoek naar veiligheid, verdraagbaarheid en superieure effectiviteit van cysteamine-bitartraatcapsules met vertraagde afgifte (RP103) bij patiënten met cystinose
Het doel van deze studie is om informatie te verzamelen over de effectiviteit (hoe goed het werkt om cystinose te behandelen) en veiligheid van een nieuwe vorm van cysteaminebitartraat genaamd RP103, in vergelijking met het reeds goedgekeurde medicijn dat cystinosepatiënten gebruiken genaamd Cystagon®.
Bij cystinose bouwt het lichaam cystine op. Bij regelmatig gebruik vermindert het actieve ingrediënt van Cystagon® (cysteamine bitartraat) cystine in het lichaam. RP103 heeft hetzelfde actieve ingrediënt als Cystagon® en is ontworpen om cystine te verminderen op een vergelijkbare manier als Cystagon®. Om te beslissen of RP103 beter is dan Cystagon®, zal de studie kijken naar twee soorten bloedonderzoeken. Eén test is farmacodynamiek (PD), die de hoeveelheid cystine in witte bloedcellen (WBC) meet na inname van het onderzoeksgeneesmiddel. WBC-cystine is een laboratoriumtest die wordt gebruikt om erachter te komen of cysteaminebitartraat de cystinespiegels in het lichaam verlaagt. De tweede test is farmacokinetiek (PK), die de hoeveelheid cysteamine in het bloed meet na inname van het medicijn.
RP103 verschilt van Cystagon®: in plaats van dat cysteaminebitartraat uit de maag wordt geabsorbeerd, is RP103 ontworpen om uit de dunne darm te worden geabsorbeerd. Hierdoor kunnen de effecten van het medicijn langer aanhouden, zodat het twee keer per dag kan worden ingenomen in plaats van vier keer per dag zoals Cystagon®.
Sommige patiënten met cystinose hebben een slechte adem (halitose) als ze Cystagon® gebruiken. Studiedeelnemers die een slechte adem ervaren met Cystagon® zullen worden gevraagd of ze willen deelnemen aan een optionele "halitose-substudie" om dit probleem te onderzoeken door enkele extra PK-bloedmonsters te verzamelen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Leuven, België
- University Hospital of Leuven
-
-
-
-
-
Lyon, Frankrijk
- Hospices Civils de Lyon
-
Paris, Frankrijk
- Hôpital Robert Debré
-
Paris, Frankrijk
- Hôpital Necker-Enfants Malades
-
-
-
-
-
Rome, Italië
- Ospedale Pediatrico Bambino Gesù
-
-
-
-
-
Nijmegen, Nederland
- Radboud University Nijmegen Medical Center
-
-
-
-
-
Birmingham, Verenigd Koninkrijk
- Queen Elizabeth Hospital Birmingham
-
London, Verenigd Koninkrijk
- Guy's Hospital
-
London, Verenigd Koninkrijk
- Great Ormond Street
-
-
-
-
California
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94115
- California Pacific Medical Center (CPMC) Research Institute
-
Stanford, California, Verenigde Staten, 94305
- Stanford University Medical School
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
- Emory Children's Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60614
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Baylor College of Medicine / Texas Childrens Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
INSLUITINGSCRITERIA:
- Man of vrouw met een gedocumenteerde diagnose van cystinose
- Op een stabiele dosis Cystagon® ten minste 21 dagen voorafgaand aan de screening
- WBC-cystinespiegel > 1 nmol 1/2 cystine/mg eiwit, gemiddeld over ten minste 2 metingen verzameld gedurende de 2 jaar voorafgaand aan de screening
- Geen klinisch significante verandering in leverfunctietesten, d.w.z. 1,5 keer de bovengrens van normaal (ULN) voor alanineaminotransferase en aspartaataminotransferase, en/of 1,5 keer ULN voor totaal bilirubine, binnen 6 maanden voorafgaand aan de screening
- Geen klinisch significante verandering in de nierfunctie, d.w.z. geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) binnen 6 maanden voorafgaand aan de screening
- Moet een geschatte GFR van > 20 ml/minuut/1,73 m^2 hebben (met behulp van de vergelijking van Schwartz 2009 J Am Soc Nephrol 20:629-647)
- Vrouwelijke proefpersonen die seksueel actief zijn en zwanger kunnen worden, d.w.z. niet chirurgisch steriel zijn (afbinden van de eileiders, bilaterale ovariëctomie of hysterectomie) of die ten minste 2 jaar van nature postmenopauzaal zijn, moeten ermee instemmen een aanvaardbare vorm van anticonceptie te gebruiken vanaf de screening tot en met de voltooiing van het onderzoek. Aanvaardbare vormen van anticonceptie voor dit onderzoek zijn onder meer hormonale anticonceptiva (oraal, implantaat, transdermale pleister of injectie) met een stabiele dosis gedurende ten minste 3 maanden voorafgaand aan de screening, barrière (zaaddodend condoom of pessarium met zaaddodend middel), spiraaltje of een partner die gedurende ten minste 6 maanden is gesteriliseerd.
- De proefpersoon of hun ouder of voogd moet schriftelijke geïnformeerde toestemming geven, toestemming (indien van toepassing), voorafgaand aan deelname aan het onderzoek
UITSLUITINGSCRITERIA:
- Jonger dan 12 jaar
Huidige geschiedenis van de volgende aandoeningen of andere gezondheidsproblemen die het, naar de mening van de onderzoeker, onveilig maken voor deelname aan het onderzoek:
- Inflammatoire darmaandoening, indien momenteel actief, of eerdere resectie van de dunne darm;
- Hartziekte (bijv. myocardinfarct, hartfalen, onstabiele aritmieën of slecht gecontroleerde hypertensie) binnen 90 dagen voorafgaand aan de screening;
- Actieve bloedingsstoornis binnen 90 dagen voorafgaand aan Screening;
- Voorgeschiedenis van kwaadaardige ziekte binnen 2 jaar voorafgaand aan de screening
- Hemoglobinegehalte van < 9 g/dL bij Screening of, naar de mening van de onderzoeker, een hemoglobinegehalte dat deelname aan het onderzoek onveilig zou maken
- Bekende overgevoeligheid voor cysteamine en penicillamine
- Vrouwelijke proefpersonen die borstvoeding geven, een zwangerschap plannen of waarvan bekend is of vermoed wordt dat ze zwanger zijn
- Proefpersonen die naar het oordeel van de onderzoeker niet kunnen of willen voldoen aan de onderzoekseisen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Alle deelnemers
Cystagon®-fase: vanaf de screening en gedurende maand 1, 2, 3 ontvangen deelnemers hun gebruikelijke dosis Cystagon® om de 6 uur (Q6H). RP103-fase: gedurende maanden 3,5, 4, 5, 6, 7 ontvangen deelnemers RP103 elke 12 uur (Q12H). Langetermijnfase: op of na maand 7, voor de rest van de studiedeelnemers wordt RP103 Q12H ontvangen. |
Andere namen:
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Gemiddeld verschil tussen 's ochtends en 's ochtends log witte bloedcellen (WBC) cystinewaarden
Tijdsspanne: Tijdens het gebruik van Cystagon® (maanden 1, 2, 3): binnen 15 minuten vóór de ochtend (AM) en pre-non AM dosis. Gedurende 3 maanden van RP103 (maanden 5, 6, 7): 30 minuten post-AM en post-avond (PM) dosis.
|
De primaire analyse van WBC-cystine werd uitgevoerd met behulp van het natuurlijke log-getransformeerde WBC-cystineniveau; de log-transformatie is een normaliserende transformatie.
Voor elke deelnemer werd het verschil tussen de ochtend en de corresponderende WBC-cystinewaarde buiten de ochtend (niet-ochtend minus ochtend) bij elk maandelijks bezoek tijdens de Cystagon®-fase (maanden 1, 2 en 3) berekend en deze verschillen werden gemiddeld .
Het gemiddelde verschil tussen de log-WBC-cystinewaarde in de ochtend en de volgende ochtend werd op dezelfde manier berekend voor elke deelnemer tijdens de RP103-fase (maanden 5, 6 en 7).
De primaire analyse vergeleek paren binnen proefpersonen (Cystagon®-fase gepaard met RP103-fase) van niet-ochtend minus ochtendgemiddelde verschillen van log WBC cystineniveau.
|
Tijdens het gebruik van Cystagon® (maanden 1, 2, 3): binnen 15 minuten vóór de ochtend (AM) en pre-non AM dosis. Gedurende 3 maanden van RP103 (maanden 5, 6, 7): 30 minuten post-AM en post-avond (PM) dosis.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aantal deelnemers met tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (AE's), ernstige bijwerkingen (SAE's) en stopzettingen als gevolg van AE's
Tijdsspanne: Van de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel tot 7 dagen na de laatste dosis. De mediane duur van de blootstelling was 91 dagen (bereik 82-108) voor de Cystagon®-fase, 119 dagen (bereik 98-137) voor de RP103-fase en 861 dagen (bereik 30 - 1350) tijdens de langdurige RP-103-fase.
|
AE: elke ongewenste medische gebeurtenis die niet noodzakelijkerwijs een oorzakelijk verband heeft met het onderzoeksgeneesmiddel.
SAE: elke ongewenste medische gebeurtenis die bij welke dosis dan ook: de dood tot gevolg heeft; is levensbedreigend; ziekenhuisopname of verlenging van bestaande ziekenhuisopname vereist; resulteert in aanhoudende of significante invaliditeit of arbeidsongeschiktheid; een aangeboren afwijking of aangeboren afwijking is; of medisch significant is, en hoewel niet opgenomen in de bovenstaande lijst, is het volgens de onderzoeker een belangrijke medische gebeurtenis.
Tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (TEAE's) traden op na de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
Klinisch significante afwijkingen in laboratoriumwaarden (hematologie, bloedchemie, urineonderzoek), elektrocardiogrammen (ECG's), vitale functies en lichamelijk onderzoek moesten als bijwerkingen worden gemeld en zijn daarom opgenomen in deze samenvatting van TEAE's
|
Van de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel tot 7 dagen na de laatste dosis. De mediane duur van de blootstelling was 91 dagen (bereik 82-108) voor de Cystagon®-fase, 119 dagen (bereik 98-137) voor de RP103-fase en 861 dagen (bereik 30 - 1350) tijdens de langdurige RP-103-fase.
|
Halitosis-substudie: maximale plasmaconcentratie (Cmax) voor plasma-cysteamine
Tijdsspanne: Tijdens het gebruik van Cystagon® (maand 1, 2 of 3): binnen 15 minuten vóór de ochtenddosis, 30 minuten na de dosis, 1, 2, 4 en 6 uur na de dosis. Tijdens het gebruik van RP103 (maand 5, 6 of 7): 30 minuten na de ochtenddosis en 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 uur na de dosis
|
Deelnemers die halitose ("slechte adem") als bijwerking meldden terwijl ze Cystagon® kregen, werden gevraagd om deel te nemen aan een substudie om de concentratie van dimethylsulfide (DMS) in uitgeademde lucht na toediening van studiemedicatie te onderzoeken.
Om halitose tijdens de behandeling met studiemedicatie te beoordelen, werden de steady-state farmacokinetische (PK) monsters van cysteamine en DMS verzameld gedurende een periode van 6 uur wanneer Cystagon® werd toegediend en gedurende een periode van 12 uur wanneer RP103 werd toegediend.
|
Tijdens het gebruik van Cystagon® (maand 1, 2 of 3): binnen 15 minuten vóór de ochtenddosis, 30 minuten na de dosis, 1, 2, 4 en 6 uur na de dosis. Tijdens het gebruik van RP103 (maand 5, 6 of 7): 30 minuten na de ochtenddosis en 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 uur na de dosis
|
Halitosis-substudie: tijd tot Cmax (Tmax) voor plasma-cysteamine
Tijdsspanne: Tijdens het gebruik van Cystagon® (maand 1, 2 of 3): binnen 15 minuten vóór de ochtenddosis, 30 minuten na de dosis, 1, 2, 4 en 6 uur na de dosis. Tijdens het gebruik van RP103 (maand 5, 6 of 7): 30 minuten na de ochtenddosis en 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 uur na de dosis
|
Deelnemers die halitose ("slechte adem") als bijwerking meldden terwijl ze Cystagon® kregen, werden gevraagd om deel te nemen aan een substudie om de concentratie van DMS in uitgeademde lucht na toediening van studiemedicatie te onderzoeken.
Om halitose tijdens de studiemedicatiebehandeling te beoordelen, werden de steady-state PK-monsters van cysteamine en DMS verzameld gedurende een periode van 6 uur wanneer Cystagon® werd toegediend en gedurende een periode van 12 uur wanneer RP103 werd toegediend.
|
Tijdens het gebruik van Cystagon® (maand 1, 2 of 3): binnen 15 minuten vóór de ochtenddosis, 30 minuten na de dosis, 1, 2, 4 en 6 uur na de dosis. Tijdens het gebruik van RP103 (maand 5, 6 of 7): 30 minuten na de ochtenddosis en 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 uur na de dosis
|
Gebied onder de plasmaconcentratietijdcurve van tijdpunt 0 tot en met het laatste meetbare punt (AUC0-t) voor plasmacysteamine
Tijdsspanne: Tijdens het gebruik van Cystagon® (maand 1, 2 of 3): binnen 15 minuten vóór de ochtenddosis, 30 minuten na de dosis, 1, 2, 4 en 6 uur na de dosis. Tijdens het gebruik van RP103 (maand 5, 6 of 7): 30 minuten na de ochtenddosis en 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 uur na de dosis
|
Deelnemers die halitose ("slechte adem") als bijwerking meldden terwijl ze Cystagon® kregen, werden gevraagd om deel te nemen aan een substudie om de concentratie van DMS in uitgeademde lucht na toediening van studiemedicatie te onderzoeken.
Om halitose tijdens de studiemedicatiebehandeling te beoordelen, werden de steady-state PK-monsters van cysteamine en DMS verzameld gedurende een periode van 6 uur wanneer Cystagon® werd toegediend en gedurende een periode van 12 uur wanneer RP103 werd toegediend.
|
Tijdens het gebruik van Cystagon® (maand 1, 2 of 3): binnen 15 minuten vóór de ochtenddosis, 30 minuten na de dosis, 1, 2, 4 en 6 uur na de dosis. Tijdens het gebruik van RP103 (maand 5, 6 of 7): 30 minuten na de ochtenddosis en 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 uur na de dosis
|
Halitose-substudie: DMS-concentraties met verlopen lucht
Tijdsspanne: Tijdens het gebruik van Cystagon® (maand 1, 2 of 3): binnen 15 minuten vóór de ochtenddosis, 30 minuten na de dosis, 2, 3, 4 en 6 uur na de dosis. Tijdens het gebruik van RP103 (maand 4, 5 of 7): binnen 15 minuten. voor de ochtenddosis. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12 uur na de dosis
|
Deelnemers die halitose ("slechte adem") als bijwerking meldden terwijl ze Cystagon® kregen, werden gevraagd om deel te nemen aan een substudie om de concentratie van DMS in uitgeademde lucht na toediening van studiemedicatie te onderzoeken.
Om halitose tijdens de studiemedicatiebehandeling te beoordelen, werden de steady-state PK-monsters van cysteamine en DMS verzameld gedurende een periode van 6 uur wanneer Cystagon® werd toegediend en gedurende een periode van 12 uur wanneer RP103 werd toegediend.
|
Tijdens het gebruik van Cystagon® (maand 1, 2 of 3): binnen 15 minuten vóór de ochtenddosis, 30 minuten na de dosis, 2, 3, 4 en 6 uur na de dosis. Tijdens het gebruik van RP103 (maand 4, 5 of 7): binnen 15 minuten. voor de ochtenddosis. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 12 uur na de dosis
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- RP103-07
- 2012-002773-64 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op RP103
-
University Hospital, AngersOnbekendDe ziekte van HuntingtonFrankrijk
-
Horizon Pharma USA, Inc.VoltooidErfelijke mitochondriale ziekte, waaronder het syndroom van LeighVerenigde Staten
-
Horizon Pharma USA, Inc.Voltooid
-
Horizon Pharma USA, Inc.Voltooid
-
Horizon Pharma USA, Inc.Beëindigd
-
Horizon Pharma USA, Inc.VoltooidCystinoseFrankrijk, Verenigde Staten, Nederland
-
Horizon Pharma USA, Inc.VoltooidCystinoseFrankrijk, Verenigde Staten, Nederland